30年間喫煙していた男性は、危険な心血管疾患を患っていることが判明した。

最近、NVĐさん（63歳、ハノイ）は、めまい、吐き気、手足の脱力感を伴わない持続的な頭痛を経験し、MEDLATEC Thanh Xuan Multi-Specialty Clinicで治療を受けました。

患者の病変のX線画像。

診察と専門的な検査の結果、脳卒中の主原因の一つである動脈硬化による重度の頸動脈狭窄症が判明した。

D氏は30年近く喫煙歴があり、月に18～20箱のタバコを吸っていました。これは動脈硬化症や心血管疾患の重大な危険因子です。

家族歴に心血管疾患はなく、これまで脳卒中の疑いのある兆候を示したこともなかったが、検査の結果、血圧は140/85 mmHgで、血液検査では悪玉コレステロール（LDL-C）の上昇と善玉コレステロール（HDL-C）の減少を伴う脂質異常が明らかになった。

超音波検査と脳血管造影検査の結果、D氏は右内頸動脈に混合性動脈硬化性プラークによる重度の90%狭窄を呈しており、左内頸動脈には小さな動脈瘤を伴う小さな解離が伴っていました。プラークは鎖骨下動脈や海綿静脈洞など、動脈の他の複数の部位にも広がっていました。冠動脈CT血管造影検査では、軽度の石灰化が認められ、冠動脈分枝に30～40%の狭窄が生じていました。

さらに、CTスキャンでは、肺のすりガラス陰影、大動脈弓の動脈硬化、肝臓の石灰化結節、右腎臓の嚢胞などの病変も確認されました。これらに基づき、医師はD氏を、重度狭窄を伴う動脈硬化性頸動脈疾患、慢性冠動脈疾患、および脂質異常症と診断しました。

MEDLATEC Thanh Xuanの心臓病専門医であるトラン・ハイ・ナム医師によると、重度の頸動脈狭窄は脳への血流を減少させ、脳の閉塞と永続的な脳損傷を引き起こすため、脳卒中の主な原因です。定期的な頸動脈スクリーニングは、この危険な疾患を予防する鍵となります。

アテローム性動脈硬化性頸動脈疾患は、頸動脈が脂肪プラークによって狭窄または閉塞する疾患です。高齢者、特に喫煙、脂質異常症、高血圧などのリスク因子を持つ人に多く見られます。

統計によると、頸動脈狭窄率80～99%のうち33%は、早期に発見されなければ一過性脳虚血発作（TIA）や脳卒中を引き起こす可能性があります。

脳卒中の早期兆候として注意すべきものには、体の片側の脱力やしびれ、発話困難、片目の一時的な視力低下、バランス感覚の喪失、異常に激しい頭痛などがあります。これらの症状は一時的なものですが、近い将来に脳卒中が起こる可能性を示唆する警告サインです。

30年近く喫煙していたDさんの事例は、タバコが脳血管系と心血管系に及ぼす潜在的かつ深刻な害を如実に示しています。症状が軽度ではっきりとしない場合でも、早期発見・早期治療を怠ると、脳卒中のリスクは非常に高くなります。

脳卒中を予防するには、禁煙、血圧管理、血中脂質と血糖値の安定、健康的な食事、適度な運動、定期的な健康診断の受診が重要です。特に、40歳以上の方、長期喫煙者、高血圧、脂質異常症、糖尿病、肥満、あるいは心血管疾患の家族歴のある方は、早期に脳卒中スクリーニングを受ける必要があります。

必要なスクリーニング検査には、血中脂質検査、頸動脈狭窄を検出するための頸動脈ドップラー超音波検査、心電図、心エコー図、および総合的なリスク評価のための脳および脳血管の CT/MRI スキャンが含まれます。

頸動脈ドップラー超音波検査は、簡便で非侵襲的、そして費用対効果の高い検査法であり、動脈硬化症や頸動脈狭窄症の早期発見に非常に効果的です。他のスクリーニング技術と組み合わせることで、医師は心血管系および神経系の疾患を正確に評価し、適切な治療を可能にし、重篤な合併症のリスクを最小限に抑えることができます。

出典: https://baodautu.vn/hut-thuoc-la-30-nam-phat-hien-benh-ly-tim-mach-nguy-hiem-d402438.html