ECMO人工心臓のおかげで奇跡的に回復した生後8か月の男児の物語はその一例です。
数秒で決定が下されます。
生後8ヶ月の男児が、重度の呼吸不全と循環不全を伴うチアノーゼ状態で、ヴィンメック・スマートシティ病院の小児集中治療室に入院しました。挿管と昇圧剤の投与にもかかわらず、血圧は急激に低下し続けました。
ベッドサイド超音波検査の結果、乳児は重度の肺高血圧症を患っていることが明らかになりました。懸念されるのは、この病状を説明できるような複雑な先天性心疾患が存在しないことです。
刻々と子供の心拍が死の淵に近づくにつれ、チュ・タン・ソン医師はECMO（体外式膜型人工肺）を選択することを決意しました。これは、子供の心臓と肺がもはや自力で機能しなくなった場合の最後の手段です。
その後の手術は予想以上に成功し、2週間後、赤ちゃんはECMOから離脱し、自力で呼吸できるようになりました。
チュー・タン・ソン医師 - 生後8か月の男児を蘇生させる手術を行った人物（写真：Vinmec）。
彼女の以前の病状は、まれな先天性欠損である肺静脈狭窄症と診断されており、その短い間にECMOを作動させるというソン医師の決断が彼女の命を救った。
「もしほんの数分でも遅れていたら、赤ちゃんの心臓と肺は機能停止していたかもしれません。救急室では、数十秒以内に判断を下さなければならないこともあります」とソン医師は語った。
小児科・新生児科のチュ・タン・ソン医師とその同僚たちの日々の仕事は、観察、評価、そして行動の連続です。それぞれのシフトは、子どもの体の言語を「読み取る」旅に例えられます。
「子どもは小さな大人ではありません。私たちは、彼らの目、呼吸の仕方、泣き声、触れられた時の反応など、あらゆる細部を観察し、それを親の病歴と照らし合わせて、彼らの状態の全体像を描き出さなければなりません。これは、感受性、忍耐力、そして愛情を必要とするプロセスです」とソン医師は語った。
医師のチュー・タン・ソン氏が小児患者を診察している（写真：Vinmec）。
ソン医師によると、小児救急医療は時間との闘いです。子どもは成人に比べて生理的予備力が低く、呼吸・循環器系の反応が非常に速いため、わずか数分で重篤な状態に陥る可能性があります。そのため、あらゆる緊急事態において、医師は診断と治療を同時に行わなければなりません。わずかなミスや遅れが命を奪う可能性があります。逆に、早期かつ適切な介入があれば、子どもは奇跡的に回復する可能性があります。
「それが小児蘇生の専門家にとって最高の報酬です」とソン医師は語った。
ベトナムの小児科に近代的な蘇生技術を導入する先駆者。
ハノイ医科大学を卒業し、金沢大学（日本）で博士論文を審査された後、チュー・タン・ソン博士は、幼児に対する高度な蘇生技術の適用における第一人者の一人として急速に知られるようになりました。
2011年に手足口病が流行した際、多くの子どもたちが呼吸不全と心原性ショックに苦しみ、命を落としました。彼と彼の同僚は、それまで成人にのみ適用されていた持続血液濾過技術を、重症の小児患者にも適用するという画期的な試験を行いました。その結果は予想をはるかに上回り、多くの子どもたちが48～72時間以内に回復しました。
「我々は科学の奇跡を目撃しているように感じた」と彼は語った。
ヴィンメック・スマートシティでは、ソン医師と彼のチームが、ECMO、POCUS（ベッドサイド超音波）、そして持続的腎代替療法を幼児に継続的に適用し、迅速な介入とリスクの最小化を実現しています。ソン医師によると、違いを生んでいるのは機器だけでなく、決して諦めない精神と、医師、看護師、技術者間のシームレスな連携です。
チュー・タン・ソン医師は、何千人もの重篤な患者を治療して成功を収めた後、多くの後悔は親の治療の遅れから生じていることに気づきました。
「高熱、咳、呼吸の速さ、授乳拒否などは子どもにとって危険な兆候ですが、多くの親は子どもが青ざめるまで一晩待ったり、民間療法を試したりして病院に連れて行きます。ほんの数時間早ければ、結果は違っていたかもしれません」とソン医師は語った。
約20年間医療に身を捧げてきたチュー・タン・ソン医師にとって、最大の幸せは与えられた称号からではなく、日々のひとときから得られるものだ。かつては死に瀕していた赤ちゃんが今は楽しそうに遊んでいる姿、喜びの涙を流しながら医師を抱きしめる両親の姿、集中治療室で何日も沈黙が続いた後に子供が初めて泣き出す姿など。
「あの叫び声は、あらゆる努力と介入が成果を上げたという合図です。また、私たちの活動は、たとえ沈黙していても、最も弱い命を真に救っているということを思い出させてくれるのです」とソン医師は語った。
緊急治療室の緊迫した騒音の中、チュー・タン・ソン医師とヴィンメック・スマートシティの同僚たちは、死の淵に立たされた幼い子供たちの命を救うために、毎日時間との戦いを続けています。
彼は、ベトナムの医療分野において、国際基準を満たす新生児集中治療室の増設、治療レベル間の格差の縮小、そして医療従事者の質の向上が進むことを期待しています。そうすれば、生まれるすべての子どもが包括的なケアを受け、健康に育つ機会が得られるでしょう。
Chu Thanh Son医師との相談または診察を予約するには、こちらのウェブサイトからVinmecに連絡するか、MyVinmecアプリをダウンロードしてください。
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/be-trai-8-thang-tuoi-hoi-sinh-than-ky-nho-trai-tim-nhan-tao-ecmo-20251027115359414.htm
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