Asites setelah pengambilan sel telur untuk fertilisasi in vitro

[iklan_1]

Ibu Phuong, 25 tahun, mengalami nyeri dada dan perut parah 5 hari setelah pengambilan sel telur untuk IVF.

Sebelumnya, proses pengambilan sel telur Ibu Phuong di sebuah rumah sakit di Kota Ho Chi Minh berjalan cukup lancar. Setelah prosedur, ia merasa kembung. Dalam penerbangan kembali ke Hanoi pada 24 Oktober, kondisinya memburuk, disertai nyeri perut hebat dan kesulitan bernapas. Setelah pesawat mendarat, ia dipindahkan ke Rumah Sakit Umum Tam Anh di Hanoi.

Dokter dari Pusat Obstetri dan Ginekologi berkonsultasi dengan Pusat Dukungan Reproduksi (IVF Tam Anh) untuk memastikan bahwa pasien mengalami hiperstimulasi ovarium. Hasil USG menunjukkan kedua ovarium berukuran 4 kali lebih besar dari normal, dengan banyak kista hemoragik di dalamnya. Ibu Phuong mengalami efusi abdomen dan efusi pleura, yang menyebabkan nyeri perut, sesak dada, mual, dan kesulitan bernapas.

Dalam lebih dari 40 menit, di bawah bimbingan USG transvaginal, dokter menyedot lebih dari dua liter cairan perut dari pasien. Tiga hari kemudian, kondisi pasien stabil, tidak lagi kembung, tidak lagi kesulitan bernapas, dan ia diperbolehkan pulang dari rumah sakit.

Dokter menguras cairan perut Ibu Phuong. Foto: Disediakan oleh rumah sakit — Dokter menguras cairan perut Ibu Phuong. Foto *: Disediakan oleh rumah sakit*

Menurut Dr. Phan Ngoc Quy, hiperstimulasi ovarium merupakan komplikasi yang mencakup sekitar 3-10% kasus stimulasi sel telur untuk fertilisasi in vitro. Komplikasi ini dapat terjadi sejak tahap injeksi stimulasi ovarium, dan berlangsung hingga sekitar 1-2 minggu setelah pengambilan sel telur. Ketika mengalami hiperstimulasi, wanita akan merasa tidak nyaman, sakit perut, mual... atau beberapa komplikasi yang lebih berbahaya seperti efusi abdomen, efusi kardiopulmoner...

Kista ovarium yang berkembang berlebihan dapat menyebabkan torsi ovarium, yang mungkin memerlukan pengangkatan ovarium, sehingga memengaruhi kesuburan wanita.

Dokter Quy mengatakan bahwa Ibu Phuong didiagnosis dengan tepat dan segera diberikan perawatan darurat di rumah sakit yang sama, sehingga proses perawatannya cepat, menjamin kesehatan dan kemampuannya untuk menjadi seorang ibu.

Citra ultrasonografi hiperstimulasi ovarium. Foto: Disediakan oleh rumah sakit — Citra ultrasonografi hiperstimulasi ovarium pada pasien. Foto: *Disediakan oleh rumah sakit*

Menurut Dr. Quy, hiperstimulasi ovarium dapat memengaruhi siklus perawatan reproduksi berbantuan, memperpanjang durasi perawatan, serta meningkatkan biaya dan risiko. Mencegah risiko hiperstimulasi merupakan prioritas bagi unit reproduksi berbantuan. Dokter reproduksi berbantuan sering kali melakukan skrining risiko sebelum memberikan suntikan stimulasi ovarium, memilih rejimen, dan meresepkan dosis yang tepat.

Tergantung pada kondisi dan respons terhadap obat, dokter akan meresepkan kombinasi, menambah atau mengurangi dosis, dan memberikan instruksi tentang pola makan dan gaya hidup yang tepat. "Kasus hiperstimulasi selama perawatan IVF Tam Anh sangat jarang, kurang dari 1% per tahun," tambah Dr. Quy.

Dokter menyarankan wanita berisiko tinggi atau yang telah menunjukkan tanda-tanda hiperstimulasi ovarium untuk membekukan semua embrio dan menunggu hingga tubuh mereka pulih sebelum mentransfer embrio. Hiperstimulasi berkembang sangat cepat jika pasien hamil. Pada saat itu, konsentrasi hormon hCG yang tinggi dalam darah merupakan faktor pemicu reaksi hiperstimulasi, yang memperburuk kondisi. Pada saat ini, wanita hamil harus mengobati hiperstimulasi berat sekaligus mempertahankan kehamilannya, yang sangat rumit, berisiko, dan mahal.

Komentar (0)