脳炎の子供たちが病院に到着するのが遅れたことによる悲劇的な結果。

Báo Xây dựng•29/06/2024

深刻な後遺症

国立小児病院熱帯病センターで治療を受けたゲアン省出身の7歳のNTTちゃんは、右半身麻痺、左腕と左体の制御不能な震え、認知機能障害を患っていた。5日間の集中治療の後、NTTちゃんは人工呼吸器を必要としなくなったが、脳損傷の後遺症は残り、回復は困難である。

Hậu quả đáng tiếc vì trẻ viêm não đến viện muộn- Ảnh 1.

日本脳炎に罹患した子供たちは、国立小児病院熱帯病センターで治療を受けている。

熱帯病センター集中治療室長のダオ・フー・ナム医師は、この子供が重度の脳損傷を負ったことを明らかにした。入院の4日前、子供は高熱と痙攣を起こし、その後昏睡状態に陥り、日本脳炎と診断された。

「この子は危機的な段階は過ぎましたが、脳損傷のため長期的には多くの困難が残るでしょうし、まだ自力で排尿することができません」とナム医師は述べた。

同様に、2日前に入院したND K君（7歳、タイ・グエン出身）も日本脳炎と診断された。症状は比較的軽度ではあるものの、体は衰弱しており、意識もまだはっきりしていない。

NTBさん（Kちゃんの母親）は、「それまで、うちの子は自宅で発熱、悪寒、食後の嘔吐などの症状が出ていました。初日は解熱剤を飲ませましたが効果がなかったので、省立病院で診察を受けました。しかし、2日間治療を受けても熱が下がらなかったため、小児病院への転院を希望しました」と語った。

Kちゃんのケースについて、ナム医師は、早期に診断され、速やかに入院できたため、容態が悪化せず、回復の見込みが高いと述べた。

別の症例は、ハノイ市フックトー区の12歳の少年に関するものです。この少年は日本脳炎に感染し、高熱、首の硬直、歩行不安定などの症状が現れました。これは今年ハノイで確認された初の日本脳炎の症例です。

この病気の症状は認識しにくい。

ナム医師によると、今年に入ってから、同病院では日本脳炎が約10例、脳炎が50例以上、ウイルスや細菌による髄膜炎が数百例記録されている。日本脳炎の小児のほとんどは、高熱が続き、けいれんを起こし、昏睡状態に陥るなど、非常に重篤な状態で入院している。

日本脳炎の重症例では、小児によく見られる後遺症として四肢麻痺や人工呼吸器への依存などが挙げられる。軽症から中等症の場合は、徐々に回復する可能性がある。

フー・トー産婦人科・小児科病院の情報によると、2024年6月の第1週だけで、この病気で入院した子供の数は、2023年の同時期と比べて5倍に増加した。

熱帯病学部のフン・ティ・フオン・ゴック博士によると、ベトナム北部の現在の気候は、強い日差し、時折の雨、そして寒波が交互に訪れるのが特徴である。このような気候は、ウイルスや細菌が繁殖し、人、特に幼い子供たちの健康を害するのに適した環境を作り出している。

ゴック医師によると、髄膜炎は呼吸器系を介して感染する可能性があり、初期症状が発熱、嘔吐、頭痛などの他の病気と混同されやすいため危険だという。多くの親は油断してこれらの兆候を無視してしまうため、子供が病院に連れて行かれる頃には容態が悪化していることが多い。

早期治療が必要です。

ゴック医師によると、早期発見は治療において非常に重要です。そのため、発熱、頭痛、倦怠感、嘔吐、首のこわばり、耳鳴り、光過敏症などの症状に気づいたら、すぐに脳炎や髄膜炎を疑い、速やかに医師の診察を受けさせるべきです。

ナム医師によると、ウイルス性脳炎と髄膜炎は治癒率が高く、後遺症も残らない。しかし、細菌性髄膜炎の場合、回復率は具体的な原因、患者が病院に到着する時期（早かったか遅かったか）、そして治療の効果によって左右される。

「早期に発見され、投薬治療に反応すれば、子供たちは完全に回復できます。逆に、投薬治療に反応しなかったり、全身感染症を発症したり、基礎疾患があったりすると、健康に深刻な影響を与える可能性があります」とナム医師は述べた。

ナム医師はまた、日本脳炎にかかる年長児のほとんどは、追加接種を受けていないことが原因であると具体的に指摘した。そのため、生後2年間に3回の接種を受けた後、子供は通常16歳になるまで3～5年ごとに追加接種を受ける必要がある。また、追加接種が1回で済む新しいワクチンも利用可能になっている。

どうすればそれを防げるだろうか？

髄膜炎を予防するため、ベトナム国家予防接種センター（VNVC）の北部医療センター副所長であるトン・ティ・ゴック・カム医師は、保護者に対し、子供たちが予定通りにすべての予防接種を受けるようにするよう助言している。

髄膜炎を予防できるワクチンには、6種混合ワクチンであるインファンリックス・ヘキサとヘキサキシム、5種混合ワクチンであるペンタキシム、肺炎球菌性髄膜炎ワクチン（シンフロリックスとプレベナー13）、BC群（VA-メンゴック-BC）、A群、C群、Y群、W-135群（メナトラワクチン）、新世代髄膜炎菌性髄膜炎ワクチンであるベクセロ、およびインフルエンザワクチンなどがあります。

さらに、親は適切な栄養を確保し、清潔な生活環境を維持し、子供に調理済みの食品と沸騰させた水を与え、大腸菌、Hib、髄膜炎菌、肺炎球菌、結核菌などの病原体への曝露を制限する必要もあります。

出典： https://www.baogiaothong.vn/hau-qua-dang-tiec-vi-tre-viem-nao-den-vien-muon-192240617232457171.htm