Pria lupa cabut kateter ureter selama 2 tahun, alami komplikasi serius

Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis baru saja menerima dan berhasil menangani kasus pasien LKT (64 tahun, Hanoi) yang mengalami komplikasi serius akibat "lupa" membawa kateter JJ, juga dikenal sebagai kateter ureter berbentuk J ganda, 2 tahun setelah tanggal kedaluwarsa.

Dokter di Rumah Sakit Penyakit Tropis melakukan operasi pada pasien - Foto: BVCC

Dua tahun lalu, Tn. T. didiagnosis menderita kanker kandung kemih, menjalani sistektomi total, dan dua ureter dimasukkan melalui kulit. Setelah operasi, Tn. T. dipasangi kateter JJ, juga dikenal sebagai kateter JJ, sebuah kateter ureter ganda berbentuk J. Kateter ini lunak, melengkung di kedua ujungnya seperti huruf J, dari pelvis renalis ke ureter untuk mengalirkan urin, sambil menunggu ureter pulih dari kerusakan.

Sesuai instruksi, kateter JJ harus dilepas dalam waktu 3 bulan. Namun, Tn. T. tidak melakukan pemeriksaan lanjutan untuk melepas kateter karena ia merasa kesehatannya normal, meskipun telah diingatkan berkali-kali oleh dokter dan keluarganya.

Sekitar 2 minggu yang lalu, Tn. T. merasa lelah, sedikit demam, dan menemukan ada bagian kateter JJ yang pecah dan bocor keluar dari kantong kolostomi. Karena panik, ia pergi ke rumah sakit untuk memeriksakan diri.

Dokter Tran Duy Hien, Departemen Bedah Umum, Urologi, dan Andrologi, mengatakan: "Setelah pemeriksaan, kami tidak dapat mengeluarkan kateter JJ dengan metode konvensional. Karena kateter dibiarkan terlalu lama, pasien diminta untuk menjalani CT scan. Hasilnya menunjukkan adanya batu yang tersangkut di sekitar kateter JJ, menempati hampir seluruh area pelvis ginjal di kedua sisi."

Ginjal kanan memiliki batu besar berukuran 34 x 29 mm, ginjal kiri berukuran 20 x 13 mm dengan banyak batu kecil yang tersebar. Batu pada ginjal tersebut menyebabkan hidronefrosis derajat 3.

Khususnya, indeks kalium darah pasien mencapai 6,9 mmol/L (kadar kalium darah normal adalah 3,5 mmol/L - 5,0 mmol/L), dengan risiko henti jantung kapan saja. Oleh karena itu, pasien segera menjalani dialisis darurat.

Setelah proses penyaringan darah mengembalikan indeks kalium ke normal, pasien diberikan antibiotik untuk mengendalikan infeksi. Segera setelah itu, Tn. T. menjalani nefrolitotomi perkutan pada kedua ginjalnya. Setelah litotripsi, pemeriksaan ulang menunjukkan bahwa ginjal masih meradang dan bengkak parah.

"Sebelumnya, pada kasus seperti Tuan T, perlu dilakukan operasi terbuka pada kedua ginjal untuk mengeluarkan kateter JJ - sebuah metode yang sangat merusak fungsi ginjal dan memengaruhi kesehatan pasien.

Kini, berkat teknologi modern, pasien dapat menjalani nefrolitotomi perkutan, yang membantu mengeluarkan batu ginjal secara efektif dan minimal invasif. Berkat itu, pasien pulih dengan sangat baik, tidak perlu menjalani dialisis lagi, dan fungsi ginjal telah membaik secara signifikan. Hanya dalam 5 hari, kondisi pasien telah stabil dan ia siap untuk dipulangkan dari rumah sakit," ujar Dr. Hien.

Dokter Hien menyarankan agar pasien setelah intervensi untuk memecah batu saluran kemih, ureter, dan ginjal sering dipasangi kateter JJ sementara. Sangat penting untuk melepas kateter JJ tepat waktu. Pasien harus mematuhi janji dokter untuk melepas kateter.

POHON WILLOW

Sumber: https://tuoitre.vn/quen-rut-ong-thong-nieu-quan-suot-2-nam-nguoi-dan-ong-bien-chung-nang-ne-20250826162848584.htm