ハノイでは破傷風の症例が25件、死亡者が3人

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報道によると、患者はバビ在住の66歳男性です。11月12日に右足の親指に傷を負い、破傷風の予防接種を受けていなかったとのことです。11月14日、顎の硬直が出現したため、家族に連れられて国立熱帯病病院の救急外来を受診し、破傷風と診断されました。現在、患者は病院の医師による集中治療を受けています。

ハノイでは梅毒の症例が25件あり、そのうち3人が死亡しました（図1）。 — ハノイでは破傷風の症例が25件報告され、うち3人が死亡した。（イメージ画像）

破傷風は、嫌気性条件下で創傷部に発生する破傷風菌（Clostridium tetani）の外毒素（破傷風外毒素）によって引き起こされる急性疾患です。症状には、痛みを伴う筋痙攣が含まれ、最初は咀嚼筋、顔面筋、首筋に現れ、後に体幹筋にも影響を及ぼします。

医療専門家によると、破傷風は非常に高い死亡率を伴う危険な病気です。破傷風は、傷口で発生する破傷風菌（Clostridium tetani）の外毒素によって引き起こされる急性感染症です。

破傷風は、アジア、アフリカ、南米の多くの発展途上国、特に農村部や熱帯地域において、主要な死因となっています。世界保健機関（WHO）の20世紀後半の推定によると、発展途上国では毎年約50万人の小児が破傷風で亡くなっています。破傷風の死亡率は非常に高く、特に潜伏期間が短い場合は80%を超えることもあります。破傷風の死亡率は10～90%で、幼児と高齢者の死亡率が最も高くなります。

ハノイでは脳炎の症例が25件発生し、うち3人が死亡しました（図2）。 — 破傷風は、嫌気性条件下で傷口に発生する破傷風菌が産生する外毒素（破傷風外毒素）によって引き起こされる急性疾患です。

しかし、この病気は完全なワクチン接種によって予防可能であり、最も重要なのは、傷害が発生する前に積極的にワクチン接種を行うことです。

成人の場合、積極的予防は3回接種の基本コースで、最初の2回は少なくとも1ヶ月の間隔をあけて接種し、2回目の接種から6～12ヶ月後に追加接種を行い、その後は10年ごとに追加接種を行います。基本3回接種（5～10年）完了後、大きな傷ができ、破傷風のリスクがある場合は、ワクチンの追加接種が必要です。
ワクチンの追加接種が必要です。前回の追加接種から10年以上経過している場合は、小さく清潔な傷であってもワクチンの追加接種が必要です。また、大きな傷や破傷風のリスクがある場合は、破傷風抗毒素（SAT）と組み合わせたワクチンの追加接種が必要です。

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