Bagaimana pembebasan biaya dasar rumah sakit untuk semua orang?

Miễn viện phí cơ bản toàn dân ra sao? - Ảnh 1. — Warga mendaftar untuk pemeriksaan dan pengobatan asuransi kesehatan di sebuah rumah sakit di Bac Ninh - Foto: HA QUAN

Pada tanggal 2 Desember, Majelis Nasional membahas rancangan resolusi Majelis Nasional tentang sejumlah mekanisme dan kebijakan terobosan untuk pekerjaan melindungi, merawat, dan meningkatkan kesehatan masyarakat.

Bersamaan dengan itu, dibahas pula kebijakan investasi Program Sasaran Nasional di bidang kesehatan, kependudukan, dan pembangunan untuk periode 2026-2035. Isinya terkait perluasan manfaat kesehatan dan pengurangan biaya kesehatan bagi masyarakat, termasuk pembebasan biaya rumah sakit, yang mendapat banyak masukan dari para delegasi.

Menetapkan secara jelas ruang lingkup, peta jalan, mekanisme dan operasinya

Delegasi Nguyen Anh Tri (Hanoi) menyampaikan bahwa ada 4 hal yang perlu didefinisikan secara jelas dalam isi program bebas biaya rumah sakit. Khususnya, peningkatan kualitas pemeriksaan dan pengobatan medis dengan obat yang baik, diagnosis dan rejimen pengobatan yang standar dan terkini.

Disamping itu haruslah praktis, yakni secara proaktif mencari pemeriksaan dan pengobatan di tempat yang terdekat dan paling mudah dijangkau, melaksanakan pemeriksaan kesehatan secara nyata tanpa ketergantungan, dan menghapus pagu pembayaran jaminan kesehatan yang harus dilakukan secara nyata.

Sementara itu, kesetaraan manfaat berarti menyelenggarakan sistem pelayanan kesehatan khusus 3 tingkat seperti UU Pemeriksaan dan Pengobatan Kesehatan Tahun 2023, di mana pemeriksaan dan pengobatan kesehatan tingkat dasar harus diselenggarakan paling dekat dengan masyarakat dan harus tersedia obat yang cukup untuk mengobati masyarakat, semua orang, tergantung tingkat penyakitnya, memperoleh manfaat yang sama.

Konten keempat, menurut Bapak Tri, harus layak dan efektif, dan biaya rumah sakit gratis perlu memiliki peta jalan yang memadai. Namun, rancangan undang-undang saat ini menetapkan bahwa pada tahun 2030, semua orang akan dibebaskan dari biaya rumah sakit, sehingga beliau mengusulkan untuk menerapkan biaya rumah sakit gratis lebih awal bagi mereka yang sedang dirawat karena penyakit kronis dan sulit diobati, pasien dialisis, dan pasien kanker yang menerima pengobatan bertarget yang sangat mahal. "Saya sangat berharap dapat membantu pasien-pasien tersebut segera, tanpa harus menunggu hingga tahun 2030," usul Bapak Tri.

Delegasi Pham Thi Kieu (Lam Dong) mengusulkan perlunya mendefinisikan dan mengukur secara jelas konsep pembebasan biaya rumah sakit tingkat dasar dan memiliki regulasi yang lebih jelas tentang cakupan, peta jalan, dan mekanisme operasional.

Delegasi Nguyen Tam Hung (HCMC) menyarankan untuk mempertimbangkan penambahan kriteria guna mengidentifikasi kelompok sasaran, meningkatkan tingkat manfaat sesuai tingkat risiko kesehatan dan risiko tinggi penyakit, alih-alih hanya berdasarkan kriteria sosial dan administratif. Karena pada kenyataannya, orang dengan risiko tinggi seperti penyakit kronis, penyakit genetik, gangguan metabolisme dini... selalu membutuhkan biaya perawatan yang besar dan berkepanjangan.

Akan meningkatkan tunjangan bagi staf medis

Menjelaskan kebijakan biaya rumah sakit gratis dan paket asuransi kesehatan yang beragam, Menteri Kesehatan Dao Hong Lan mengusulkan untuk memasukkan prinsip-prinsip umum dalam resolusi tersebut, yang akan menjadi dasar bagi Pemerintah untuk memandu implementasinya. Jika resolusi tersebut menetapkan terlalu banyak detail tentang subjek dan peta jalan, hal tersebut dapat menimbulkan kesulitan ketika sumber daya atau kondisi implementasi berubah, dan undang-undang atau resolusi tersebut tidak dapat segera diubah.

Terkait kebijakan gaji dan tunjangan bagi tenaga medis, Menteri mengatakan bahwa kebijakan bagi tenaga medis selama ini menghadapi banyak kendala. Beliau menginformasikan bahwa Kementerian saat ini sedang mengajukan kepada Pemerintah sebuah peraturan perundang-undangan tentang kebijakan khusus, seperti aturan dinas dan tunjangan lainnya, bagi tenaga medis di desa...

Selama diskusi, para delegasi juga mengusulkan untuk menghapuskan biaya premi asuransi kesehatan sukarela selama satu tahun bagi masyarakat di provinsi yang terkena dampak langsung dan rusak parah akibat badai dan banjir baru-baru ini.

Diusulkan untuk menambahkan subjek dengan kondisi sulit, mereka yang menderita penyakit serius, terutama kanker, untuk menikmati asuransi kesehatan 100%. Diusulkan untuk meningkatkan tingkat tunjangan bagi staf medis, menyusun tabel gaji khusus untuk sektor medis yang terkait dengan risiko, tanggung jawab, dan senioritas, menerapkan tunjangan berdasarkan posisi pekerjaan, alih-alih menyamakan berdasarkan kualifikasi...

Mendorong bisnis untuk mengembangkan produk dan layanan kesehatan digital

Delegasi Nguyen Thi Suu (Kota Hue) mengusulkan agar rancangan resolusi memprioritaskan investasi dalam membangun sistem basis data kesehatan nasional, infrastruktur digital, dan platform bersama yang mampu menghubungkan fasilitas medis, unit pengobatan pencegahan, dan asuransi kesehatan.

Sasarannya adalah mencapai 100% digitalisasi rekam medis elektronik pada tahun 2030 dan menerapkan teknologi informasi dalam 80% layanan pemeriksaan dan perawatan medis pada tahun 2035.

Selain mendorong bisnis untuk berinvestasi dalam pengembangan produk dan layanan kesehatan digital melalui kemitraan publik-swasta (KPS), mereka juga harus mengalihkan layanan atau kontrak publik-swasta untuk membeli layanan teknologi medis. Bisnis mendapatkan insentif pajak, prosedur lahan dan investasi yang memenuhi kriteria kualitas, serta data lain untuk memastikan kualitas pemeriksaan dan perawatan medis.

Hak masyarakat ketika “biaya dasar rumah sakit dibebaskan”

Kementerian Kesehatan sedang mencari pendapat untuk mengembangkan daftar dan cakupan hak-hak masyarakat dalam kebijakan pembebasan biaya dasar rumah sakit.

Menurut Ibu Tran Thi Trang, Direktur Departemen Asuransi Kesehatan (Kementerian Kesehatan), dana asuransi kesehatan pada dasarnya telah menanggung biaya pemeriksaan dan perawatan medis. Namun, dengan kebijakan pembebasan biaya rumah sakit dasar, cakupan pembayaran akan diperluas, tidak hanya terbatas pada perawatan tetapi juga mencakup layanan medis preventif seperti skrining penyakit dan beberapa paket layanan dasar.

Prioritas untuk pelayanan kesehatan primer dan pemeriksaan serta pengobatan awal

Ibu Trang mengatakan cakupan manfaat kebijakan ini akan dirancang untuk memprioritaskan layanan kesehatan primer serta pemeriksaan dan pengobatan medis primer, dan kemudian diperluas secara bertahap sesuai peta jalan. Dalam waktu dekat, kebijakan ini akan berfokus pada kelompok rentan termasuk masyarakat miskin dan hampir miskin, masyarakat berpenghasilan menengah, lansia, dan kelompok kurang mampu lainnya.

Terkait cakupan biaya rumah sakit gratis, Kementerian Kesehatan bertujuan untuk bergerak menuju cakupan asuransi kesehatan universal, dengan mengurangi tingkat pembayaran bersama secara bertahap. Paket layanan kesehatan dasar dalam cakupan gratis akan didefinisikan secara jelas, termasuk daftar penyakit, obat-obatan, peralatan medis, dan layanan perawatan umum. Perluasan akan dilakukan sesuai dengan tingkat kebutuhan dan ketersediaan sumber daya.

Berdasarkan peta jalan tersebut, pada tahun 2030, Vietnam bertujuan untuk mencakup semua orang dengan asuransi kesehatan dan merancang paket manfaat yang sesuai, memastikan bahwa semua orang menikmati pembebasan biaya rumah sakit dasar pada tingkat tertentu. Biaya paket dasar tambahan akan dibagi ke dalam kelompok-kelompok subjek, tergantung pada pendapatan dan kemampuan membayar masing-masing orang.

Menaikkan premi asuransi kesehatan sesuai jadwal

Wakil Menteri Kesehatan Vu Manh Ha menekankan bahwa kebijakan biaya rumah sakit gratis, agar dapat dilaksanakan secara efektif, harus didasarkan pada fondasi dana asuransi kesehatan yang kuat, dikombinasikan dengan anggaran negara dan sumber daya yang disosialisasikan.

Terkait peta jalan peningkatan premi asuransi kesehatan, Ibu Trang mengatakan bahwa penyesuaian akan dilakukan secara wajar, sesuai dengan kemampuan membayar masyarakat, pelaku usaha, dan anggaran, sehingga tidak menimbulkan tekanan mendadak. Dalam memobilisasi sumber daya keuangan tambahan, desain kebijakan harus memastikan tidak memengaruhi hak-hak pasien.

Ibu Trang percaya bahwa manfaat paket rumah sakit gratis hanya dapat dimaksimalkan jika dana asuransi kesehatan cukup kuat. Di sebagian besar negara yang menerapkan kebijakan rumah sakit gratis, masyarakat tetap harus membayar sejumlah biaya tambahan untuk memastikan penggunaan layanan yang wajar dan bertanggung jawab.

Perlu menghitung masalah ekonomi dengan jelas

Menurut Ibu Nguyen Khanh Phuong, Direktur Institut Strategi dan Kebijakan Kesehatan (Kementerian Kesehatan), untuk memastikan kelayakan kebijakan, proyek penerapan kebijakan rumah sakit gratis secara bertahap harus menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut: siapa yang ditanggung, layanan apa saja yang ditanggung, apa saja sumber dan mekanisme pendanaannya, dan di tingkat sistem kesehatan mana layanan tersebut diimplementasikan. Keempat hal ini menentukan keberhasilan kebijakan dan menjadi dasar untuk menetapkan cakupan "tingkat dasar" yang sesuai dengan kondisi ekonomi Vietnam.

Menurut MSc. Vu Thi Hai Yen, Wakil Kepala Departemen Keuangan dan Ekonomi Industri (Kementerian Keuangan), saat ini, sumber daya untuk perawatan kesehatan masih terbatas.

Kementerian Keuangan mengusulkan orientasi mobilisasi sumber daya yang komprehensif, dengan fokus pada mobilisasi sumber daya sosial.

THANH CHUNG - LSM AN - TIEN LONG - DUONG LIEU

Sumber: https://tuoitre.vn/mien-vien-phi-co-ban-toan-dan-ra-sao-20251202231549179.htm