Pasien mendaftar untuk pemeriksaan kesehatan di Rumah Sakit Distrik Phu Nhuan - Foto: NGAN HA
Ibu Ngan Ha, 32 tahun, yang tinggal di Kota Ho Chi Minh, berkata: "Saya pingsan di kamar mandi pagi-pagi sekali dan langsung dibawa ke Rumah Sakit Distrik Phu Nhuan oleh keluarga saya untuk diperiksa."
Sama sekali tidak diperbolehkan menemui dokter untuk kedua kalinya
Namun, saat tiba di rumah sakit, Ibu Ngan Ha sudah sadar dan denyut nadinya normal, sehingga staf medis rumah sakit membimbingnya untuk melakukan pemeriksaan medis rutin.
Saya mendaftar untuk pemeriksaan internal umum di bawah asuransi kesehatan, dan dokter meminta tes darah dan elektrokardiogram. Hasil pemeriksaan tidak menunjukkan kelainan kardiovaskular dan hanya anemia ringan, sehingga dokter menyarankan saya untuk pulang dan menjalani pemeriksaan lebih lanjut.
Namun, ini pertama kalinya saya tiba-tiba pingsan tanpa alasan yang jelas. Dokter menyarankan, jika kondisi saya tidak membaik, saya bisa dirawat di rumah sakit untuk pemantauan lebih lanjut. Atau, jika saya pulang, saya harus dipantau secara ketat. Jika ada kelainan, saya harus segera dirawat di rumah sakit.
"Saya memutuskan untuk pulang untuk pemantauan dan menyelesaikan proses pemeriksaan, dan mendapatkan kembali kartu asuransi kesehatan saya," kata Ibu Ngan Ha.
Namun, sesampainya di rumah, Ibu Ngan Ha merasa mual lagi. Sebelumnya, saat dibawa ke rumah sakit, ia mengalami pembengkakan di kepalanya, tetapi tidak tahu penyebabnya. Ia mengira itu mungkin karena ia jatuh dan kepalanya terbentur wastafel setelah pingsan.
Setibanya di rumah sakit, pembengkakan di kepalanya tidak besar dan hanya terasa nyeri saat disentuh, sehingga ia tidak memberi tahu dokter. Keluarganya tidak merasa tenang karena khawatir ia mengalami pendarahan otak, sehingga mereka membawanya kembali ke Rumah Sakit Distrik Phu Nhuan untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Saat pengambilan nomor antrian di loket pendaftaran asuransi kesehatan, petugas loket mengembalikan kartu asuransi kesehatan dan mengatakan bahwa dirinya sudah pernah menyelesaikan proses pemeriksaan asuransi kesehatan sebelumnya dan tidak bisa mendaftar pemeriksaan asuransi kesehatan kedua di rumah sakit ini.
Jika Anda ingin berobat ke dokter, Anda dapat mendaftar untuk pemeriksaan kesehatan gratis atau pergi ke rumah sakit kabupaten lain. Anda hanya dapat dirawat di unit gawat darurat jika terjadi keadaan darurat. Jika Anda masih ingin berobat ke dokter dengan asuransi kesehatan, Anda dapat datang kembali pada hari Senin.
Ibu Ha berkata: "Saya bertanya di mana saya bisa melihat peraturan ini, karyawan ini hanya menjawab bahwa ini adalah peraturan asuransi kesehatan umum."
"Jika pasien harus dirawat di rumah sakit untuk perawatan darurat kedua kalinya dalam sehari, ia akan tetap diperiksa dan dirawat oleh asuransi kesehatan. Jika bukan keadaan darurat, ia harus menjalani pemeriksaan medis. Atau, pasien harus dipindahkan ke rumah sakit lain untuk mendaftar pembayaran asuransi kesehatan. Mengapa ada peraturan seperti itu?", Ibu Ngan Ha kesal.
Jangan menolak pemeriksaan dan pengobatan medis
Ibu Nguyen Thi Thu Hang - Wakil Direktur Asuransi Sosial Kota Ho Chi Minh - mengatakan: Asuransi Sosial Kota Ho Chi Minh telah menerima masukan dari pembaca surat kabar Ngan Ha hingga surat kabar Tuoi Tre tentang masalah di atas.
Melalui verifikasi dan bekerja sama dengan Rumah Sakit Distrik Phu Nhuan, Asuransi Sosial Kota mengatakan bahwa penerimaan dan perawatan pasien Rumah Sakit Distrik Phu Nhuan pada umumnya dan pasien asuransi kesehatan pada khususnya harus mematuhi ketentuan Undang-Undang tentang Pemeriksaan dan Perawatan Medis, dan tidak boleh menolak ketika orang membutuhkan pemeriksaan dan perawatan medis.
Asuransi Sosial Kota Ho Chi Minh menanggung biaya pemeriksaan kesehatan sesuai dengan instruksi dalam Surat Edaran 22/2023/TT-BYT Kementerian Kesehatan tertanggal 17 November 2023. Dengan demikian, tidak ada batasan jumlah pemeriksaan kesehatan yang harus dibayar.
Dalam kasus pembaca Ngan Ha, jika terdapat tanda-tanda abnormal dan ia kembali ke Rumah Sakit Distrik Phu Nhuan untuk pemeriksaan kedua pada hari yang sama, pemeriksaan tersebut akan dianggap sebagai pemeriksaan medis kedua, dengan biaya asuransi kesehatan sebesar 30% dari biaya pemeriksaan pertama. Biaya yang dikeluarkan selama pemeriksaan medis kedua akan dibayarkan sesuai dengan biaya aktual yang ditanggung asuransi kesehatan.
Menurut Asuransi Sosial Kota, Rumah Sakit Distrik Phu Nhuan juga telah mengoreksi penjelasan staf yang tidak akurat kepada pasien di atas.
Kementerian Kesehatan mengusulkan penambahan dana pemeriksaan dan pengobatan jaminan kesehatan[iklan_2]
Sumber
Komentar (0)