Nyeri dada, Anda mungkin menderita penyakit kardiovaskular hanya terjadi pada kurang dari 0,05% populasi

Gambar CTA 3D. Di sebelah kiri adalah arteri koroner normal. Di sebelah kanan adalah gambar arteri koroner kiri dan kanan yang berasal dari asal yang sama.

Selama kurang lebih sebulan, Tn. NVT (49 tahun, Hanoi ) mengalami nyeri dada di belakang tulang dada saat beraktivitas, yang mereda saat beristirahat. Pasien memiliki riwayat merokok tembakau dan rokok. Karena khawatir dengan kesehatannya, Tn. T. pergi ke Rumah Sakit Umum Medlatec untuk pemeriksaan.

Pemeriksaan klinis dan beberapa tes, serta tes fungsional seperti rontgen dada, elektrokardiogram, dan tes enzim jantung... indeks pasien semuanya dalam batas normal. Karena gejala dan hasil tes tidak jelas, dokter menyarankan angiografi tomografi terkomputasi koroner (CTCA) untuk memperjelas diagnosis.

Hasil pemindaian menunjukkan kelainan bawaan langka pada arteri koroner yang memasok otot jantung: penyakit arteri koroner tunggal - tipe LII-B.

Dengan kelainan ini, arteri koroner kiri dan kanan pasien berasal dari akar yang sama, alih-alih berasal dari dua lokasi terpisah, dan terjepit di antara batang arteri pulmonalis dan akar aorta, menyebabkan keduanya mengalami stenosis kongenital. Khususnya, dalam kasus ini, cabang arteri koroner kanan menyempit sekitar 45% dari diameternya.

Menurut spesialis Dr. Tran Van Thu - Wakil Direktur Sistem Diagnostik Pencitraan Medlatec, jantung normal memiliki dua cabang, arteri koroner kiri dan kanan, yang berasal dari dua lokasi berbeda di sinus koroner aorta, dari mana darah akan dibawa untuk memberi nutrisi pada otot jantung.

Bila terdapat kelainan arteri koroner bawaan tunggal, hanya ada satu arteri koroner umum yang berasal dari sinus koroner dan terbagi menjadi arteri koroner kanan dan kiri untuk memberi nutrisi pada seluruh jantung.

Ini adalah malformasi kongenital langka yang terjadi pada kurang dari 0,05% populasi. Dari jumlah tersebut, tipe LII-B (klasifikasi Lipton) merupakan varian berisiko tinggi, di mana arteri koroner kanan berasal dari sinus Valsalva kiri dan berjalan di antara aorta dan batang arteri pulmonalis, yang mudah menyebabkan iskemia miokard dan kematian mendadak, terutama saat beraktivitas.

Dokter Spesialis I Tran Van Thu mengatakan bahwa dalam mendiagnosis penyakit arteri koroner tunggal, angiografi koroner dengan pemindai CT 128-slice merupakan metode diagnostik yang optimal, membantu menentukan secara akurat posisi awal dan jalur arteri koroner; menilai derajat penyempitan lumen dan hubungan spasial dengan pembuluh darah besar; mendukung perencanaan pengobatan (medis atau bedah).

Jika jalur cabangnya baik dan jantung masih ternutrisi dengan baik, tidak diperlukan pengobatan, hanya pemantauan. Jika terdapat gejala atau jalur pembuluh darah yang berbahaya, pertimbangkan pembedahan untuk merekonstruksi asal atau transposisi.

Dokter menambahkan bahwa sebagian besar penyakit arteri koroner tunggal ditemukan secara kebetulan, ketika pasien menjalani CT scan koroner karena dugaan penyakit jantung atau untuk pemeriksaan kesehatan umum. Oleh karena itu, sebaiknya pasien melakukan pemeriksaan kesehatan berkala 1-2 kali setahun atau ketika mengalami gejala seperti nyeri dada saat beraktivitas, sesak napas, cepat lelah, pusing, dll., mereka harus segera pergi ke fasilitas medis untuk pemeriksaan dini.

THIEN LAMB

Sumber: https://nhandan.vn/dau-nguc-ban-co-the-mac-benh-tim-mach-chi-gap-o-duoi-005-dan-so-post913975.html