Bagaimana cara mengatasi wajah "bajak"?

(Dan Tri) - Gigitan gigi geraham atas yang terlalu dalam dapat menyebabkan wajah pasien berbentuk seperti "bajak" atau "bulan sabit" yang mirip dengan wajah penyihir dalam literatur Barat.

Tanda-tanda Anda memiliki gigitan bawah

Underbite, juga dikenal sebagai gigitan terbalik, adalah kondisi patologis yang relatif umum dari posisi dan ukuran rahang yang abnormal, terutama di Asia Tenggara, dengan tingkat 4-6,5%.

Tanda-tanda gigitan bawah yang paling umum adalah gigi depan bawah yang menonjol di atas gigi depan atas, dagu yang menonjol, dan rahang atas yang cekung. Pada kasus yang parah, wajah yang berbentuk bajak atau bulan sabit dapat terlihat.

Seorang pria muda memiliki gigitan bawah, juga dikenal sebagai gigitan atas (Foto: Ngoc Quang).

Gigitan bawah dapat disebabkan oleh rahang atas yang surut, rahang bawah yang menonjol, atau keduanya.

Ada banyak penyebab underbite, bisa karena genetika, trauma, tumor yang mengubah ukuran tulang rahang dan sindrom kraniofasial (Crouzon, Apert, Pfeiffer...).

Tidak ada bukti bahwa kebiasaan seperti mengunyah pada satu sisi atau tidur pada satu sisi memiliki efek pada tulang rahang. Pola underbite dapat muncul sejak masa kanak-kanak atau pubertas, sehingga ada pasien yang memiliki wajah normal di masa kanak-kanak tetapi mengalami overbite saat dewasa.

Banyak orang memiliki wajah normal saat muda, tetapi saat dewasa mereka memiliki gigitan berlebih (Foto: Ngoc Quang).

Tanda-tanda gigitan dalam adalah gigi seri atas terletak di belakang gigi bawah; bagian tengah wajah datar, tidak memiliki konveksitas, area garis senyum mungkin cekung; area dagu menonjol ke depan dan mungkin menyimpang ke satu sisi, pasien mungkin memiliki bentuk wajah "bajak" atau "bulan sabit" yang mirip dengan wajah penyihir dalam literatur Barat.

Cacat fisik ini sulit diperbaiki dengan perawatan kamuflase seperti ortodontik, filler atau botox dan berdampak negatif pada peluang hidup dan kepercayaan diri pasien.

Gigi depan bawah cenderung berada di depan gigi depan atas, sehingga menyulitkan pasien untuk makan dan menggigit makanan dengan gigi depan. Pengucapan juga dapat sangat terganggu, yang menyebabkan pasien cadel.

Gigi yang berjejal dan bengkok menciptakan celah kecil yang sulit dibersihkan, dan tulang alveolar yang tipis membuat gigi rentan tanggal di usia tua.

Apakah wajah "bajak" bisa dirawat?

Selama masa pertumbuhan gigi susu anak, dokter gigi mungkin akan meminta anak mengenakan masker wajah untuk menarik rahang atas ke depan. Namun, metode ini hanya efektif untuk rahang atas.

Setelah masa pubertas berlalu, ada dua pilihan perawatan utama, yang pertama adalah ortodontik kamuflase dan yang lainnya adalah kombinasi operasi rahang dan ortodontik (juga dikenal sebagai pelurusan gigi atau kawat gigi).

Ortodontik kamuflase melibatkan penggunaan gerakan gigi untuk menutupi ketidaksejajaran rahang. Dokter gigi ortodontis dapat menggunakan teknik untuk membuat gigi atas tumpang tindih dengan gigi bawah.

Dalam kebanyakan kasus, metode ini dapat membantu gigi pasien terlihat hampir normal, tetapi wajah secara keseluruhan tidak berubah, bahkan memburuk karena gigi depan atas harus lebih menonjol ke depan dan gigi depan bawah miring lebih ke belakang. Hal ini bahkan dapat merusak tulang alveolar, sehingga meningkatkan risiko gigi depan bawah tanggal dalam jangka panjang.

Operasi rahang yang dikombinasikan dengan ortodontik adalah perawatan yang paling radikal dan efektif untuk kasus gigitan bawah.

Proses perawatan perlu mencakup dua komponen: pembedahan untuk mengembalikan tulang rahang ke posisi dan ukuran yang tepat, dan ortodontik untuk menyesuaikan gigi agar pas pada posisi tulang rahang yang baru.

Perlu ditekankan bahwa, dalam sebagian besar kasus, kombinasi ortodontik dan pembedahan sangat penting untuk mencapai hasil perawatan estetika dan fungsional yang optimal.

Dengan metode bedah, waktu terbaik adalah di akhir masa pubertas. Tergantung pada kebutuhan profesional, waktu, dan keinginan pasien, dokter dapat melanjutkan dengan urutan perawatan ortodontik sebelum - operasi sesudahnya, atau operasi sebelum - ortodontik sesudahnya.

Saat ini terdapat tiga teknik utama yang digunakan dalam bedah ortognatik untuk mengoreksi underbite. Untuk rahang atas, teknik osteotomi Le Fort I merupakan metode yang paling umum untuk mengembalikan rahang atas ke posisi yang telah direncanakan sebelumnya.

Untuk rahang bawah, teknik Bilateral Sagittal Split Osteotomy (BSSO) sering digunakan. Teknik pembentukan dagu dapat dilakukan bersamaan dengan operasi dua rahang untuk menciptakan wajah yang lebih harmonis.

Wajah pasien jauh lebih baik setelah operasi (Foto: Ngoc Quang).

Kini, dengan perangkat lunak khusus, dokter dapat menghitung deviasi pasien secara akurat untuk menghasilkan solusi yang paling tepat. Posisi pergerakan tulang rahang dihitung dengan akurasi hingga milimeter. Pasien di Vietnam juga dapat mengakses teknologi ini seperti di negara-negara maju di seluruh dunia .

Operasi rahang untuk mengatasi underbite telah menjadi prosedur rutin, dengan durasi setiap operasi hanya 2-4 jam (sebelumnya 6-8 jam). Setelah operasi, pasien hanya perlu dirawat di rumah sakit selama 2-3 hari.

Segera setelah operasi, pasien hanya merasakan sedikit rasa sakit dan dapat dikontrol dengan obat pereda nyeri umum. 1-2 minggu setelah operasi, pasien dapat pergi ke sekolah dan bekerja; setelah 6 minggu, ia dapat makan dengan normal; pembengkakan akan hilang sepenuhnya setelah 6 bulan. Pasien mungkin mengalami sedikit mati rasa di bibir atas dan bawah, yang biasanya akan hilang setelah beberapa bulan.

Dr. Dong Ngoc Quang

Departemen Bedah Plastik - Rumah Sakit Gigi dan Bedah Maksilofasial Pusat

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/lam-sao-xu-ly-guong-mat-luoi-cay-20250910130033116.htm