Mengapa banyak orang terkena bakteri pemakan daging?

Berita medis 5 September: Mengapa banyak orang terkena bakteri pemakan daging?

Rumah Sakit Umum Hoa Binh menyatakan bahwa unit tersebut sedang merawat dua pasien dengan penyakit Whitmore (infeksi bakteri "pemakan daging"). Salah satunya memiliki prognosis serius dan sedang menjalani perawatan intensif.

Lebih banyak kasus bakteri pemakan daging

Dengan demikian, pasien pertama adalah Ha Ngoc T. (43 tahun, tinggal di distrik Da Bac, Hoa Binh), yang telah bekerja sebagai pekerja di provinsi selatan selama lebih dari 10 tahun, yang pekerjaan sehari-harinya adalah mengirimkan barang beku ke agen.

Ilustrasi

Sebelum dirawat di rumah sakit, pasien T. mengalami demam tinggi yang terus-menerus dan telah diperiksa serta diobati, tetapi demamnya hanya mereda dan tidak hilang sepenuhnya. Pada tanggal 28 Agustus, keluarga meminta pasien untuk menghentikan perawatan dan kembali ke kampung halamannya (Hoa Binh).

Setibanya di Hoa Binh, pasien dirawat di rumah sakit dengan demam tinggi, menggigil, gagal napas, syok septik, dan gagal organ multipel. Pasien segera dipasangi ventilator, menjalani filtrasi darah berkelanjutan, vasopresor, dan antibiotik spektrum luas, termasuk antibiotik khusus untuk penyakit Whitmore.

Hasil paraklinis menunjukkan bahwa pasien mengalami efusi pleura bilateral dan abses hati dengan sepsis yang disebabkan oleh bakteri Whitmore (Burkholderia pseudomalle).

Saat ini pasien T masih dalam kondisi kritis, menjalani perawatan, perawatan intensif, dan konsultasi dengan banyak dokter spesialis.

Pasien kedua adalah Bui Thi C. (59 tahun, dari Lac Son, Hoa Binh), dengan riwayat diabetes. Sebelum dirawat di rumah sakit, pasien mengalami demam tinggi, pembengkakan, panas, kemerahan, nyeri di pergelangan tangan kanan, batuk, dan kesulitan bernapas yang semakin meningkat.

Pasien C. dirawat di rumah sakit karena gagal napas yang memerlukan ventilasi mekanis non-invasif, demam tinggi terus-menerus, menggigil, kondisi infeksi-toksik, batuk berdahak, abses di area pergelangan tangan kanan, CT scan menunjukkan kekeruhan padat dan efusi pleura bilateral.

Pasien C. kini sudah melewati masa kritis. Ia diperkirakan akan dipulangkan setelah sekitar satu minggu dan akan terus menerima pengobatan oral di rumah selama 3 hingga 6 bulan.

Penyakit Whitmore bukanlah penyakit baru di Vietnam. Setiap tahun, sekitar 100-200 orang di seluruh negeri menderita penyakit ini. Sejak awal tahun, Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh telah menangani lebih dari 10 kasus, termasuk 4 kasus yang terjadi dalam 3 bulan terakhir, yang merupakan musim hujan di wilayah Selatan.

Bakteri pemakan daging Burkholderia pseudomallei, penyebab penyakit Whitmore, adalah bakteri gram negatif yang dapat bertahan hidup dalam kondisi ekstrem seperti lingkungan kering dan miskin nutrisi. Bakteri ini sering hidup di lingkungan tanah yang lembap alami, terutama lapisan tanah 20-40 cm di bawah permukaan.

Bakteri ini memiliki kemampuan untuk menyebabkan peradangan kuat, yang mengakibatkan kerusakan pada jaringan dan struktur di sekitarnya, termasuk cakram dan tulang belakang.

Rute utama infeksi adalah melalui kulit yang rusak, kontak langsung dengan tanah yang terkontaminasi, atau melalui menghirup partikel tanah yang terkontaminasi.

Penyakit ini sering terjadi pada orang-orang yang sering terpapar tanah dan air seperti petani, pekerja konstruksi, tukang kebun, tentara, dan lain-lain.

Penyakit Whitmore dapat terjadi pada manusia dan hewan seperti anjing, kucing, sapi, kuda, tikus dan sering tersebar sepanjang tahun tetapi meningkat selama musim hujan.

Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia, dan pria seringkali memiliki tingkat infeksi yang lebih tinggi daripada wanita. Orang dengan penyakit bawaan seperti diabetes, alkoholisme, penggunaan kortikosteroid jangka panjang, penyakit paru-paru dan ginjal kronis, dll., seringkali berisiko lebih tinggi terinfeksi dibandingkan orang normal.

Penyakit ini juga dapat terjadi pada orang yang sebelumnya sepenuhnya sehat dan belum ada kasus penularan yang tercatat antara manusia dan hewan.

Survei lingkungan terbaru menunjukkan bahwa lebih dari 80% sampel tanah di Vietnam Selatan positif mengandung bakteri Burkholderia pseudomallei. Masyarakat harus menggunakan alat pelindung diri (seperti sepatu bot, sarung tangan) dan membalut luka terbuka, luka sayat, atau luka bakar jika mereka bersentuhan langsung dengan tanah atau air.

Orang-orang yang berisiko tinggi harus menghindari keluar rumah setelah hujan lebat, terutama di daerah pedesaan, untuk mencegah risiko penyakit Whitmore.

Karena tidak ada vaksin untuk mencegah penyakit ini, orang perlu mencuci tangan secara teratur sebelum dan sesudah menyiapkan makanan, sebelum makan, setelah menggunakan toilet, dan setelah bekerja di ladang.

Jangan mandi, berenang, atau menyelam di kolam, danau, atau sungai di dalam atau di dekat area yang terkontaminasi. Jika Anda memiliki luka terbuka, bisul, atau luka bakar, hindari kontak dengan tanah atau air yang berpotensi terkontaminasi.

Bila pasien mengalami gejala demam tinggi berkepanjangan, infeksi kulit dan jaringan lunak, pneumonia, nyeri perut, nyeri punggung, sakit kepala, dan sebagainya, sebaiknya segera mendatangi fasilitas medis yang memiliki keahlian teknis tinggi agar dapat dilakukan diagnosis dini dan pengobatan.

Informasi baru tentang kasus banyaknya mahasiswa di Thai Nguyen yang dirawat di rumah sakit

Komite Rakyat Provinsi Thai Nguyen memerintahkan Departemen Kesehatan untuk mengumpulkan sampel dan mengirimkannya ke Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis untuk pengujian guna mengklarifikasi penyebab insiden tersebut.

Menurut informasi dari Komite Rakyat Provinsi Thai Nguyen, hingga saat ini, wilayah tersebut belum mencatat kasus baru terkait rawat inap sejumlah mahasiswa Sekolah Tinggi Industri Thai Nguyen. Kondisi kesehatan pasien yang dirawat menunjukkan perkembangan yang baik dan pada dasarnya stabil.

Melalui pengujian di fasilitas medis di provinsi tersebut, penyebab serangkaian rawat inap yang tidak biasa terhadap siswa dalam beberapa hari terakhir belum dapat dipastikan.

Saat ini, Komite Rakyat Provinsi Thai Nguyen telah memerintahkan Departemen Kesehatan untuk mengumpulkan sampel dan mengirimkannya ke Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis untuk dianalisis dan diuji guna mengklarifikasi penyebabnya.

Diketahui bahwa setelah kejadian tersebut, Komite Pengarah untuk Pencegahan dan Pengendalian Penyakit provinsi Thai Nguyen mengeluarkan dokumen yang meminta kepala departemen, cabang dan sektor untuk memperkuat arahan yang erat pada pekerjaan pencegahan dan pengendalian penyakit di provinsi tersebut.

Terus melaksanakan secara ketat arahan Kementerian Kesehatan dan Komite Rakyat Provinsi Thai Nguyen dalam melaksanakan pencegahan dan pengendalian epidemi secara proaktif selama musim kembali ke sekolah.

Departemen Kesehatan, Rumah Sakit Pusat Thai Nguyen, dan Pusat Pengendalian Penyakit Provinsi Thai Nguyen (CDC) memantau kasus-kasus secara ketat untuk mencegah penyebaran penyakit di masyarakat.

Berkoordinasi erat dengan Institut Pusat Higiene dan Epidemiologi untuk menilai risiko, menganalisis situasi, dan memiliki rencana respons yang efektif untuk kemungkinan situasi epidemi.

Mengarahkan dengan baik pekerjaan penerimaan pasien, perawatan, pengendalian infeksi dan pencegahan infeksi silang di fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis...

Isolasi semua siswa di 3 kamar asrama dengan pasien yang meninggal dan dirawat di rumah sakit, pastikan makanan harian disediakan di kamar.

Bersihkan lantai, gagang pintu, tangga, dll. dengan larutan disinfektan secara teratur.

Pemberitahuan kepada 1.102 siswa sekolah, termasuk 486 siswa di asrama, 212 siswa dari Ha Giang untuk memantau kesehatan mereka dan memberi tahu sekolah jika ada tanda-tanda yang tidak biasa.

Pusat Medis Kota Thai Nguyen terus memantau dan mengawasi sekolah secara ketat, memberikan panduan tentang penerapan tindakan isolasi, disinfeksi, dan sanitasi lingkungan.

Melaksanakan sepenuhnya tata cara penyampaian informasi dan pelaporan penyakit menular sesuai dengan Surat Edaran Menteri Kesehatan tentang Pedoman Tata Cara Informasi, Pelaporan, dan Deklarasi Penyakit Menular.

Sebelumnya, pada tanggal 2 dan 3 September, serangkaian mahasiswa Sekolah Tinggi Industri Thai Nguyen harus dirawat di rumah sakit dengan gejala yang tidak normal, satu kasus meninggal dunia.

Segera setelah menerima laporan tersebut, Komite Rakyat Provinsi Thai Nguyen mengarahkan pekerjaan inspeksi dan penyelesaian. Departemen Manajemen Pemeriksaan dan Perawatan Medis, Kementerian Kesehatan, juga meminta fasilitas medis untuk mendukung Thai Nguyen dalam merawat pasien.

Bagaimana cara mencegah batu ginjal?

Batu ginjal apabila dibiarkan tanpa pengobatan dalam jangka waktu lama dapat menimbulkan berbagai komplikasi berbahaya seperti hidronefrosis, infeksi saluran kemih, nefritis, abses ginjal, atrofi parenkim ginjal, gangguan fungsi ginjal, bahkan infeksi darah yang dapat mengancam jiwa penderitanya.

Pada 70-80% kasus batu ginjal, pasien dapat mengeluarkan batu dari tubuh melalui saluran kemih. Namun, kasus pengeluaran batu saat buang air kecil normal hanya terjadi pada batu ginjal berukuran kecil.

Menurut Associate Professor, Dr. Vu Le Chuyen, Direktur Pusat Nefrologi dan Urologi, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh, semakin besar batunya, semakin tinggi risiko tersangkut.

Normalnya, batu dengan diameter lebih kecil dari ≤ 5mm dapat keluar sendiri, dan hanya batu besar dengan diameter lebih besar > 5mm yang dapat tersangkut.

Ada dua faktor yang memengaruhi kemampuan dan tingkat pembuangan batu ginjal sendiri: Ukuran dan lokasi batu ginjal.

Ukuran batu ginjal merupakan faktor utama yang menentukan apakah batu tersebut akan keluar secara alami. 80% batu berukuran lebih kecil dari

Hanya batu berukuran 4-6 mm yang perlu diobati. Namun, sekitar 60% batu ginjal berukuran ini masih dapat dikeluarkan secara alami. Proses ini memakan waktu rata-rata 45 hari.

Batu ginjal yang lebih besar dari 6 mm biasanya memerlukan perawatan medis agar dapat keluar dari tubuh. Hanya sekitar 20% batu ginjal berukuran ini yang dapat keluar secara alami. Namun, waktu keluarnya seringkali sangat lama, hingga satu tahun.

Batu yang terletak di ujung ureter, lebih dekat ke kandung kemih (bukan di ujung yang menempel pada ginjal) lebih mungkin bergerak sendiri untuk dikeluarkan dari tubuh saat buang air kecil normal.

Penelitian menunjukkan bahwa sekitar 79% dari batu-batu ini akan keluar dengan sendirinya. 48% dari batu di ureter bagian bawah dekat kandung kemih akan keluar dari tubuh saat buang air kecil tanpa perawatan medis apa pun.

Pasien harus minum banyak air dan berolahraga secara teratur. Lompat tali adalah pilihan yang bagus. Batu dapat mengendur dan meningkatkan kemungkinan pengeluaran spontan, terutama batu di kelopak mata bawah.

Ketika batu ginjal yang baru terbentuk belum menyebabkan komplikasi, saluran kemih masih lebar, tidak cacat atau menyempit secara bawaan..., tubuh dapat mengeluarkan batu berukuran 2-3 mm, bahkan hingga 8-9 mm. Dokter dapat membantu pasien buang air kecil lebih mudah, dengan memberi mereka banyak air dan obat antiinflamasi... agar lapisan saluran kemih tidak membengkak dan menyumbat batu.

Selain itu, dokter mungkin juga meresepkan obat untuk melebarkan uretra agar batu ginjal mudah dikeluarkan dari tubuh. Oleh karena itu, tidak semua batu ginjal memerlukan operasi. Banyak kasus dapat diobati dengan obat-obatan.

Ukuran ginjal orang dewasa sekitar 12 cm. Oleh karena itu, jika batu ginjal berukuran kurang dari 5 mm, pasien hanya perlu minum obat dan minum banyak air. Batu tersebut dapat dikeluarkan melalui saluran kemih. Batu ginjal berukuran 5-7 mm bukanlah masalah besar, hanya perlu dikhawatirkan jika menyebabkan infeksi dan kambuh berkali-kali.

Batu ginjal dapat menyebabkan infeksi. Namun, infeksi juga dapat menyebabkan batu ginjal. Oleh karena itu, ketika seseorang dengan batu ginjal menunjukkan gejala infeksi saluran kemih, penting untuk mengobati batu ginjal dan infeksi saluran kemih secara bersamaan. Ini akan membantu mengobati kondisi tersebut secara tuntas.

Selama perawatan, pasien mungkin akan diresepkan obat atau litotripsi subkutan. Namun, pasien harus terlebih dahulu mengobati infeksinya secara tuntas. Karena jika infeksi berlanjut, dokter tidak dapat melakukan operasi litotripsi. Di sisi lain, jika infeksi kambuh, risiko pembentukan batu ginjal setelah litotripsi tinggi.

Untuk batu berukuran besar, operasi terbuka merupakan metode pengobatan yang tepat, membantu mengangkat batu sepenuhnya. Metode operasi terbuka sebelumnya dianggap optimal, rapi, dan termurah.

Operasi terbuka memiliki keuntungan menghilangkan batu ginjal secara menyeluruh. Namun, kini terdapat banyak metode bedah berteknologi tinggi yang dapat memecah batu ginjal secara bertahap dari tubuh.

Jika batu ginjal berukuran kecil (hanya 1 cm), radiopak, dan tidak terlalu keras, dokter dapat menerapkan metode litotripsi ekstrakorporeal. Keuntungan metode ini adalah lebih sedikit invasif, tidak memerlukan rawat inap, dan cukup murah. Terkadang, batu ginjal tidak dapat dihancurkan sepenuhnya dalam satu sesi. Pasien mungkin perlu menjalani litotripsi 2-3 kali untuk menghancurkannya sepenuhnya.

Ketika batu ginjal telah bergerak ke ureter dekat kandung kemih, dokter dapat menggunakan endoskopi semi-kaku dan laser untuk memecahnya. Jika batu ginjal masih berada di bagian atas, dokter akan menggunakan endoskopi fleksibel untuk mengangkatnya.

Ketika batu ginjal berada di daerah tengah ginjal, dokter akan menggunakan mesin nefrolitotomi perkutan untuk melubangi ginjal dan memecah batu tersebut. Metode litotripsi endoskopi ini paling banyak digunakan di Rumah Sakit Umum Tam Anh karena keunggulannya yang minimal invasif. Pasien tidak merasakan nyeri, hanya mengalami sedikit pendarahan, dan pemulihan yang cepat. Selain itu, layar 2D-3D beresolusi tinggi membantu dokter menangani batu secara akurat dan bersih langsung di organ tersebut.

Selain itu, dokter menyarankan setiap orang untuk melakukan pemeriksaan kesehatan rutin setiap 6-12 bulan untuk mendeteksi batu ginjal khususnya dan batu saluran kemih secara dini agar dapat memperoleh rencana pengobatan yang tepat.

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-59-vi-sao-nhieu-nguoi-mac-vi-khuon-an-thit-nguoi-d224062.html