異常に早い思春期、子どもが脳腫瘍を患っていると知りショックを受ける両親
家族は、PTTちゃん（6歳1ヶ月）の体に異常が見られ、ホンゴック病院で検査を受けました。両乳首に小さなしこりがあり、触ると軽い痛みがあり、最近乳房が急激に大きくなり、脇の下から悪臭が漂っていました。これらの症状から、家族はPTTちゃんがまだ小学1年生なのに思春期に入ったのではないかと疑いました。
ホンゴック病院では、小児内分泌専門医のルオン・ティ・トゥー・ヒエン医師が直接診察し、臨床的に評価した結果、発育の不均一の兆候を記録した。タナースケールによると、乳房はステージII～IIIで発育していたが、陰毛はステージIに過ぎなかった。さらに詳しく検査したところ、子供はまだ6歳1ヶ月だったが、骨年齢は7歳6ヶ月に相当し、黄体形成ホルモン、卵巣刺激ホルモン、エストラジオールなどの生殖軸に関連するホルモンの濃度が高く、代謝指標が正常範囲から逸脱している兆候を示していた。
さらに、赤ちゃんは最近頻繁に頭痛、吐き気、かすみ目などの症状を示しており、医師は中枢神経系の損傷を疑っていました。スクリーニング結果と上記の兆候に基づき、医師は脳MRI検査を指示しました。その結果、視交叉付近に位置する視床下部に1.5×1.9cmの腫瘍が見つかりました。
医師は神経系の損傷を疑い、原因を突き止めるためにMRI検査を指示した。
ルオン・ティ・トゥ・ヒエン医師によると、「これは神経膠腫の一種で、GnRHホルモンの分泌増加を刺激し、小児の思春期の異常早期化を引き起こす制御中枢である下垂体の活動を促進する可能性があります。腫瘍の大きさは大きくありませんが、視交叉に近く、脳の内分泌調節中枢に近いため、特に危険な位置にあります。」
幸いなことに、腫瘍は視力や視床下部に深刻な損傷を与える前の早期段階で発見されたため、治療は容易でリスクも低く、合併症のリスクも抑えられ、重要な脳機能は温存されました。もし治療が遅れれば、腫瘍が視神経を圧迫し、視力に影響を与え、長期的な内分泌障害を引き起こす可能性があります。
腫瘍は視交叉の近く、脳の内分泌調節中枢の近くにあります。
診断後すぐに、小児内分泌専門医、脳神経外科医、腫瘍専門医を含む多職種チームがこの子の症例を検討し、最適な治療計画を策定しました。同時に、徹底した内分泌調整プロセスも実施され、性ホルモンレベルをコントロールし、思春期の進行を遅らせ、年齢に応じた生理的発達リズムへと身体を戻しました。
早期思春期スクリーニング：早期段階で異常を発見するための重要な解決策
ルオン・ティ・トゥー・ヒエン博士によると、思春期は正常な生理的発達過程だが、特に女子では8歳未満、男子では9歳未満と、あまりにも早く起こると子どもの発達に影響を及ぼす可能性があり、綿密な監視のための検査が必要である。
早期思春期は、適切な時期に適切な治療が行われない場合、子どもの身長が通常より伸びなくなり、成人時に8～10cmも身長が低くなるだけでなく、劣等感や自尊心の低下といった心理的影響や、望ましくない問題のリスク増加にもつながります。特に、早期思春期は、脳腫瘍、下垂体腫瘍、卵巣腫瘍、精巣腫瘍、内分泌疾患など、中枢神経系や生殖腺に潜在する疾患の早期兆候である場合もあります。そのため、適切な時期にスクリーニングを行うことで、早期の病変や疾患を早期に発見し、効果的に介入することで、子どもの総合的な発達を守ることができます。
早期思春期スクリーニングは、潜在的な病気を早期に発見するのに役立ちます。
現在、ホンゴック病院では、早期思春期スクリーニングパッケージを、お子様の年齢や症状に合わせて柔軟に設計しています。真性思春期と偽性思春期の区別、思春期の進行度評価に加え、医師はホルモン指数、骨年齢、微量栄養素、代謝などを通して総合的な評価を行い、原因の究明、適切な介入計画の策定、心理カウンセリングの提供、そして保護者への寄り添いを通して、お子様の身長を最大限に伸ばし、逸脱行動を回避できるようサポートします。
ヒエン医師は、思春期前に乳房の発達、体臭、陰毛の増加、急激な身長の伸びなどの兆候に気づいた場合、特に頭痛、吐き気、かすみ目などの症状を伴う場合は、早期に子どもを医師の診察を受けさせ、介入の「黄金期」を逃さないよう勧めています。積極的なスクリーニングは、思春期の早期化を抑制するだけでなく、子どもの健全で包括的な発達の確保にも貢献します。
思春期早期のスクリーニング - フックチュオンミンホンゴック総合病院
ホットライン: 0947 616 006
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/be-gai-6-tuoi-bat-ngo-phat-hien-khoi-u-vung-nao-khi-tam-soat-day-thi-som-20250608225232785.htm
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