Transplantasi sumsum tulang pertama yang berhasil dari ibu biologis dengan golongan darah yang tidak cocok

Pada tanggal 9 September, Profesor - Dokter Pham Nhu Hiep, Direktur Rumah Sakit Pusat Hue , mengatakan bahwa untuk pertama kalinya di Vietnam, dokter Rumah Sakit Pusat Hue berhasil melakukan transplantasi sumsum tulang belakang Thalasemia untuk pasien anak dari sumsum tulang belakang ibu tetapi dengan golongan darah yang tidak cocok.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 1. — Pasien anak VQC (usia 6 tahun, dari Bac Ninh ) bersama para pemimpin dan tim transplantasi sumsum tulang dari Rumah Sakit Pusat Hue pada hari keluar dari rumah sakit

VQC (6 tahun, dari Bac Ninh) didiagnosis menderita Beta-Talasemia pada usia 6 bulan dan harus dirawat di rumah sakit untuk transfusi darah bulanan. Setelah mendengar tentang keberhasilan transplantasi sumsum tulang untuk Talasemia di Rumah Sakit Pusat Hue, keluarganya membawanya ke Hue untuk meminta transplantasi sumsum tulang.

Di Rumah Sakit Pusat Hue, setelah menjalani tes HLA, anak tersebut memiliki kecocokan HLA 11/12 dengan ibu kandungnya. Dewan direksi rumah sakit mengadakan pertemuan konsultasi dengan berbagai departemen, pusat di rumah sakit, dan para ahli dari Italia untuk merencanakan transplantasi bagi anak tersebut. Transplantasi sumsum tulang dilakukan pada 11 Agustus.

Transplantasi ini merupakan prosedur khusus karena adanya ketidakcocokan golongan darah ibu dan anak. Bayi memiliki golongan darah A, sementara ibu memiliki golongan darah AB. Sebelumnya, di Vietnam, untuk kasus ketidakcocokan golongan darah, sel darah merah akan dipisahkan setelah pengambilan sel punca sumsum tulang atau darah tepi. Beberapa rumah sakit menggunakan Rituximab. Namun, di Rumah Sakit Pusat Hue, sebuah teknik baru telah diterapkan, yaitu toleransi imun dengan mentransfusikan golongan darah donor ke dalam tubuh penerima dengan volume yang semakin meningkat. Selain transfusi darah, pasien juga menerima beberapa cairan infus dan obat antialergi.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 2. — Tim transplantasi sumsum tulang di Rumah Sakit Pusat Hue

Setelah 4 hari transfusi golongan darah penerima, pasien akan diuji titer antibodinya untuk menentukan langkah selanjutnya. Jika titer antibodi kurang dari 1/32 dari tanggal pengambilan sel punca donor, sel tersebut akan diinfuskan ke dalam tubuh penerima tanpa pemisahan sel darah merah. Sel darah merah baru perlu dipisahkan dari kantong sel punca hanya jika titer antibodi lebih besar atau sama dengan 1/32. Metode ini lebih murah dan memiliki keuntungan dalam mengawetkan sel punca pasien. Ini adalah transplantasi sumsum tulang alogenik talasemia ketiga dengan inkompatibilitas golongan darah.

Selain itu, ini merupakan transplantasi sumsum tulang Talasemia pertama di Vietnam dengan sumsum tulang yang diambil dari ibu. Menurut statistik, 20% saudara kandung dalam keluarga memiliki kompatibilitas HLA. Namun, hanya 5% anak yang akan memiliki kompatibilitas HLA dengan ayah atau ibu mereka. Untuk kasus transplantasi sumsum tulang Talasemia dengan donor dari orang tua, rejimen pengondisian yang berbeda akan digunakan dibandingkan dengan sumsum tulang yang diambil dari saudara kandung," ujar Profesor Pham Nhu Hiep.

Membuka banyak peluang transplantasi sumsum tulang bagi anak-anak dengan penyakit serius

Setelah transplantasi, kondisi pasien berangsur-angsur membaik, trombosit dan granulosit pulih pada hari ke-20 dan ke-24. Pada tanggal 8 September, hari ke-28 setelah transplantasi, kesehatan C. pulih dengan baik dan ia dipulangkan dari rumah sakit.

Talasemia adalah penyakit hematologi genetik yang umum, dengan sekitar 2.000-2.500 anak di Vietnam didiagnosis dengan bentuk parah setiap tahun. Anak-anak dengan penyakit ini harus menjalani perawatan seumur hidup dengan transfusi darah dan ekskresi zat besi, yang mengakibatkan banyak komplikasi pada jantung, hati, ginjal, sistem endokrin, tulang, serta perkembangan fisik dan mental. Kehidupan anak-anak erat kaitannya dengan rumah sakit, sehingga menjadi beban bagi keluarga dan masyarakat.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 3. — Staf medis Rumah Sakit Pusat Hue sangat gembira mendengar laporan keberhasilan transplantasi sumsum tulang dari seorang ibu dengan golongan darah yang tidak cocok.

"Saat ini, dengan sistem peralatan modern yang diinvestasikan, rumah sakit dapat melakukan transplantasi pada 4 anak sekaligus. Dan dalam waktu dekat, rumah sakit akan melakukan transplantasi setengah-cocok untuk anak-anak penderita Talasemia tetapi tidak memiliki kompatibilitas HLA lengkap dengan saudara kandung dan orang tua mereka. Hal ini memperluas peluang hidup sehat bagi lebih banyak anak Talasemia, terutama pada kasus-kasus yang sebelumnya tidak memiliki pilihan pengobatan radikal, sehingga membawa harapan besar bagi keluarga dan masyarakat," tambah Profesor Pham Nhu Hiep.

Sumber: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm