Sembuhkan limfoma dengan menggabungkan dua teknik canggih

Kota Ho Chi Minh: Seorang wanita berusia 46 tahun dengan limfoma kambuh tiga kali. Dokter di Rumah Sakit Cho Ray menggabungkan kemoterapi penghancur sumsum tulang dengan terapi radiasi seluruh tubuh dan transplantasi sel punca untuk membantunya pulih.

Pasien yang tinggal di Binh Duong ini memiliki kelenjar getah bening di leher 6 tahun yang lalu. Dokter mendiagnosisnya menderita limfoma dan memberinya kemoterapi. Setelah dua tahun, penyakitnya kambuh. Ia menjalani kemoterapi kedua dan masih menunjukkan respons. Dua tahun yang lalu, pasien tersebut kambuh untuk ketiga kalinya dan pengobatan ini tidak lagi menunjukkan respons.

Pasien datang ke Rumah Sakit Cho Ray untuk pemeriksaan pada Juli 2022, dengan massa kelenjar getah bening besar sekitar 15 cm, dan didiagnosis limfoma folikular non-Hodgkin. Penyakit ini resisten terhadap teknik lama, sehingga para dokter berkonsultasi untuk menemukan arah pengobatan baru. Tim memutuskan untuk melakukan dua teknik canggih secara bersamaan, termasuk transplantasi sel punca alogenik yang dikombinasikan dengan rejimen kemoterapi dan radioterapi seluruh tubuh (TBI). Oleh karena itu, pasien menerima kemoterapi untuk membersihkan sel kanker, kemudian radioterapi seluruh tubuh untuk membersihkan sel yang tersisa, dan kemudian transplantasi sel darah baru.

Ini adalah pertama kalinya Rumah Sakit Cho Ray melakukan radioterapi seluruh tubuh. Pada 27 September, Dr. Le Tuan Anh, Direktur Pusat Onkologi Rumah Sakit Cho Ray, mengatakan bahwa belum ada rumah sakit umum di Kota Ho Chi Minh yang melakukan radioterapi seluruh tubuh. Hanya satu rumah sakit swasta yang menerapkannya dan membutuhkan dokter asing untuk melakukannya.

Terapi radiasi diterapkan pada setiap organ untuk tumor padat. Dalam kasus tumor cair seperti leukemia, sel kanker menyebar ke mana-mana, menyusup ke pembuluh darah, "bersembunyi" di otak, testis, dan sebagainya. Hanya terapi radiasi seluruh tubuh yang dapat menghancurkannya.

Radioterapi seluruh tubuh membutuhkan akselerator dan aksesori, serta tim yang terlatih. Belum lama ini, Cho Ray dilengkapi dengan 4 akselerator dalam proyek ODA Austria, sehingga para dokter dapat menerapkan teknik ini.

Dengan teknik transplantasi sel punca, Cho Ray telah berkarya selama bertahun-tahun. Saat ini, terdapat lebih dari 10 rumah sakit transplantasi sel punca di seluruh negeri dengan lebih dari 1.000 pasien transplantasi. Terdapat dua metode: autotransplantasi (mengambil sel punca dari pasien sendiri untuk ditransfusikan setelah kemoterapi) dan transplantasi alogenik (juga dikenal sebagai transplantasi alogenik, yang berarti mengambil sel punca dari orang yang cocok dengan pasien yang akan ditransfusikan).

Pasien menerima radioterapi seluruh tubuh. Foto: Disediakan oleh rumah sakit

Lima bulan yang lalu, pasien menjalani terapi radiasi seluruh tubuh selama tiga hari berturut-turut, kemudian menjalani transplantasi sel punca dari donor, saudara perempuannya yang berusia 49 tahun. Setelah 30 hari transplantasi sel punca, cangkok tersebut tumbuh sempurna, dan pasien dipulangkan dari rumah sakit setelah 45 hari, alih-alih harus dirawat di rumah sakit selama 2-3 bulan seperti transplantasi sel punca tanpa terapi radiasi. Tumor berukuran 15 cm tersebut juga menghilang.

Saat ini, kondisi kesehatan pasien stabil, ia telah kembali bekerja dan menjalani kehidupan normal sehari-hari. "Tanpa terapi radiasi seluruh tubuh, dokter hanya akan melakukan transplantasi sel punca, efektivitasnya tidak akan sebaik sebelumnya, dan ada kemungkinan kekambuhan dini," ujar Dr. Tran Thanh Tung, Kepala Departemen Hematologi.

Biaya perawatan pasien sekitar 270 juta VND, setelah dikurangi biaya asuransi kesehatan , hanya 100 juta VND yang dibayarkan. Sementara itu, biaya transplantasi sel punca saat ini sekitar 200-400 juta VND, karena lamanya perawatan di rumah sakit dan komplikasi yang lebih banyak.

Dokter bersiap mentransfusikan sel punca ke pasien. Foto: Disediakan oleh rumah sakit

Dr. Huynh Van Man, Kepala Departemen Transplantasi Sel Punca, Rumah Sakit Transfusi Darah dan Hematologi Kota Ho Chi Minh, mengatakan bahwa 10 tahun yang lalu, ia menyampaikan kepada para dokter di Rumah Sakit Cho Ray keinginannya agar Vietnam dapat menggunakan radioterapi seluruh tubuh untuk membantu banyak pasien sebelum transplantasi sel punca.

"Kini harapan itu terwujud, untuk pertama kalinya radioterapi seluruh tubuh dapat dilakukan oleh dokter Vietnam," ujar Dr. Man. Sebelumnya, Rumah Sakit Transfusi Darah dan Hematologi Kota Ho Chi Minh telah merujuk sekitar 5 pasien ke rumah sakit swasta untuk menjalani radioterapi seluruh tubuh oleh dokter asing, sebelum mengembalikan mereka ke rumah sakit untuk transplantasi sel punca.

Dr. Nguyen Tri Thuc, Direktur RS Cho Ray, menilai keberhasilan ini telah membuka peluang bagi pasien kanker, karena metode ini memiliki efek samping yang lebih sedikit, komplikasi yang lebih sedikit, dan masa rawat inap yang lebih singkat... Ke depannya, Cho Ray akan berkoordinasi dengan rumah sakit hematologi untuk meningkatkan efektivitas pengobatan bagi pasien kanker darah, sehingga berkontribusi pada peningkatan kualitas hidup pasien.

Le Phuong

Tautan sumber: https://vnexpress.net/chua-khoi-ung-thu-hach-nho-phoi-hop-hai-ky-thuat-cao-4658166.html