Menyelamatkan seorang gadis berusia 9 tahun yang mengalami koma parah akibat ketoasidosis

SGGPO Tanggal 19/09/2023 pukul 10.17

Pada pagi hari tanggal 19 September, Rumah Sakit Umum Ha Tinh mengumumkan bahwa dokter anak baru saja menyelamatkan nyawa seorang gadis berusia 9 tahun yang mengalami koma dan menderita ketoasidosis diabetik langka.

Setelah menerima perawatan intensif, pasien NTKN sadar, mampu duduk dan berjalan.

Pasien NTKN (9 tahun, tinggal di Kota Huong Khe, Distrik Huong Khe, Provinsi Ha Tinh) dirawat di rumah sakit dengan gejala koma, kesulitan bernapas, dan napas cepat dan dangkal. Keluarga pasien mengatakan bahwa 3 minggu yang lalu, berat badan anaknya turun sangat cepat, dari 37 kg menjadi 32 kg tanpa alasan yang jelas; baru-baru ini anak tersebut tampak muntah dan merasa lelah... sehingga keluarga membawa anak tersebut ke Rumah Sakit Umum Daerah Huong Khe. Pada tanggal 15 September, anak tersebut dipindahkan ke Rumah Sakit Umum Daerah Ha Tinh.

Setelah dirawat, kondisi pasien memburuk, seperti mengantuk, koma, napas pendek dan cepat... segera, dokter dari Departemen Pediatri (Rumah Sakit Umum Ha Tinh) melakukan pemasangan masker oksigen, intubasi endotrakeal, ventilasi mekanis, dan pemasangan BP arteri invasif....

Tes darah darurat menunjukkan bahwa gula darah kapiler tidak terukur (HI), pH gas darah 6,8, gula darah vena 59 mmol/l (normal 3,4-6,2 mmol/l)... sehingga dilakukan infus insulin kontinu.

Bersamaan dengan itu, peringatan merah dikeluarkan agar seluruh rumah sakit mencapai konsensus diagnosis: Koma dalam - ketoasidosis diabetikum/infeksi berat - pemantauan sepsis. Pada saat yang sama, para dokter di Departemen Pediatri juga berkonsultasi dengan para ahli terkemuka di Rumah Sakit Anak Nasional untuk menyusun rencana perawatan terbaik bagi anak tersebut.

Wakil Direktur Rumah Sakit Umum Ha Tinh dan departemen terkait berkonsultasi dan mengembangkan rencana perawatan darurat untuk pasien NTKN.

Setelah masa perawatan intensif, indeks gula darah kembali menjadi 17 mmol/l dan indeks ketoasidosis berat kembali dari pH 6,8 menjadi normal (pH 7,36), pasien sadar dan tabung endotrakeal dilepas.

Setelah itu, pasien melanjutkan konsultasi dengan Departemen Endokrinologi (Rumah Sakit Umum Ha Tinh) dan Rumah Sakit Anak Nasional untuk melanjutkan pengobatan sesuai dengan regimen. Setelah konsultasi, dokter sepakat untuk beralih ke dosis injeksi insulin 4 suntikan/hari.

Dr. Duong Van Giap, Wakil Kepala Departemen Pediatri (Rumah Sakit Umum Ha Tinh) memperingatkan bahwa meskipun diabetes pada anak-anak jarang terjadi, komplikasi koma ketoasidosis dapat berkembang parah, yang dapat menyebabkan kematian jika tidak terdeteksi dini dan segera diobati.

Oleh karena itu, apabila orangtua mendapati anaknya banyak makan, banyak minum, banyak buang air kecil, atau berat badannya turun, maka orangtua perlu segera membawa anaknya ke fasilitas kesehatan spesialis untuk diperiksa, didiagnosis, dan diobati secepatnya agar terhindar dari komplikasi yang tidak diinginkan.

Selain itu, untuk mencegah penyakit diabetes pada anak, perlu adanya pola makan sehat, bergizi , kaya serat, dan memperbanyak aktivitas fisik pada anak.

Sumber: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-be-gai-9-tuoi-hon-me-sau-do-nhiem-toan-ceton-post706159.html