薬物中毒による多臓器不全と深い昏睡状態の若者の命を救う

23歳の男性（ハノイ在住）が、酒を飲みながら夕食をとった後、賃貸の部屋で意識を失っているのが発見された。友人が115番通報し、公安省19-8病院の救急科に搬送された。男性は深い昏睡状態にあり、息も絶え絶えで、鼻と口から血の泡を吐いていた。

19-8病院からの情報によると、救急科で患者は挿管され、人工呼吸器を装着され、上記の危篤状態で集中治療室・中毒治療科に移送された。

友人によると、青年は夕食後、１時間ほど部屋を離れ、戻ってきた際に上記のような症状が出たとのこと。

救急科で、この若者は深い昏睡状態にあり、自発呼吸はなく、気管内チューブを通して血液の混じったピンク色の液体が継続的に逆流しており（重度の肺水腫と肺胞出血の兆候）、心拍数が速く、血圧が低く、無尿であることがわかった。

注目すべきことに、患者の臨床検査値はモルヒネとエタノールが陽性であったものの、メタノールは陰性でした。血液ガス検査では、重度の代謝性アシドーシスと、二酸化炭素貯留を伴う重度の低酸素症が示されました。その他の所見としては、心筋酵素の上昇、肝機能および腎機能障害が認められました。胸部X線写真では、両肺に白色陰影が認められました。

患者は更なる検査のため脳のCTスキャンも受けましたが、結果は正常でした。医師は、この若者がモルヒネ中毒に罹患しており、昏睡、進行性急性呼吸不全（ARDS）、心筋障害、多臓器不全の合併症を呈しており、予後は非常に深刻で、死亡リスクが高いと診断しました。

直ちに、患者は「ARDSネットワーク」プロトコルに従って肺保護人工呼吸器を装着され、特定の解毒剤、積極的な血行動態サポート、および気管支鏡検査が行われた。

3日後、男性患者の健康状態は著しく改善し、意識を取り戻し、肺の状態は徐々に回復し、臓器機能も良好に回復し、腎臓も再び機能し始めました。人工呼吸器は外され、気管内チューブは抜去されました。

8日間にわたる集中的な蘇生処置と中毒治療の後、患者は良好な反応を示し、肺の状態も良好に回復し、意識もはっきりして正常に機能できるようになり、継続的な監視と健康教育を受けるために下級病院へ退院した。

19-8病院集中治療・中毒治療科のチュ・ドゥック・タン医師によると、この中毒事件は公衆衛生、特に現代の若者にとっての警告となる。モルヒネ、ヘロイン、合成マリファナ、麻薬などの中毒性物質は、従来の形で使用されるだけでなく、咳止め薬、キャンディー、電子タバコなどに「偽装」されて使用され、特に制御不能な使用やアルコールとの併用により、脳損傷、急性呼吸不全、心停止、多臓器不全を引き起こし、急死につながる可能性がある。

若者は覚醒剤への意識を高め、避けるべきです。一度試すだけで、その後は二度と手に入らなくなる可能性があるからです。見知らぬ物質を使用した後に異常な症状が現れた場合は、直ちに最寄りの医療機関を受診し、適切な救急治療を受けてください。

ティエン・ラム

出典: https://nhandan.vn/cuu-song-nam-thanh-nien-hon-me-sau-suy-da-tang-do-ngo-doc-ma-tuy-post885383.html