Asites setelah pengambilan sel telur untuk fertilisasi in vitro

Nona Phuong, 25 tahun, mengalami nyeri dada dan perut yang parah 5 hari setelah pengambilan sel telur untuk IVF.

Sebelumnya, proses pengambilan sel telur Ibu Phuong di sebuah rumah sakit di Kota Ho Chi Minh berjalan cukup lancar. Setelah prosedur tersebut, ia merasa kembung. Dalam penerbangan kembali ke Hanoi pada tanggal 24 Oktober, kondisinya memburuk, dengan nyeri perut hebat dan kesulitan bernapas. Setelah pesawat mendarat, ia dipindahkan ke Rumah Sakit Umum Tam Anh di Hanoi.

Dokter dari Pusat Obstetri dan Ginekologi berkonsultasi dengan Pusat Dukungan Reproduksi (IVF Tam Anh) untuk memastikan bahwa pasien mengalami hiperstimulasi ovarium. Ultrasonografi menunjukkan bahwa kedua ovarium berukuran 4 kali lebih besar dari normal, dengan banyak kista hemoragik di dalamnya. Ibu Phuong mengalami efusi abdomen dan efusi pleura, yang menyebabkan nyeri perut, sesak dada, mual, dan kesulitan bernapas.

Dalam waktu lebih dari 40 menit, dengan panduan USG transvaginal, dokter menyedot lebih dari dua liter cairan perut dari pasien. Tiga hari kemudian, kesehatan pasien stabil, tidak ada lagi kembung, tidak ada lagi kesulitan bernapas, dan ia diperbolehkan pulang dari rumah sakit.

Dokter menyedot cairan perut Ibu Phuong. Foto : Disediakan oleh rumah sakit.

Menurut Dr. Phan Ngoc Quy, hiperstimulasi ovarium adalah komplikasi yang terjadi pada sekitar 3-10% kasus stimulasi sel telur untuk fertilisasi in vitro. Komplikasi ini dapat terjadi sejak tahap injeksi stimulasi ovarium, dan berlangsung hingga sekitar 1-2 minggu setelah pengambilan sel telur. Saat mengalami hiperstimulasi, wanita merasa tidak nyaman, mengalami sakit perut, mual... atau beberapa komplikasi yang lebih berbahaya seperti efusi abdomen, efusi kardiopulmoner...

Kista ovarium yang membesar dapat menyebabkan torsi ovarium, yang mungkin memerlukan pengangkatan ovarium, sehingga memengaruhi kesuburan wanita.

Dokter Quy mengatakan bahwa Ibu Phuong didiagnosis dengan benar dan segera diberikan perawatan darurat di rumah sakit yang sama, sehingga proses pengobatannya cepat, menjamin kesehatannya dan kemampuannya untuk menjadi seorang ibu.

Gambar USG sindrom hiperstimulasi ovarium pada pasien. Foto: Disediakan oleh rumah sakit.

Menurut Dr. Quy, hiperstimulasi ovarium dapat memengaruhi siklus perawatan reproduksi berbantuan, memperpanjang waktu perawatan, meningkatkan biaya dan risiko. Mencegah risiko hiperstimulasi merupakan prioritas bagi unit reproduksi berbantuan. Dokter reproduksi berbantuan sering melakukan skrining risiko sebelum memberikan suntikan stimulasi ovarium, memilih rejimen serta meresepkan dosis yang tepat.

Tergantung pada kondisi dan respons terhadap obat, dokter akan meresepkan kombinasi, menambah atau mengurangi dosis, dan memberikan panduan mengenai diet dan gaya hidup yang sesuai. "Kasus hiperstimulasi selama perawatan di IVF Tam Anh sangat jarang terjadi, kurang dari 1% per tahun," tambah Dr. Quy.

Dokter merekomendasikan agar wanita berisiko tinggi atau yang telah menunjukkan tanda-tanda hiperstimulasi ovarium membekukan semua embrio dan menunggu hingga tubuh mereka pulih sebelum melakukan transfer. Hiperstimulasi berkembang sangat cepat jika pasien hamil. Pada saat itu, konsentrasi hormon hCG yang tinggi dalam darah menjadi pemicu reaksi hiperstimulasi, yang memperburuk penyakit. Pada saat ini, wanita hamil harus mengobati hiperstimulasi yang parah dan mempertahankan kehamilan, yang sangat rumit, berisiko, dan mahal.

Khue Lam

* Nama pasien telah diubah

Tautan sumber: https://vnexpress.net/tran-dich-o-bung-sau-choc-hut-trung-thu-tinh-ong-nghiem-4670161.html