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保健大臣ダオ・ホン・ラン氏が会議に出席し、新たなタバコ製品の国家管理について報告した。

Bộ Y tếBộ Y tế28/03/2024

会議の様子。
2024年3月27日午後、 保健省本部において、保健大臣が新型タバコ製品の国家管理に関する報告会に出席した。会議には、保健省法務局、医療検査・治療管理局、および複数の関連部局の代表者も出席した。
会議では、代表団は保健省法務部の代表者による「公衆衛生を守るため、電子タバコ、加熱式タバコ製品、その他の新しいタバコ製品の生産、取引、輸入、広告を禁止するための現状、有害影響、国際的な経験、提案された措置」に関する報告書を聞いた。
法務部副部長のディン・ティ・トゥ・トゥイ氏が会議で報告した。
タバコ害防止管理法施行10周年を総括した報告書によると、タバコ害防止管理における様々な取り組みの結果、成人男性の喫煙率は平均0.5%減少し、13~17歳では50%減少しました。また、喫煙が禁止されている地域のほとんどで、受動喫煙率も大幅に減少しました。特に、学生の喫煙率は、13~17歳で2013年の5.36%から2019年には2.78%に、13~15歳で2.5%から1.9%に減少しました。
これらは、タバコの有害作用との闘いにおいて非常に心強い成果です。しかしながら、これらの成果は、若者の間でますますオープンに普及しつつある電子タバコの使用率の増加によって損なわれる危険性があります。タバコ危害防止基金が様々な機関や団体と共同で実施した調査によると、
- 2020年:34の省と都市における2020年成人タバコ使用調査(PGATS)によると、成人(15歳以上)の電子タバコ使用率は18倍(2015年の0.2%から2020年の3.6%)に増加し、最も高い使用率は15〜24歳の年齢層に集中して7.3%となり、次いで25〜44歳の年齢層(3.2%)、45〜64歳の年齢層(1.4%)となりました。
- 2022年:13~15歳の学生のタバコ使用に関するGYTS 2022調査によると、13~15歳の学生の電子タバコ使用率は全体で3.5%でした。
2023年:11省市の中高生における電子タバコおよび加熱式タバコ製品の使用状況に関する調査の予備報告によると、11~18歳の年齢層における電子タバコの使用率は全体で7.0%、13~15歳では8.0%であった。中高生の最終学年では、他の学年と比較して使用率が高かった(8年生:9.1%、9年生:10.4%、11年生:8.2%、12年生:8.9%)。
わずか2年で、13~15歳の学生の電子タバコ使用率が驚くべき速度で急増し、2倍以上(2022年の3.5%から2023年には8.0%)になったことがわかります。
保健省保健戦略政策研究所が2020年にハノイの中高生、特に女子生徒の健康に影響を与える危険な行動について実施した調査によると、電子タバコを吸う女子生徒は最大8%であるのに対し、従来の紙巻きタバコを吸う女性はわずか1.5%でした。思春期の女子、若い女性、そして生殖年齢の女性による電子タバコの使用は、生殖に関する健康と将来の世代の質に悪影響を及ぼします。
この報告書には、電子タバコと加熱式タバコ製品が使用者の健康に及ぼす有害な影響についての詳細な分析も含まれています。世界保健機関(WHO)によると、電子タバコが従来のタバコをやめるのに役立つという証拠は世界中どこにもありません。WHOはまた、電子タバコを禁煙補助剤として推奨していません。逆に、電子タバコと加熱式タバコ製品の使用者は、複数の種類のタバコ製品を同時に使用するリスクが高くなることを示唆する証拠があります。電子タバコ、加熱式タバコ製品、従来のタバコの同時使用は、多くの国で確認されています。特に米国では、禁煙のために電子タバコを使用する人のほとんどが禁煙せず、電子タバコと従来のタバコの両方を使い続けているという証拠があります。日本の加熱式タバコ使用者の約70%、韓国の加熱式タバコ使用者の96.2%が、従来のタバコと加熱式タバコを併用しています。
統計によると、電子タバコや加熱式タバコは主に若者をターゲットにしており、世代全体にリスクをもたらしています。米国では、2017年から2019年にかけて、高校生の電子タバコ使用率は11.7%から27.5%に急増し、高校生全体では3.3%から10.5%に増加しました。英国では、15歳の女子の電子タバコ使用率は2018年の10%から2021年には21%に増加しました。ニュージーランドでは、若者の27%が電子タバコを使用しています。
2023年10月、保健省はWHOから、ニコチン製品、ニコチンフリーの電子デリバリーシステム、加熱式タバコ製品の輸入、生産、流通、販売の禁止、およびベトナムでのこれらの製品の広告と宣伝の禁止を定める決議を国会が採択するよう求める勧告を受けた。2024年5月20日、WHOはまた、最新の研究に基づいたニコチン製品と新しいタバコ製品の有害性に関する最新情報を含む2番目の勧告を送った。同時に、2023年12月22日、保健省は東南アジアタバコ規制同盟(SEATCA)からベトナム社会主義共和国副首相宛ての「電子タバコ、加熱式タバコ製品、シーシャの流通禁止政策への支持」と題する書簡を受け取った。
この報告書では、世界各国における電子タバコ規制の取り組みについても取り上げています。米国のCampaign for Tobacco Free Kids(CTFK)の報告書によると、少なくとも39の国と地域で電子タバコ製品が全面的に禁止されています。ASEAN地域では、タイ、シンガポール、ラオス、ブルネイ、カンボジアの5カ国が電子タバコを全面的に禁止しています。禁止措置を導入する国の数は増加傾向にあり、統計によると、少なくとも3つの国と地域(香港、台湾、ベネズエラ)が電子タバコを医薬品のように規制する段階から全面的に禁止する段階に移行しています。3カ国(チリ、オーストラリア、日本)では、電子タバコを認可された医薬品や治療プロトコルで使用される処方薬として販売しています。しかし、実際には、これら3カ国では、裏付けとなる臨床データが不足しているため、禁煙補助薬として販売される製品の認可はまだ行われていません。88カ国(欧州連合(EU)加盟27カ国を含む)が電子タバコを規制しています。規制は、電子たばこ規制枠組条約(WHO FCTC)の措置に従って厳格に実施されます。
加熱式たばこについては、少なくとも18か国(ASEAN5か国:カンボジア、ラオス、シンガポール、タイ、ブルネイを含む)で禁止されています。加熱式たばこを認可医薬品または処方薬として販売している国はありません。加熱式たばこを規制している国は71か国(EU27か国を含む)ですが、規制方法や予防措置は国によって異なります。
報告書はまた、決議の発布が社会経済発展と国民の福祉にもたらす利益を強調した。こうした分析と評価に基づき、報告書は、新たなタバコ製品の製造、取引、輸入、広告を禁止する文書の発布を提案した。現行法に基づき、保健省は政府に決議案を提出し、審議を経て国会に提出し、公布される予定である。
代表者たちは会議に参加し、意見を述べた。
会議では報告書に関連する問題について専門部局からのフィードバックも聞かれた。
ダオ・ホン・ラン保健相は締めくくりの発言で、この活動の実施に関するトラン・ホン・ハ副首相の結論と国会社会問題委員会の指示に基づき、起草委員会に内容を検討し、最終決定してから政府に提出するよう要請した。
保健大臣ダオ・ホン・ラン氏が会議の締めくくりの発言を行った。
報告書は、新タバコ製品の使用と有害影響に関する現状、若者の新タバコ製品の使用に関する問題、違反行為への対応、各省庁に関わる国家管理と実施上の困難や障害などを取り上げている。
法的枠組みにおいては、たばこ被害防止法がこれらのグループを考慮に入れているかどうか、また彼らに適用できるかどうかを明確に分析する必要がある。新たなたばこ製品の製造、取引、輸入、広告の禁止に関する決議を提出するには、十分な根拠が必要である。
保健大臣ダオ・ホン・ラン氏は、起草委員会が関係省庁の意見を求めるとともに、教育訓練省は新タバコ製品が青少年や学生に及ぼす有害な影響に関する情報を追加すべきであると提案した。保健省はこれに基づき、政府に報告書を提出する予定である。
現状については、タバコ関連疾患の検査と治療に関する報告書および提案された勧告を保健省に提出するよう求める公式文書を、病院(バクマイ病院、中央肺病院、中央精神病院など)および関連病院に送付する必要がある。
この勧告には、WHOの最新の見解に加え、短期的には決議が発出され、長期的にはタバコの害の防止及び管理に関する法律の改正が提出されるというWHOの提案も含まれています。この決議は発出され、改正されたタバコの害の防止及び管理に関する法律が国会に提出され、可決されるまで有効です。
決議案の起草、提出、公布には具体的なロードマップが必要です。保健省法務局は、会議における代表団の意見を取り入れ、報告書を改訂した上で、省内幹部に提出します。関係省庁に公式文書を送付し、意見を求め、報告書をまとめ、政府に提出します。
影響評価セクションには、たばこ製品を製造する企業やメーカーからの意見も含める必要があります。ダオ・ホン・ラン保健相は、起草チームに対し、2024年4月10日までに報告書を完成させ、提出するよう指示しました。

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