Influenza A dengan gangguan asam lemak, bayi perempuan berusia 2 bulan dalam kondisi kritis

[iklan_1]

Dokter CKII Vu Thi Thu Nga, Kepala Departemen Neonatologi, Rumah Sakit Umum Duc Giang, mengatakan bahwa pasien tersebut adalah bayi prematur berusia 34 minggu dengan berat badan 1900 gram, yang dirawat karena sepsis/hipoglikemia persisten di Rumah Sakit Anak Nasional dan baru saja keluar dari rumah sakit 30 hari yang lalu. Bayi tersebut saat ini berusia 80 hari dan sedang dirawat rawat jalan karena kelainan metabolik bawaan akibat defisiensi L-Carnitine.

Sehari sebelum dirawat di rumah sakit, anak tersebut muntah, tidak demam, dan makan lebih sedikit. Setelah itu, keluarga memperhatikan bahwa anak tersebut tidur lebih banyak, sulit dibangunkan, tidak demam, tidak batuk, dan buang air besar normal.

Saat pemeriksaan, dokter mendiagnosis anak tersebut menderita sepsis, syok septik, gagal napas derajat 3, hipoglikemia yang diduga merupakan eksaserbasi akut gangguan metabolisme asam lemak.

Anak tersebut diintubasi, diberi ventilasi, diberikan bolus cairan, vasopresor, antibiotik, berpuasa, diberikan glukosa konsentrasi tinggi, dipantau untuk pengujian gula darah kapiler setiap 3 jam, dan terus mengonsumsi L.carnitin.

Kesehatan anak itu membaik tetapi ia masih membutuhkan ventilator.

Hasil tes menunjukkan bahwa anak tersebut menderita influenza A, pneumonia Klebsiella, disfungsi hati, hipoglikemia, dan tes metabolik tinggi.

Anak tersebut mengalami demam yang meningkat secara bertahap 6 jam setelah masuk rumah sakit. Setelah 24 jam, anak tersebut sadar dan tonus ototnya baik. Selang endotrakeal dilepas, ventilasi non-invasif dilanjutkan, dan vasopresor dihentikan setelah 2,5 hari.

Setelah seminggu perawatan, anak tersebut masih menggunakan ventilasi non-invasif, indeks ventilator rendah, demam menurun, dan tes metabolik membaik. Mulai hari ketiga, anak tersebut diberikan susu formula khusus untuk anak-anak dengan gangguan asam lemak, disertai dengan dukungan intravena.

Menurut dokter Rusia, gangguan metabolisme asam lemak adalah sindrom genetik yang diturunkan dalam keluarga. Gejala penyakit ini umum terjadi pada anak-anak, terkadang pada orang dewasa, tetapi sangat jarang.

Ketika seorang pasien mengalami infeksi, keracunan makanan, atau suatu penyakit, gejala-gejala penyakit tersebut dapat berkembang seperti:

Mengantuk, demam, rewel, perubahan perilaku.
Mual dan muntah, diare, kehilangan rasa.
Hilangnya sensasi pada lengan dan kaki, nyeri otot, kram, kelemahan umum.
Gula darah rendah, penglihatan terganggu.

Dokter menganjurkan agar skrining bayi baru lahir merupakan tindakan pencegahan aktif terhadap kelainan metabolisme asam lemak bawaan guna menghindari komplikasi serius bila disertai penyakit lain.

Nguyen Ngoan

[iklan_2]
Sumber