レッスン2：課題の克服

医療の診察と治療におけるヘルスケアのデジタル変革の目標は、大きな人道的意義を持っています。

バヴィ総合病院（ ハノイ）における医療診察と治療への情報技術の応用。（写真：フイ・ホアン）

しかし、それを達成するには、 保健分野は多くの困難を克服しなければなりません。特に、デジタルインフラがまだ同期されておらず、分野内の一部の職員の能力が限られており、人々のテクノロジーへのアクセスが広まっていないという状況では、低レベルの病院では困難が伴います。

インフラが追いついていない

保健省の報告書によると、首相指令第07/CT-TTg号（2025年3月14日付）では、2025年9月30日までに全国の病院の100%に電子カルテ（EMR）を導入することが義務付けられています。しかし、上記期限を過ぎても、電子カルテ（EMR）を導入している病院は全国で1,100/1,650病院強にとどまり、導入率は67%を超えています。この遅れは主に、インフラ、技術設備、そして科学技術へのアクセスと適用能力が依然として限られている低レベルの病院に起因しています。

中堅病院におけるデジタルトランスフォーメーション推進において、診療インフラの課題に加え、技術インフラも大きな障壁となっています。タンホア省トースアン総合病院はその一例です。同病院では、電子カルテ（EMR）、医療情報システム（HIS）、情報システム（LIS）、RIS PACSといった様々なソフトウェアが導入され、患者自身で操作できる機器も設置されていますが、その利用率は高くありません。ネットワーク接続や非同期の機器システムの問題から、依然として並列ファイル、紙のカルテ、レントゲン写真などを使用し、エラーが頻発しています。病院全体でデジタルトランスフォーメーション推進に携わるスタッフはわずか2名です。多くのスタッフ、医師、看護師は、ソフトウェアを使ったデータ入力に戸惑っています。さらに、診療に訪れる患者の多くは、機器の使い方に慣れていないか、使い方を知らないのです。フォン・シー・トゥオン院長は、強い意志にもかかわらず、技術インフラ、人材、設備への設備投資が最大の課題であると語っています。

バヴィ総合病院（ハノイ）のキオスクで患者が診察・治療の予約をするための手順。（写真：ニャット・ミン）

さらに、一部の病院は資金力があり、またはデジタル変革に投資するために大胆に借り入れを行っています。たとえば、バヴィ総合病院（ハノイ）、ティエウホア病院（タンホア省）などです。これらの病院は、サーバー、内部コンピューター、高速伝送回線、内部ネットワーク（LAN）接続のシステム全体に投資し、スタッフ、医師、看護師がHIS、PACS、LISソフトウェアを習得できるようにインストールしてトレーニングしています。医師が便利かつ迅速に医療記録を検索して入力できるように、サーバーに接続されたハンドヘルドタブレットも装備しています。バヴィ総合病院の副院長であるCKII Nguyen Ngoc Vinh医師は、「病院の活動に科学技術を適用することは、多くの利点をもたらします。しかし、下位レベルの病院にとっては、資本、技術インフラストラクチャ、技術のアクセスと使用の困難は避けられません」と述べています。K病院の副院長であるDo Anh Tu医師は、「K病院は主要なユニットの1つであり、科学、技術、デジタル変革の適用において傑出した成果を上げています」と述べています。デジタルトランスフォーメーションのメリットは計り知れませんが、その導入と適用には困難が伴います。ほとんどの病院では、高度な機器、ストレージシステム、セキュリティ、技術インフラの同期化のための投資資金が不足しており、技術人材も不足しています。

デジタル変革を促進するソリューションの同期

保健大臣のダオ・ホン・ラン氏は、「医療におけるデジタル変革は、主要な優先事項の一つであり、業界にとって重要な要素であると認識されています。この取り組みは、人々のための医療サービスの質とアクセスの向上、予防、診断と治療、リハビリテーション、科学研究において重要な役割を果たします。」と述べました。

ハノイ保健局副局長のブー・カオ・クオン博士（CKIIマスター、ドクター）は、「デジタル変革の導入により、患者は待ち時間の短縮、より良いサービスへのアクセス、診察・治療の安全性と精度の向上といった恩恵を受けることができる」と断言した。しかし、クオン氏は病院レベル間の情報技術インフラの格差も認識しており、病院間のデータ接続の不統一がデジタル変革導入の障壁となっていると述べた。ハノイ保健局副局長は、スマートで相互接続された医療システムの完成、ハイテクアプリケーションの開発、情報セキュリティと安全性の向上、そして草の根医療への注力という4つの解決策を提案した。

保健省科学技術訓練局のグエン・レ・フック副局長は、デジタルトランスフォーメーションと電子医療記録（EMR）導入が期待通りの成果を上げていない理由は6つあると述べた。それは、医療施設の一部リーダーの認識不足、資金不足、プロジェクトおよび計画作業の難しさ、人材問題、管理ソフトウェアの活用における意見の一致、専門医療スタッフの能力不足である。

これらの困難を克服するために、保健省は、法的回廊と法的文書の完成、情報技術インフラへの投資、改善、完成、ネットワークの安全性とセキュリティの確保という一連の解決策を緊急に策定し、政府に提出します。

教訓1：質の高い医療サービスへのアクセスの向上

THUONG DUCとHIEU THANH

出典: https://nhandan.vn/bai-2-vuot-qua-thach-thuc-post918268.html