保健省が新型季節性インフルエンザの治療ガイドラインを発表、リスクグループを追加

近年の季節性インフルエンザの複雑な状況を考慮し、保健省は世界保健機関（WHO）の最新の勧告に従って更新された、2025年に向けた季節性インフルエンザの診断と治療に関する新しいガイドラインを発行した。

保健省が新型季節性インフルエンザの診断ガイドラインを発表 - イラスト写真：TTO

したがって、2011 年の季節性インフルエンザの診断と治療に関するガイドラインと比較して、この文書には臨床症状、検査、治療、疾病予防に関する多くの重要な内容が追加され、患者の早期診断と適時治療の有効性の向上に役立ちます。

重度のインフルエンザの兆候

保健省によると、季節性インフルエンザは急性呼吸器感染症であり、基礎疾患のある人、幼児、妊婦、高齢者に重篤な合併症を引き起こす可能性がある。

臨床的には、保健省の新しいガイドラインでは、潜伏期間は通常 1 ～ 4 日であること、発症は突然で、発熱、悪寒、頭痛、筋肉痛、疲労感などがあるなど、一般的な症状についてより詳細に説明しています。

患者は、乾いた咳、喉の痛み、鼻づまり、鼻水を呈することがあります。小児では、吐き気、嘔吐、下痢がみられることがあります。65歳以上の成人では、症状が非典型的となる場合があります。

季節性インフルエンザに罹患した人の多くは、発熱は3～5日程度で、咳は長引くこともありますが、自然に回復します。しかし、重症化する人もいます。発熱、頭痛、筋肉痛、空咳、鼻づまり、そして小児では胃腸症状などが現れることがあります。

保健省は、重症インフルエンザの症状として、胸痛や呼吸困難など、肺炎への進行を判断するための臨床ガイドラインを提供しています。早期発見・早期治療を怠ると、急速に進行する急性呼吸不全、さらにはショックや多臓器不全の兆候が現れる場合があります。

インフルエンザが喘息、COPD、心不全などの慢性疾患の発生を引き起こす状況も明確に示されるため、医師が簡単に認識し、迅速に介入するのに役立ちます。

正確な診断のために、ガイドラインではインフルエンザ感染が疑われる場合には迅速検査を使用することを推奨し、ウイルス株を特定するためにRT-PCRやマルチプレックスPCRなどの最新検査の使用を奨励しています。

新型インフルエンザが疑われる場合は、遺伝子配列解析やウイルス培養といった専門的な検査が適応となります。重症インフルエンザの場合は、合併症を早期に発見するために、臓器機能検査、画像検査、微生物検査が重視されます。

重症度分類は従来の構造を維持していますが、リスク要因を調整しています。5歳未満、特に2歳未満の乳幼児、および妊娠後期3ヶ月または出産後2週間以内の女性が追加されました。

治療薬と予防ワクチンの使用

治療に関しては、保健省は新生児および未熟児に対するオセルタミビルの詳細な投与量を更新し、体重別に分類された単回投与の新しい抗ウイルス薬、バロキサビル マルボキシルを追加しました。

このガイドラインには、軽度のインフルエンザの外来治療における抗ウイルス薬の使用に関するガイドラインも記載されており、これは患者が重症化のリスク要因を有する場合にのみ使用すべきである。

その他の支持療法としては、解熱、水分補給、栄養状態の確保、重篤な症状の綿密なモニタリング、適切な入院などが挙げられます。特にアスピリンは、幼児に危険なライ症候群を引き起こす可能性があるため、使用しないことが非常に重要です。

重症インフルエンザ患者については、ガイドラインにおいて、酸素療法から侵襲的人工呼吸器、さらには特殊な症例におけるECMOに至るまで、呼吸補助療法が明確に規定されています。さらに、抗生物質、コルチコステロイド、合併症の治療についても、患者の実際の状態に基づいて慎重に検討されます。

新しいガイドラインでは、インフルエンザ治療の際のトリアージや専門職の序列に関する規制も追加され、治療施設では個室の設置や厳格な感染防止策が推奨されている。

病気の予防においては、インフルエンザに罹患した人は、他の人、特に高リスクグループとの接触を制限し、呼吸器を介した感染を防ぐ対策を厳守する必要があります。

このガイドは、インフルエンザとワクチン接種の役割に関するより科学的な情報を加えて更新されました。また、保健省が承認している既存のインフルエンザワクチンの重要性についても強調しています。

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柳

出典: https://tuoitre.vn/bo-y-te-huong-dan-dieu-tri-cum-mua-moi-bo-sung-them-nhom-nguy-co-20250604092458694.htm