6月23日、 ホーチミン市立小児病院は、井戸水で調理したカニとほうれん草のスープを食べてから約1時間後、16ヶ月の女児の顔色が紫色に変わり、重篤な状態に陥った症例について警告を発しました。幸いにも、女児は迅速に救急治療を受けました。
市立小児病院の副院長、グエン・ミン・ティエン医師によると、6月17日、PTMちゃん(生後16か月、 ロンアン省カンドゥオック郡在住)という名の女児が病院に搬送されたが、全身チアノーゼ状態であり、SpO₂指数(末梢血中の酸素飽和度)がわずか75%まで急激に低下していた。
家族によると、少女は数時間前、井戸水で作ったカニとほうれん草のスープを食べたという。
食事から約1時間後、赤ちゃんは驚いた様子で唇と皮膚が紫色になりましたが、咳や窒息は見られませんでした。家族はすぐに赤ちゃんを市立小児病院に連れて行き、救急治療を受けました。
入院時、赤ちゃんはぐずっており、発疹、発熱、喘鳴、喘鳴、嘔吐は見られませんでしたが、チアノーゼの兆候が見られました。
医師らは赤ちゃんの気道に異物がある可能性を否定し、薬物や食物アレルギー、心血管疾患の病歴もなかった。
ヘマトクリット値および動脈血ガス検査では、重度の低酸素症および代謝性アシドーシス、血中乳酸値 4.8 mmol/L (正常値 < 2 mmol/L)、肝臓および腎臓の機能、電解質は正常範囲内であることが示されました。
胸部X線検査では浸潤は見られず、心臓の影は拡大しておらず、心エコー検査でも異常は見られなかった。
臨床症状に基づき、キャップ付きの注射器で血液を採取し、50回振とうすることで空気曝露の有無を検査しました。その結果、血液の色は暗褐色のまま変化せず、いつものように赤く変色することもありませんでした。
医師は赤ちゃんをメトヘモグロビン血症と診断した。これは赤血球が酸素と結合できずに赤い血になることを意味する。
直ちに酸素吸入、メチレンブルー解毒剤の注射、活性炭による治療が行われ、消化管から毒物が除去されました。わずか10分後には、子供の皮膚は再びピンク色に変わり始め、30分後にはSpO2は95%まで回復しました。
グエン・ミン・ティエン医師は、井戸水には酸化剤である硝酸塩(NO3-)が多く含まれており、赤血球のヘモグロビンF2+をF3+に変化させるため、親は井戸水を料理に使用する際には注意すべきだと勧めています。F3+は酸素と結合できず、体組織に届けられ利用できないため、酸素不足により嫌気性代謝が起こり、血中乳酸と代謝性アシドーシスが増加します。
「調理には安全な水道水を使うべきです。特に、アマランサスやビーツなどの野菜を煮た水を、血液を補う効果があると考えてミルクに混ぜる親もいますが、実際にはこれらの野菜には硝酸塩が多く含まれており、特に未熟児ではメトヘモグロビン血症を引き起こす可能性があります」とティエン医師はアドバイスしました。
出典: https://www.vietnamplus.vn/bac-si-canh-bao-vi-sao-nen-can-trong-khi-su-dung-nuoc-gieng-de-nau-an-post1045932.vnp
コメント (0)