熱帯病中央病院は、フンイエン県クアンチャウ村在住の52歳患者NVK氏を受け入れました。患者は破傷風と診断され、フンイエン総合病院から転院しました。
先史時代の調査により、9月初旬、嵐ヤギの影響で上流からの水が流れ込み、NVK氏が住むクアンチャウコミューン（フンイエン市）の地域が洪水に見舞われたことが分かっている。
Kさんは他の人たちと共に防潮堤の建設作業に参加していました。建設作業中、Kさんは右足の甲にレンガが落ちてきて軽傷を負いました。Kさんは自ら傷の手当てと包帯をし、破傷風の予防接種も受けませんでした。6日後、Kさんは口が開けにくくなり、飲み込みにくくなり、胃が硬くなる症状に悩まされました。
2024年9月16日、Kさんは破傷風の診断でフンイエン総合病院を受診し、検査と治療を受けましたが、症状は改善しませんでした。2024年9月23日、Kさんは筋緊張亢進が制御不能で、口が硬直し、口が1.5cmしか開けられない状態となり、破傷風の診断で熱帯病中央病院に転院しました。Kさんの右足の甲の傷は0.5cmと小さく、口の中は乾燥し、かさぶたができていましたが、腫れや膿はありませんでした。
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| 破傷風の原因は、多くの場合、引っかき傷や傷口が破傷風菌（Clostridium tetani）に直接接触することです。細菌が引っかき傷や傷口に入り込み、感染症を引き起こします（図）。 |
熱帯病中央病院救急科のチュオン・トゥ・テ・バオ医師は、破傷風は破傷風菌の外毒素によって引き起こされる致死率の高い急性感染症であると語った。
破傷風の原因は、多くの場合、引っかき傷や傷口が、土、砂、ほこり、牛、馬、鶏の糞尿、下水道、滅菌されていない手術器具などに存在する破傷風菌（Clostridium tetani）と直接接触し、傷口に浸透して引っかき傷から感染を起こし、破傷風を引き起こします。
破傷風の潜伏期間は通常3～21日です。傷の性質、大きさ、場所によって、1日から数ヶ月まで様々です。
平均潜伏期間は約10日です。ほとんどの症例は14日以内に発症します。一般的に、傷口の汚染度が高いほど潜伏期間は短くなり、病状は重症化し、予後は悪くなります。
バオ医師によると、破傷風の治療には少なくとも数週間かかるとのことです。患者には血液中の毒素を治療するために破傷風抗毒素が注射されます。神経細胞に付着した毒素は、体自身によって排除される必要があります。
そのため、泥や汚水、畜産環境など、汚れた環境に頻繁にさらされる傷のある人は、傷の中で破傷風菌が潜伏し、病気が進行するため、5年ごとに破傷風予防接種を受ける必要があります。
世界保健機構（WHO）は、20世紀後半には発展途上国で毎年約50万人の子供が新生児破傷風で死亡したと推定しています。
WHO によると、破傷風による全体的な死亡率は全症例の 10 ～ 90% の範囲にあり、最も高いのは幼児と高齢者です。
Safpo/Potecワクチン接種システムのグエン・トゥアン・ハイ医師によると、感染を避けるために、体に傷がある場合は、傷口を洗浄し、消毒し、傷口を開いたままにし、傷口を覆ってトンネルを作らないこと、傷口に何も塗らないことが必要だという。
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| 破傷風による合併症を防ぐには、ワクチン接種が効果的です（写真は、サフポ/ポテック予防接種システムで破傷風のワクチン接種を受けている人々）。 |
引っかき傷、釘、鉄、砂、土などで刺された場合は、すぐに傷口を洗浄し、破傷風を予防するために病院で診察と治療を受けてください。感染を防ぎ、壊死を防ぐために、傷口を清潔に保ちましょう。
誰でも、とても簡単でシンプルなこと、つまりワクチン接種を受けることで破傷風による健康リスクを避けることができます。
破傷風ワクチン接種は、すべての乳児、小児、青年、成人/高齢者に推奨されます。基本接種は、各国の推奨に応じて3～4回の接種から成り、その後10年ごとに追加接種を行います。
小児の場合、破傷風ワクチンは混合ワクチンとして使用され、ワクチンに含まれる他の疾患の予防に役立てられます。これにより、注射回数を減らし、小児の痛みを軽減することができます。破傷風に対する免疫を維持するために、小児が破傷風ワクチンの全コースを適切な時期に接種することが重要です。
出典: https://baodautu.vn/mac-uon-van-vi-chu-quan-voi-vet-thuong-nho-d225880.html
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