Operasi pengangkatan batu ginjal yang rumit menyebabkan pasien menderita sakit selama 20 tahun

Profesor Madya, Dr. Nguyen Phuc Cam Hoang dan para dokter sedang melakukan teknik baru untuk mengeluarkan batu dari pasien - Foto: Disediakan oleh rumah sakit

Dengan menggunakan teknik baru ini, dokter mengangkat batu ginjal bilateral kompleks dari Ibu NTH, 59 tahun, yang tinggal di Dong Thap .

Batu ginjal menyebabkan rasa sakit luar biasa.

Sebelumnya, menurut Ibu H., selama setahun terakhir ia mengalami nyeri konstan di kedua sisi punggung bawahnya, yang sangat mengganggu. Karena telah menderita batu ginjal selama bertahun-tahun dan telah menjalani dua operasi pengangkatan batu ginjal secara lokal, Ibu H. menduga nyeri tersebut disebabkan oleh kekambuhan batu ginjal. Sebulan yang lalu, nyerinya semakin parah.

Rumah sakit setempat mendiagnosis Ibu H. menderita batu ginjal bilateral dan hidronefrosis derajat 1 pada kedua ginjalnya. Ibu H. memutuskan untuk berobat ke Rumah Sakit Binh Dan di Kota Ho Chi Minh.

Di Rumah Sakit Binh Dan, Ibu H. mengatakan ia merasakan nyeri di punggung bawah pada kedua sisi, yang bertambah nyeri saat ditekan.

Hasil USG menunjukkan hidronefrosis derajat 1 pada ginjal kanan. Dikombinasikan dengan rontgen abdomen non-kontras dan CT scan, kedua ginjal memiliki batu kompleks di banyak kaliks ginjal (sinus renalis, kaliks atas, kaliks tengah, dan kaliks bawah).

Setiap ginjal memiliki sekitar 4-5 batu, ukuran batu terbesar sekitar 14 x 20 x 20mm.

Ibu H. memiliki riwayat tekanan darah tinggi, diabetes dan telah menjalani total 5 operasi perut untuk mengobati berbagai kondisi medis.

Menilai ini sebagai kasus batu yang rumit, dengan harapan menghilangkan batu secara tuntas akan sulit karena jaringan parut dari banyak operasi sebelumnya, para dokter dari Departemen Urologi B rumah sakit berkonsultasi untuk menemukan metode pembedahan terbaik bagi pasien.

Membersihkan batu ginjal untuk pasien

Setelah mempelajari kasus tersebut, tim bedah yang dipimpin oleh Associate Professor, Dr. Nguyen Phuc Cam Hoang memutuskan untuk melakukan litotripsi batu ginjal kanan menggunakan pendekatan endoskopi retrograde dan endoskopi perkutan.

Metode ini diterapkan secara luas di banyak negara maju di dunia seperti Amerika Serikat, Inggris, Jepang, Korea...

Metode ini dilaporkan memiliki tingkat bebas batu yang lebih tinggi hanya setelah satu kali operasi jika dibandingkan dengan teknik endoskopi perkutan tunggal atau litotripsi retrograde, karena akses yang lebih mudah ke batu di kaliks ginjal, lokasi yang sulit dalam penglihatan langsung, lebih sedikit kehilangan darah, dan berkurangnya risiko cedera kaliks ginjal.

Tim bedah dibagi menjadi dua kelompok, melakukan akses paralel ke batu ginjal kanan melalui dua rute: endoskopi retrograde menggunakan endoskopi fleksibel, mengikuti uretra ke ginjal, dikombinasikan dengan endoskopi perkutan melalui panggul dan kembali ke ginjal di bawah bimbingan ultrasonografi dan fluoroskopi (C-ARM).

Setelah 180 menit, batu ginjal dipecah menjadi potongan-potongan kecil dengan laser, dikeluarkan dari tubuh dengan cara dicuci dan diambil dengan keranjang batu.

Hasil fluoroskopi segera setelah operasi menunjukkan bahwa semua batu ginjal pasien telah diangkat.

Profesor Madya Nguyen Phuc Cam Hoang, ahli bedah utama, mengatakan: "Melalui kasus bedah pasien H., tim bedah yakin bahwa mereka dapat menerapkan teknik litotripsi batu ginjal yang menggabungkan dua pendekatan: endoskopi retrograde dan endoskopi perkutan dalam waktu dekat untuk pasien dengan batu ginjal kompleks."

Untuk pertama kalinya dalam 20 tahun, pasien tidak merasakan nyeri akibat batu ginjal.

Dr. Hoang Thien Phuc - Kepala Departemen Urologi B di Rumah Sakit Binh Dan, tempat Ibu H. dipantau pascaoperasi - mengatakan bahwa setelah operasi, pasien mampu berjalan sendiri pada hari kedua pascaoperasi dan dipulangkan pada hari keempat pascaoperasi.

Pasien mengatakan ini adalah pertama kalinya dalam lebih dari 20 tahun dia tidak merasakan nyeri yang disebabkan oleh batu ginjal.

Berkat operasi laparoskopi minimal invasif dengan hanya membuat sayatan kecil di kulit sekitar 0,5 cm, Ibu H juga mengatakan, rasa sakit yang dirasakan jauh lebih sedikit dan waktu pemulihan pun lebih cepat dibanding operasi pengangkatan batu ginjal terbuka sebelumnya.

Sumber: https://tuoitre.vn/lay-soi-than-phuc-tap-gay-dau-don-20-nam-cho-nguoi-benh-20240612120536071.htm