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良性甲状腺腫瘍が悪性化して3回の手術

VnExpressVnExpress05/01/2024

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ホーチミン市、 32歳のチャンリナさんは首の腫瘍を摘出してから6か月後、再検査を受けたところ甲状腺がんが発見された。腫瘍を完全に除去するために、彼女はさらに2回の手術を受けなければなりませんでした。

カンボジア人のチャンリナさんは母国で2回の手術を受けた後、2023年12月に検査のためにホーチミン市のタムアン総合病院に来た。 768 枚のスライスを超音波および CT スキャンした結果、甲状腺に 0.5 cm の腫瘍が見つかりました。超音波ガイド下生検(細針吸引細胞診 - FNA)の結果、チャンリナさんはステージ1の悪性腫瘍を患っていることが判明しました。

1月5日、ホーチミン市タムアン総合病院頭頸部科のCKIIドアン・ミン・チョン医師は、チャンリナさんはがん細胞を含む腫瘍を完全に除去するためにもう一度手術を受け、その後、放射性ヨウ素の服用を続けるかどうかを検討するために病理学的分析を行う必要があると述べた。

トロン医師によると、甲状腺腫瘍はステージ1なので、患者は手術後に通常の生活に戻ることができるという。しかし、以前の切開部での再手術はより困難な場合が多く、腫瘍の位置を明瞭に確認し、完全に切開し、腫瘍をきれいに除去するためには最新の機械が必要となります。

研究チームは以前の切開線に沿って切開し、組織を通り抜けて甲状腺に到達した。トロン医師は、4つの副甲状腺や反回神経(声をコントロールする神経)を損傷することなく、甲状腺全体を切開し、出血をすぐに止めました。

「悪性腫瘍は転移していないので、治療は簡単です。腫瘍を外科的に切除するだけで良好なコントロールが得られます」とトロン医師は述べた。

トロン医師(中央)は2023年6月に患者の手術を行った。写真:グエン・トラム

トロン医師(中央)は2023年6月に患者の手術を行った。写真:グエン・トラム

患者は普通に話したり食べたりすることができ、傷は乾いており、バイタルサイン(血圧、血中酸素濃度など)は安定しており、手術の翌日に退院しました。チャンリナさんは甲状腺がんが首のリンパ節に転移していないため、放射性ヨウ素を摂取する必要もありません。

世界がん機構(Globocan)の統計によると、2020年に甲状腺がんの新規症例数は約586,200件で、世界のがんの中で9位にランクされました。ベトナムでは、甲状腺がんは一般的ながんの中で9位にランクされており、新規症例は5,400件を超えています。

トロン医師は、この病気は男性よりも女性に3倍多く発生するが、これはおそらくエストロゲン(卵巣で生成される性ホルモン)との関連によるものだと述べた。甲状腺がんのステージ 1 または 2 では、初期治療後に完全寛解する確率が 85% あり、治癒とみなすことができます。

甲状腺がんの制御率は、がんの種類と進行度、患者の年齢、全体的な健康状態、治療計画の有効性など、多くの要因によって異なります。

医師は、甲状腺に異常が見られた場合は検査を受けることを推奨しています。治療後は、規定通りに定期検診を受ける必要があります。

グエン・トラム

* 患者名は変更されています

読者はここでがんについて質問し、医師から回答を得ます

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