Para dokter di Rumah Sakit Penyakit Tropis melakukan operasi pada seorang pasien - Foto: Dokumen rumah sakit.
Dua tahun lalu, Tn. T. didiagnosis menderita kanker kandung kemih dan menjalani sistektomi total, diikuti dengan pemasangan dua kateter ureter perkutan. Setelah operasi, Tn. T. dipasangi stent JJ, yang juga dikenal sebagai kateter ureter berbentuk J ganda. Ini adalah kateter lunak dan melengkung, berbentuk seperti huruf J, yang membentang dari pelvis ginjal ke bawah ureter untuk mengalirkan urin sementara ureter pulih dari kerusakan.
Sesuai petunjuk, stent JJ perlu dilepas dalam waktu 3 bulan. Namun, Bapak T. tidak datang untuk pemeriksaan lanjutan guna melepas stent tersebut karena ia percaya kesehatannya normal, meskipun telah berkali-kali diingatkan oleh dokter dan keluarganya.
Selama kurang lebih dua minggu terakhir, Tn. T. merasa lelah, demam ringan, dan menemukan sepotong stent JJ yang patah mencuat dari kantung ostominya. Karena panik, ia pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan.
Dr. Tran Duy Hien, dari Departemen Bedah Umum, Urologi, dan Andrologi, menyatakan: "Setelah pemeriksaan, kami tidak dapat melepaskan stent JJ menggunakan metode konvensional. Karena pemasangan stent yang terlalu lama, pasien diperintahkan untuk menjalani CT scan. Hasilnya menunjukkan adanya batu di sekitar stent JJ, yang hampir memenuhi seluruh area kedua pelvis ginjal."
Ginjal kanan memiliki batu besar berukuran 34 x 29 mm, dan ginjal kiri memiliki batu berukuran 20 x 13 mm, beserta banyak batu kecil lainnya yang tersebar di seluruh ginjal. Batu-batu di ginjal tersebut menyebabkan hidronefrosis tingkat 3.
Secara spesifik, kadar kalium dalam darah pasien mencapai 6,9 mmol/L (kadar kalium darah normal adalah 3,5 mmol/L - 5,0 mmol/L), yang menimbulkan risiko henti jantung kapan saja. Oleh karena itu, pasien segera dibawa untuk hemodialisis darurat."
Setelah dialisis mengembalikan kadar kaliumnya ke normal, pasien diberi antibiotik untuk mengendalikan infeksi. Segera setelah itu, Tn. T. menjalani nefrolitotomi perkutan (PCNL) pada kedua ginjalnya. Setelah litotripsi, pemeriksaan lanjutan menunjukkan bahwa ginjal masih meradang dan mengalami edema parah.
"Sebelumnya, dalam kasus seperti kasus Tn. T., perlu dilakukan operasi terbuka pada kedua ginjal untuk mengeluarkan stent JJ – suatu metode yang menyebabkan kerusakan signifikan pada fungsi ginjal dan berdampak negatif pada kesehatan pasien."
"Saat ini, berkat teknologi modern, pasien dapat menjalani nefrolitotomi perkutan (PCNL), yang secara efektif mengangkat batu ginjal dengan invasivitas minimal. Hasilnya, pasien pulih dengan sangat baik, tidak memerlukan dialisis lebih lanjut, dan fungsi ginjal mereka meningkat secara signifikan. Setelah hanya 5 hari, kesehatan pasien telah stabil dan mereka bersiap untuk dipulangkan," ujar Dr. Hien.
Dr. Hien menyarankan bahwa pasien yang menjalani litotripsi untuk batu saluran kemih, ureter, atau ginjal sering kali dipasangi stent JJ sementara. Pelepasan stent JJ sesuai jadwal sangat penting. Pasien harus mematuhi jadwal janji temu dokter untuk pelepasan stent.
Sumber: https://tuoitre.vn/quen-rut-ong-thong-nieu-quan-suat-2-nam-nguoi-dan-ong-bien-chung-nang-ne-20250826162848584.htm
Komentar (0)