洪水後、感染症で入院するケースが多数
10月2日、熱帯病中央病院は、 タイグエン県で発熱と倦怠感を訴える一家5人（配偶者2人、子供、孫2人）を入院させたと発表した。妻と子供、孫2人は総合感染症科で治療を受け、NVC氏（48歳）は肝酵素の上昇、急性腎不全、血小板減少症が重篤化したため、救急外来に入院した。
洪水後に細菌に感染した患者たちが病院で集中治療を受けている（写真：マイ・タン）。
台風八木号による北部諸県の歴史的な洪水から約4日後、Cさんは原因不明の高熱、倦怠感、呼吸困難、腹部膨満感、右脇腹の痛みなどの症状が現れ始めました。さらに、尿の回数も減り、体調は悪化しました。Cさんは自分で解熱剤を購入しましたが、症状は改善せず、地元の医療機関を受診せざるを得ませんでした。
そこで感染症と診断され、2日間抗生物質が処方されました。しかし、熱が下がった後も呼吸困難、腹部膨満、排尿減少などの症状が続き、Cさんは興奮状態になり、抑えきれないほどの身悶えに襲われることさえありました。その後、Cさんは熱帯病中央病院の救急科に転院しました。
C氏の妻であるNT Hさんは、タイグエン省ドンバンの洪水被害が深刻な地域にある、レベル4の住宅に家族で暮らしていると話しました。洪水により水深は最大1.8メートルに達し、家族は汚染された洪水の中での生活を余儀なくされました。家財道具はすべて水没し、家畜小屋も深刻な被害を受けました。
疫学的要因、特にC氏の家族が長期間にわたり浸水した環境に住み、洪水に直接接触していたという事実に基づき、医師らはC氏と家族4人がレプトスピラ症に感染しているのではないかと疑った。
また、医師らはここで、原因不明の敗血症、重度の肝不全および腎不全、鎮静、人工呼吸器、血管収縮薬の維持の状態でイエンバイ総合病院から搬送された患者TV D（1971年生まれ、イエンバイ市出身）も受け入れた。
患者の家族は暴風雨洪水地域に住んでおり、患者の家全体が浸水したことが分かっています。その後、患者は洪水防止と清掃活動に参加し、水や泥に頻繁に触れました。入院の約1週間前に、患者は筋肉痛と倦怠感を訴えました。その後、患者は容態が悪化し、発熱、軟便、低血圧、呼吸不全、意識低下などの症状で入院しました。患者は挿管され、熱帯病中央病院に搬送されました。患者はショックを伴う敗血症と診断され、レプトスピラ（黄色スピロヘータ）のモニタリングを受けました。
黄熱病感染に関する注意
熱帯病中央病院救急科のファム・タン・バン理学博士は次のように述べています。「レプトスピラ症は、レプトスピラ科のスピロヘータによって引き起こされる急性感染症です。レプトスピラは、汚染された水（畑、池、湖、水たまり）との接触により、皮膚や粘膜の傷口から人体に侵入します。汚染された環境に長期間さらされていたとしても、細菌は健康な皮膚や粘膜から直接侵入する可能性があります。スピロヘータは水を介して広がるため、この疾患は雨季に発生することが多いです。最近の台風ヤギによる洪水は、特に衛生システムが保証されていない養豚地域において、レプトスピラ菌の蔓延に好都合な条件を作り出しました。」
ベトナムでは、特に洪水が発生しやすい地域では、レプトスピラ症が依然として散発的に発生しています。過去数十年に比べると大幅に減少しているものの、洪水に直接接触する人々にとって、この疾患は依然として健康上の脅威となっています。
「レプトスピラ症を予防するには、畜産農場や屠畜場などを高床式にし、排水をよくし、定期的に清掃・消毒を行う必要があります。畜産農場、屠畜場、プールなどでは、廃棄物を定期的または定期的に点検し、ネズミの予防と環境衛生に迅速に対応する必要があります。洪水時や納屋で作業する人は、感染リスクを最小限に抑えるために、防護服、ブーツ、手袋などを装備する必要があります」とバン博士は勧告しました。
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出典: https://www.baogiaothong.vn/ca-gia-dinh-nhap-vien-cap-cuu-vi-nhiem-khuan-sau-mua-lu-192241002134310959.htm
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