Vietnam menorehkan namanya di peta transplantasi organ dunia dengan keberhasilannya dalam transplantasi jantung-paru secara simultan

Pada tanggal 13 Agustus, Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc mengumumkan keberhasilan transplantasi jantung-paru simultan pertama bagi pasien dengan kegagalan banyak organ di Vietnam.

Dr. Duong Duc Hung - Direktur Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc menegaskan bahwa keberhasilan transplantasi jantung-paru secara simultan bagi pasien dengan kegagalan banyak organ telah membuka tonggak penting, menegaskan kemajuan besar Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc di bidang transplantasi banyak organ, sekaligus menetapkan tonggak sejarah bagi pengobatan Vietnam di peta dunia dan membuka banyak peluang untuk menyelamatkan nyawa pasien yang sakit kritis.

Membuka lebih banyak kesempatan hidup bagi banyak orang

Dokter Pham Huu Lu - Wakil Kepala Departemen Bedah Kardiovaskular dan Toraks mengatakan bahwa pasien Tran Nhu Q. (38 tahun) memiliki riwayat: defek septum atrium - hipertensi paru berat yang telah ditutup meskipun ada defek septum atrium di Rumah Sakit Jantung Hanoi pada tahun 2011, tidak dipantau secara teratur, baru minum obat selama 1 tahun, pasien tidak memiliki riwayat stroke.

Pasien dirawat di rumah sakit dengan diagnosis sindrom Eisenmenger - kegagalan ventrikel kanan yang ireversibel - regurgitasi trikuspid berat/riwayat obstruksi defek septum atrium, mortalitas dalam beberapa hari, indikasi untuk transplantasi jantung dan paru-paru secara bersamaan meskipun kurangnya waktu untuk mengobati kekurangan gizi dan paru-paru donor terinfeksi Acinetor baummani dan lebih besar dari dada penerima.

Teknik transplantasi jantung-paru dilakukan oleh tim multidisiplin: bedah kardiotoraks, anestesi-resusitasi, pembedahan, rehabilitasi, nutrisi, dll., dengan waktu operasi 7 jam. Para spesialis harus menggunakan sirkulasi ekstrakorporeal untuk sementara mengganti jantung dan paru-paru selama 7 jam. Tim bedah yang terdiri dari hampir 40 orang ini terdiri dari berbagai spesialisasi.

Perlu dicatat bahwa untuk memastikan jantung pasien berfungsi dengan baik, perlu menghindari pemberian cairan yang terlalu banyak yang dapat menyebabkan edema paru, mengurangi anestesi, dan menggunakan peralatan pemantauan hemodinamik tercanggih. Selama proses ini, dokter harus memotong kedua paru-paru agar pas, menghubungkan kedua bronkus utama, alih-alih menghubungkan trakea seperti metode klasik, agar perfusi anastomosis lebih baik, dan menggunakan bronkoskopi fleksibel selama operasi untuk mengevaluasi anastomosis kedua bronkus utama,” tegas Dr. Pham Huu Lu.

Dokter melakukan transplantasi organ pada pasien. (Foto: PV/Vietnam+)

Setelah transplantasi paru-paru, pasien perlu mengonsumsi imunosupresan yang kuat tetapi sangat rentan terhadap infeksi. Oleh karena itu, dokter perlu menyeimbangkan dosis imunosupresan (karena obat tersebut mengurangi resistensi) dan ultrafiltrasi darah untuk mengobati gagal ginjal yang disebabkan oleh berbagai penyebab. Dokter telah berkonsultasi untuk menghentikan antibiotik nefrotoksik dan mengontrol konsentrasi imunosupresan guna mengurangi toksisitas ginjal dan pemulihan setelah 2 minggu. Pasien terus dipantau untuk resusitasi setelah transplantasi.

Ini adalah kasus yang sangat langka, memerlukan koordinasi interdisipliner, penerapan teknik bedah dan resusitasi tercanggih yang tersedia saat ini.

Menandai peta dunia transplantasi jantung-paru simultan

Dr. Duong Duc Hung menganalisis bahwa transplantasi jantung-paru merupakan teknik medis canggih di mana jantung dan paru-paru pasien secara bersamaan digantikan dengan jantung dan paru-paru yang sehat dari donor yang sesuai. Ini merupakan solusi pengobatan terakhir bagi pasien dengan penyakit jantung dan paru stadium akhir, ketika semua pengobatan lain tidak lagi efektif. Operasi ini membutuhkan teknik tingkat tinggi, koordinasi berbagai spesialisasi, serta sistem resusitasi dan perawatan pascaoperasi yang khusus.

Di seluruh dunia, transplantasi jantung-paru jarang dilakukan karena kebutuhan akan organ langka, kompleksitas prosedur bedah, dan tingginya risiko komplikasi. Teknik transplantasi ini diindikasikan untuk kasus penyakit jantung dan penyakit paru stadium akhir yang terjadi bersamaan ketika semua pengobatan lain tidak lagi efektif. Karena kebutuhan akan organ langka dan teknik yang sangat kompleks, hanya sekitar 100 transplantasi jantung-paru yang dilakukan di seluruh dunia setiap tahunnya.

Direktur Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc menekankan bahwa berkat kemajuan dalam pembedahan, resusitasi, dan perawatan pascatransplantasi, hasil transplantasi jantung-paru telah meningkat secara signifikan. Di Inggris, tingkat kelangsungan hidup 90 hari sekitar 85% dan 72% setelah 1 tahun. Di AS, beberapa pusat terkemuka seperti Stanford Health Care telah mencatat tingkat kelangsungan hidup 1 tahun hampir 90%, lebih tinggi dari rata-rata nasional. Banyak laporan internasional menunjukkan bahwa tingkat kelangsungan hidup 5 tahun setelah transplantasi saat ini sekitar 60%, yang menunjukkan efektivitas metode ini dalam memperpanjang dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Bapak Ha Anh Duc, Direktur Departemen Manajemen Pemeriksaan dan Perawatan Medis ( Kementerian Kesehatan ), berkomentar bahwa ini adalah transplantasi tersulit yang sedang dilakukan di dunia saat ini. Keberhasilan transplantasi jantung-paru simultan ini tidak hanya menandai langkah maju yang besar dalam kapasitas transplantasi organ, khususnya transplantasi multi-organ, tetapi juga menegaskan keahlian tim medis Vietnam di bidang bedah. Pencapaian ini membuka peluang baru bagi kehidupan dan pengobatan bagi pasien dengan penyakit jantung-paru stadium akhir.

"Ini merupakan pencapaian yang luar biasa, tidak hanya bagi Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc, tetapi juga bagi sektor kesehatan Vietnam. Kami terus mengharumkan nama sektor kesehatan Vietnam, setara dengan negara-negara maju, yang pendapatannya puluhan kali lipat lebih tinggi daripada kami," ujar Direktur Departemen Manajemen Pemeriksaan dan Perawatan Medis.

Jantung dan paru-paru pasien diganti dengan jantung dan paru-paru yang sehat dari donor yang sesuai. (Foto: PV/Vietnam+)

Pada tahun 2025, Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc melakukan jumlah kasus pengambilan dan transplantasi organ dari donor mati otak tertinggi yang pernah ada. Program pengambilan dan transplantasi organ dari donor mati otak di rumah sakit ini telah dilaksanakan sejak tahun 2010 dan merupakan rumah sakit pertama di Vietnam yang menerapkan teknik ini. Rata-rata jumlah donor mati otak per tahun adalah 8-10 kasus, dengan jumlah tertinggi pada tahun 2025 adalah 25 kasus donor mati otak.

Sejak akhir tahun 2023, dan terutama di tahun 2025, terjadi peningkatan mendadak dalam jumlah donor mati otak. Dari Agustus 2024 hingga Agustus 2025, rumah sakit telah memobilisasi lebih dari 50 kasus cedera otak traumatis berat untuk menyetujui donor organ, dan melakukan pengambilan beberapa organ dari 34 donor mati otak. Khususnya, ada minggu-minggu di mana rumah sakit melakukan pengambilan beberapa organ dari donor mati otak untuk transplantasi ke serangkaian pasien yang menerima jantung, hati, ginjal, dan bahkan pasien yang menerima 2 organ sekaligus.

Dalam setahun terakhir, dari Agustus 2024 hingga Agustus 2025, jumlah kasus yang menyetujui untuk mendonorkan organ mati otak telah meningkat ke rekor tertinggi, sehingga jumlah kasus pengambilan beberapa organ setelah resusitasi dan diagnosis mati otak adalah yang tertinggi yang pernah ada.

Jumlah total kasus transplantasi organ dari donor hidup dan mati otak di Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc per 12 Agustus 2025: 2.478 kasus (termasuk 109 transplantasi jantung, 8 transplantasi paru-paru, 169 transplantasi hati, 2.192 transplantasi ginjal)./.

(Vietnam+)

Sumber: https://www.vietnamplus.vn/viet-nam-ghi-dau-tren-ban-do-ghep-tang-the-gioi-voi-ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-post1055404.vnp