2つの癌が「同時進行」 ― 超音波メスで手術された世界でも稀な症例

タイニン省の53歳の男性が、長引く嗄声のために入院したところ、予想外にも喉頭がんと甲状腺がんの2種類のがんが同時に診断され、超音波メスによる手術を受けた。

医師が患者に内視鏡下副鼻腔手術を行っている - 写真：文書

ホーチミン市耳鼻咽喉科病院の情報によると、10月28日、同病院の医師らはタイニン省在住のホー・ヴァン・Tさん（53歳）の手術を無事に終えた。Tさんは喉頭がんと甲状腺がんという2種類のがんを同時に患っており、これは非常に稀なケースとされている。

Tさんは、6ヶ月以上続く嗄声で来院しました。以前、ホーチミン市耳鼻咽喉科病院で内視鏡による声帯生検（右）を受けていました。病理検査の結果、扁平上皮癌のグレード2が判明し、早期喉頭がん（T1N0M0）であることが確認されました。

喉頭がんの手術の準備中に、医師は超音波画像で患者の甲状腺がんが疑われる追加の病変を発見しました。

その後、穿刺吸引細胞診（FNA）の結果、甲状腺乳頭がんであることが確認された。これは、ほとんど症状がなく静かに進行することが多い甲状腺がんの一般的な形態である。

これに基づき、専門チームは2箇所の手術を同時に実施しました。甲状腺の右葉と峡部を切除し、病理検査に送りました。

垂直部分喉頭摘出術、前頭型（右）。超音波メスを使用したグループ II、III、IV の選択的頸部リンパ節郭清。出血を抑え、手術時間を短縮し、回復を早める最新の技術です。

手術後、患者は意識があり、切開部は乾燥しており、声も保たれ、退院の準備ができていました。

ホーチミン市耳鼻咽喉科病院の院長レ・トラン・クアン・ミン医師は次のように語った。「この患者は2つの異なる臓器に同時に癌を患っており、組織学的にも性質が異なっていたため、これは世界でも非常に珍しい症例です。」

治療には、患者の機能を維持しながら腫瘍全体を除去するために、耳鼻咽喉科から腫瘍学、病理学まで、専門分野間の緊密な連携が必要です。」

ミン医師によると、喉頭がんの初期段階では、しばしば長期間の嗄声として現れるのに対し、甲状腺がんは症状が見られず、超音波検査や定期検診でしか発見できないとのことです。これらのがんが偶然発見されることで、患者さんはしっかりとした治療を受け、健康な生活を送る可能性が高まります。

この症例から、医師は2週間以上嗄声が続く患者に対し、主観的に判断するのではなく、耳鼻咽喉科専門医を受診し、喉頭がんの検査のために内視鏡検査を受けることを推奨しています。同時に、定期的な健康診断と甲状腺超音波検査を受け、異常な腫瘍を早期発見することも重要です。

トゥイ・ドゥオン

出典: https://tuoitre.vn/hai-ung-thu-song-hanh-ca-benh-hiem-gap-tren-the-gioi-duoc-phau-thuat-bang-dao-sieu-am-202510281116164.htm