Poin-poin Baru dalam UU Jaminan Kesehatan dan Kemudahan Implementasinya

Poin-poin baru dalam Undang-Undang Jaminan Kesehatan beserta peraturan turunannya akan memberikan banyak kemudahan bagi masyarakat dalam pemeriksaan dan pengobatan kesehatan, sekaligus meningkatkan efisiensi pengelolaan dan pemanfaatan dana jaminan kesehatan.

Poin-poin Baru dalam UU Jaminan Kesehatan dan Kemudahan Implementasinya

Poin-poin baru dalam Undang-Undang Jaminan Kesehatan beserta peraturan turunannya akan memberikan banyak kemudahan bagi masyarakat dalam pemeriksaan dan pengobatan kesehatan, sekaligus meningkatkan efisiensi pengelolaan dan pemanfaatan dana jaminan kesehatan.

Pada tanggal 2 Januari 2025, Kementerian Kesehatan menyelenggarakan lokakarya untuk menyebarluaskan isi Surat Edaran yang merinci dan memandu pelaksanaan sejumlah pasal dalam Undang-Undang tentang Jaminan Kesehatan yang telah diubah, yang berlaku efektif mulai tanggal 1 Januari 2025.

Ibu Tran Thi Trang, Direktur Departemen Asuransi Kesehatan.

Dengan demikian, poin-poin baru dalam Undang-Undang Jaminan Kesehatan beserta peraturan turunannya akan memberikan banyak kemudahan bagi masyarakat dalam pemeriksaan dan pengobatan kesehatan, sekaligus meningkatkan efisiensi pengelolaan dan pemanfaatan dana jaminan kesehatan.

Salah satu perubahan penting adalah perluasan pemeriksaan dan pengobatan medis untuk beberapa penyakit dan kelompok penyakit yang peserta jaminan kesehatannya tidak memerlukan surat rujukan.

Secara spesifik, 62 penyakit dan kelompok penyakit akan diperiksa dan ditangani di fasilitas medis spesialis, sementara 167 penyakit dan kelompok penyakit akan ditangani di fasilitas medis dasar. Hal ini membantu pasien mengakses layanan medis berkualitas tanpa harus melalui prosedur rujukan yang rumit.

Hal ini memberikan kemudahan yang signifikan bagi pasien, terutama dalam hal penghematan waktu, biaya, dan pengurangan beban prosedur administratif. Pasien tidak perlu lagi khawatir tentang pengajuan rujukan atau prosedur rumit sebelum pindah, dan dapat dengan mudah langsung menuju fasilitas medis yang sesuai dengan kebutuhan perawatan mereka.

Surat Edaran 01 tersebut juga mengatur bahwa peserta jaminan kesehatan dapat berobat dan berobat di fasilitas kesehatan tingkat pertama di luar tempat pendaftaran tanpa perlu khawatir dengan batasan wilayah administrasi.

Ini adalah perubahan penting yang membantu peserta asuransi kesehatan memiliki lebih banyak fleksibilitas dalam mengakses layanan medis, terutama bagi pelajar selama liburan musim panas, pekerja yang sedang cuti atau mereka yang sering bepergian antar daerah.

Hal ini tidak hanya meningkatkan kenyamanan bagi pasien tetapi juga membantu mendistribusikan kembali beban fasilitas medis di daerah padat penduduk, sehingga mengurangi beban rumah sakit tingkat atas.

Poin baru lainnya adalah pemindahan fasilitas pemeriksaan dan perawatan kesehatan asuransi kesehatan akan menjadi lebih mudah berkat penyederhanaan prosedur administratif. Menurut Ibu Tran Thi Trang, Direktur Departemen Asuransi Kesehatan, peraturan baru ini membantu mereformasi prosedur, mengurangi kerumitan yang tidak perlu, dan menciptakan kondisi yang kondusif bagi pasien selama proses perawatan.

Pasien kini tidak perlu lagi meminta surat rujukan setelah dirujuk oleh dokter. Hal ini tidak hanya mengurangi waktu tunggu, tetapi juga meminimalkan biaya yang tidak perlu seperti transportasi pasien.

Selain itu, penerapan Formulir Pemindahan Fasilitas Pemeriksaan dan Perawatan Medis Secara Elektronik dan Formulir Penunjukan Pemeriksaan Ulang Secara Elektronik akan membantu menyederhanakan prosedur administratif, menghemat waktu dan meminimalisir tindak pidana penipuan dalam pemindahan fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis.

Voucher elektronik terintegrasi ke dalam aplikasi VNeID Kementerian Keamanan Publik , membantu memastikan transparansi dan kenyamanan bagi pasien saat menjalankan prosedur yang diperlukan selama proses perawatan.

Selain itu, hal ini juga membantu mengurangi biaya dokumen dan mendorong penerapan teknologi dalam manajemen rekam medis, yang sejalan dengan tren modern dan membantu meningkatkan kualitas layanan medis.

Selain reformasi prosedur administratif, Undang-Undang Jaminan Kesehatan yang direvisi juga menetapkan bahwa pasien yang dipindahkan ke tingkat yang lebih tinggi akan menikmati manfaat penuh obat dan alat kesehatan sesuai resep fasilitas medis dengan keahlian teknis yang lebih tinggi. Hal ini penting, karena membantu pasien mendapatkan layanan medis berkualitas tanpa khawatir akan biaya tambahan.

Peraturan ini berkontribusi untuk meningkatkan perawatan kesehatan yang komprehensif, memastikan hak peserta asuransi kesehatan dalam menggunakan obat-obatan standar dan peralatan medis.

Selain itu, salah satu poin baru dalam Surat Edaran 01 adalah pengaturan mengenai publisitas dan transparansi dalam alokasi kartu jaminan kesehatan. Fasilitas pemeriksaan dan perawatan kesehatan akan bertanggung jawab untuk mempublikasikan jumlah kartu jaminan kesehatan yang dialokasikan, sehingga menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi masyarakat saat mendaftar dan menggunakan layanan kesehatan.

Kementerian Kesehatan juga mewajibkan fasilitas medis untuk memberikan informasi kepada pasien tentang hak-hak mereka, penyakit yang dirujuk, dan memastikan manfaat maksimal bagi peserta asuransi kesehatan. Hal ini membantu pasien lebih proaktif dalam menjaga kesehatan dan mengikuti instruksi medis dokter.

Menurut Wakil Menteri Kesehatan Tran Van Thuan, poin-poin baru dalam Undang-Undang Asuransi Kesehatan dan surat edaran terkait akan membantu memperkuat pembangunan berkelanjutan sistem asuransi kesehatan, menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi masyarakat dalam perawatan kesehatan.

Keputusan untuk meningkatkan kualitas pemeriksaan dan perawatan medis, menyederhanakan prosedur dan memastikan keadilan dalam akses terhadap layanan medis akan membantu masyarakat merasa lebih aman saat berpartisipasi dalam asuransi kesehatan.

Sumber: https://baodautu.vn/diem-moi-trong-luat-bao-hiem-y-te-va-thuan-tien-khi-thuc-hien-d237909.html