心臓発作で心停止した46歳の患者の命を救う

クアンニン総合病院は、重度の不整脈合併症を患い、生命維持のために大量の強心薬と昇圧薬を必要としていた極めて危篤状態で入院していた患者の命を救った。

1月19日の医療ニュース：心臓発作で心停止した46歳の患者の命を救う

クアンニン総合病院は、重度の不整脈合併症を患い、生命維持のために大量の強心薬と昇圧薬を必要としていた極めて危篤状態で入院していた患者の命を救った。

心臓発作で心停止に陥った46歳の患者の命を救うための努力

クアンニン総合病院の担当者によると、この患者は数日間呼吸困難に陥り、その後突然左胸に激しい痛みを経験したという。

モンカイ医療センターは、急性心筋梗塞と診断された後、クアンニン総合病院心臓血管外科・介入科の医師と相談し、患者をより高いレベルの病院に転送することを決定しました。

患者が病院に到着したとき、重度の不整脈の合併症を伴い容態は極めて危篤で、生命維持のためには大量の強心薬と昇圧薬が必要であった。

血管造影検査の結果、患者の3本の冠状動脈がひどく損傷し、血栓によって完全に閉塞していることが判明した。患者は持続性心室細動も起こし、突然の心停止に至った。家族は患者を救えないと考え、家に連れて帰る準備をした。

しかし、救急隊は諦めず、血管収縮薬、人工呼吸器、挿管、鎮静剤を併用しながら、外部電気ショックを15回継続して与え、心臓機能を回復させた。幸いなことに、長い時間が経って患者は反応を示し、意識が戻り、血圧が安定し、心拍数も正常に戻りました。

医師たちは、閉塞した血管を再び開き、心筋への血液供給を回復させるために、冠動脈にステントを挿入する介入を続けている。

わずか3日間の治療で、患者は完全に意識を取り戻し、胸の痛みもなくなり、心臓機能も大幅に改善しました。患者は最終的に安定した状態で退院した。

心臓血管外科・介入科長のトラン・クアン・ディン医師は、患者はてんかんと多くの危険な合併症を伴う急性心筋梗塞を患っており、非常に難しい症例だったと語った。

当時、患者の生存率はわずか5～10％程度でした。しかし、医療チームのタイムリーかつ効果的な連携のおかげで、患者は危篤状態を克服しました。

急性心筋梗塞は、心筋への血液供給が突然途絶え、心筋組織の壊死を引き起こす病気で、速やかに治療しないと致命的となる可能性があります。

世界保健機構（WHO）によると、毎年約1,750万人が心血管疾患で亡くなっており、その主な原因の一つが心筋梗塞です。

ベトナムでは、特に若者の間で心臓血管疾患が増加しています。主な原因は、太りすぎ、運動不足、ストレス、タバコやアルコールの乱用など、不健康な生活習慣です。

若い患者は、自分は健康で心臓病を患っていないと考え、主観的になることが多いです。しかし、胸痛の症状が現れた場合、その状態は非常に深刻であり、すぐに治療しないと致命的となる可能性があります。

ディン医師は、心筋梗塞や心血管疾患を予防するためには、適正体重を維持し、アルコールやタバコを控え、野菜や全粒穀物を多く摂り、ファーストフードや高脂肪食品を避けるなど、危険因子を管理することに注意を払う必要があると推奨している。さらに、1日30〜60分、週5日定期的に運動することも、心臓血管の健康を守る重要な要素です。

40 歳を超える人の場合、病気を早期に発見し、適切な治療計画を立てるために、医師は定期的な健康診断、心エコー検査、心電図検査、血中脂質、血圧、血糖値の測定を推奨しています。

ベトナムでは先天性心疾患を持つ子供の割合が依然として高い。

毎年、世界中で約100万人の子供が先天性心疾患を持って生まれています。ベトナムでは、15分ごとに先天性心疾患を持つ子どもが生まれており、この状況も非常に憂慮すべきものとなっている。毎年、約8,000～10,000人のベトナムの子供が出生直後から心臓欠陥を抱えていると推定されています。

先天性心疾患の手術は術後の期間が短いため、病院の負担が軽減され、子どもたちの回復も早まります。

診断と治療の改善にもかかわらず、先天性心疾患は依然として大きな問題であり、子どもたちの健康と生活の質に直接影響を及ぼしています。

医療施設、特に最新の超音波機器や機械の目覚ましい発展により、先天性心疾患の患者が早期に発見される割合は10年前に比べて大幅に増加しました。これは医師が正確な診断を下すのに役立つだけでなく、タイムリーな治療の機会も生み出します。

しかし、現実には、特に遠隔地では医療サービスが十分に整備されていない場所がまだ多く、先天性心疾患の患者が見逃されているケースも少なくありません。

最近の報告によると、ベトナムでは先天性心疾患の見逃し率が依然として非常に高く、最大約50％に達している。一方、先進国ではこの割合はわずか29％程度です。

病気の発見が遅れ、重篤な状態で病院にかかって治療を受けるのは困難な問題です。心臓手術、特に小児の心臓手術は常に複雑な手術であり、高度な専門知識と最新の設備が必要です。

今日の病院が直面している大きな問題の一つは、心臓手術の需要を満たすのに十分な規模の施設が不足しており、患者の待ち時間が長くなっていることです。手術後、子どもたちは経過観察と回復のために入院する必要があり、治療期間が長引いて医療制度に負担がかかる。

しかし、ベトナム心臓血管協会副会長のファム・グエン・ヴィン准教授によると、近年、先天性心疾患への介入という有望な解決策が登場しているという。

先天性心疾患に対する介入は、開腹手術に比べて術後の期間が短いため、病院の負担が軽減され、子どもたちの回復も早まります。

この方法により、多くの先天性心疾患を治すことができ、複雑な手術を受けることなく赤ちゃんの生活の質を向上させることができます。

こうした状況において、多くの医療専門家は、基礎医療制度に投資し、早期診断と介入の質を向上させることが、先天性心疾患を持つ子どもの見逃し率を減らすことにつながると考えています。

同時に、人材育成の強化、施設の改善、治療における技術の応用の拡大は、心臓病を患う子どもたちにより良い生活の機会をもたらすことに貢献します。

小児の先天性心疾患は、特に近代的な診断法や治療法が利用できない地域において、医療施設が依然として多くの困難に直面している状況において、無視できない問題です。

しかし、現代の心血管介入法の発達により、より多くの子供たちが迅速に診断され治療を受け、それによって彼らの生活の質が向上し、先天性心疾患の長期的な影響が最小限に抑えられることが期待されます。

タンザニアで8人が死亡、WHOはマールブルグウイルスの蔓延リスクを警告

最近、世界保健機構（WHO）は、アフリカのタンザニアのビハラムロとムレバの2つの地域で、マールブルグウイルス感染の疑いで8人が死亡したと発表した。犠牲者の中には、患者と直接接触するためリスクが高い医療従事者もいると考えられている。

WHOは、この地域では国境を越えた移動が頻繁に行われていることから、近隣諸国に病気が広がるリスクが高いと警告した。

マールブルグウイルスは、潜伏期間が 2 ～ 21 日の重篤な感染症を引き起こします。初期症状には、体の痛み、高熱、疲労、悪寒などがあり、3日目には下痢、腹痛、けいれん、吐き気、嘔吐などのより深刻な問題につながる可能性があります。

5日目から、出血、黄疸につながる肝障害、多臓器不全、出血性ショックなどの危険な合併症が発生する可能性があり、重症の場合は症状の発症後わずか8～9日以内に死亡することもあります。

いくつかの研究によると、マールブルグウイルスの死亡率は通常24～88％の範囲で、迅速に治療しないと患者の約半数が死亡する。

現在、この病気に対するワクチンや特別な治療法はなく、患者には症状を最小限に抑え、重要な機能を維持するための支持療法が主に施されています。

マールブルグウイルスはコウモリによって伝染すると考えられており、特にオオコウモリのコロニーがある鉱山や洞窟に人間が接触した場合に感染すると考えられています。この病気は、特に傷ついた皮膚や粘膜を通して、血液や体液との直接接触によって人から人へと広がることもあります。

WHOは、今回の流行による世界的なリスクは低く、現時点では国際的な蔓延の証拠はない、と評価している。しかし、WHO事務局長テドロス・アダノム・ゲブレイェスス博士は、疾病監視が強化されるにつれて、今後数日間で症例数が増加する可能性があると警告した。

テドロス氏は、マールブルグウイルスによる病気は急速に広がり、重篤で、致命的となる場合が多いと強調した。症状が現れたらすぐに患者が適切な治療を受けられるようにするなど、迅速かつタイムリーな行動が命を救うことができます。

WHOはタンザニアの近隣諸国に対し、警戒を怠らず、潜在的な症例に対応する準備をするよう勧告しているが、現時点ではタンザニアへの渡航や貿易の制限は推奨していない。

出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-191-cuu-song-benh-nhan-46-tuoi-ngung-tim-sau-nhoi-mau-co-tim-d241328.html