Penyelamatan tepat waktu bagi seorang pria dengan pneumotoraks parah akibat pecahnya kantung udara

Tuan H. dibawa ke dokter setelah tiba-tiba mengalami nyeri tajam dan menusuk di dada kirinya, yang menjalar ke bahu dan lengan kirinya, dan memburuk dengan perubahan posisi tubuh atau pernapasan dalam.

Selain itu, menurut pasien, ia mengalami sesak napas ringan dan batuk kering. Sebelumnya, ia dalam keadaan sehat sepenuhnya kecuali riwayat merokok selama 30 tahun (satu bungkus setiap dua hari) dan diagnosis kista paru pada tahun 2022. Keluarga mencatat bahwa istrinya telah menjalani pengobatan tuberkulosis paru dari Januari hingga Juni 2025.

Pemeriksaan menunjukkan bahwa pasien mengalami pernapasan cepat dan dangkal, ventilasi paru kiri yang buruk, hiperresonansi pada perkusi, penurunan fremitus, dan trias Galliard positif.

Gambar rontgen pasien.

Denyut jantung teratur pada 98 denyut/menit, tekanan darah 140/90 mmHg, SpO₂ 95%. Pemindaian CT dosis rendah mengungkapkan pneumotoraks kiri yang besar, menyebabkan kolaps paru pasif hingga 75%, yang sangat menunjukkan pecahnya kista udara.

Gambar-gambar tersebut juga menunjukkan kista udara di lobus atas paru kiri dan dilatasi alveolus yang berdekatan dengan septum paru. Ekokardiografi dan ultrasonografi pleura mengungkapkan jantung bergeser ke kanan, hilangnya pergeseran pleura, dan tidak adanya garis B.

Dengan diagnosis pneumotoraks berat akibat pecahnya kista udara, dokter segera melakukan drainase aspirasi menggunakan jarum besar. Hanya dalam 30 menit, sesak dada dan sesak napas pasien membaik secara signifikan, udara di rongga pleura berkurang, dan ia dipindahkan ke fasilitas lain untuk intervensi endoskopi guna mengobati kista udara tersebut. Seminggu kemudian, pasien pulih dengan baik, tidak lagi mengalami nyeri dada, dan dipulangkan dari rumah sakit.

Menurut Dr. Hoang Minh Toai, dari Klinik Multispesialisasi MEDLATEC Thanh Xuan, kista udara paru adalah kantung berisi udara yang terletak di dalam parenkim paru, dengan dinding tipis dan tidak memiliki fungsi pernapasan.

Kista udara dapat bersifat bawaan, tetapi sebagian besar didapat akibat penyakit pernapasan kronis seperti infeksi paru-paru, bronkitis kronis, emfisema, abses paru-paru, gangguan limfoproliferatif, atau kebiasaan merokok jangka panjang. Perlu dicatat, banyak kasus berkembang tanpa gejala, dan pasien baru menemukannya secara tidak sengaja saat pemeriksaan pencitraan.

Beberapa orang mungkin mengalami gejala pernapasan seperti batuk, sesak napas, kesulitan bernapas, batuk kering, atau batuk berdahak kental. Gejala-gejala ini mudah dikelirukan dengan penyakit pernapasan lainnya dan oleh karena itu seringkali diabaikan.

Jika tidak diobati, kista udara dapat menyebabkan komplikasi serius seperti pecah yang mengakibatkan pneumotoraks, keadaan darurat yang mengancam jiwa, atau infeksi yang menyebabkan efusi pleura. Kista besar juga dapat menekan trakea dan kerongkongan, menyebabkan paru-paru kolaps atau kesulitan menelan dan bernapas.

Dr. Toai menyarankan agar orang-orang dengan riwayat merokok berat, penyakit paru-paru kronis, riwayat kista udara, atau infeksi saluran pernapasan berulang harus dipantau secara ketat dan menjalani pemeriksaan kesehatan rutin.

Pemeriksaan pernapasan rutin membantu mendeteksi kelainan sejak dini, memungkinkan intervensi tepat waktu, dan mencegah komplikasi berbahaya seperti pneumotoraks.

Sumber: https://baodautu.vn/kip-thoi-cuu-song-nguoi-dan-ong-bi-tran-khi-mang-phoi-nang-do-vo-ken-khi-d453187.html