友人と遊んでいるときに珍しい事故に遭った男子学生の緊急治療

(Chinhphu.vn) - ゲアン省で16歳の男子学生が友人と遊んでいる際に、長さ3メートルの鉄棒で頭、顔、首を刺されました。重症外傷に対する多科救急治療において、省と中央の医療機関が円滑に連携したおかげで、患者は一命を取り留めました。

ベトドゥック友好病院の医師らは、患者の顔と首に刺さった異物を除去する緊急手術を行った - 写真：VGP

珍しい事故

中秋節の夜、 ゲアン省の16歳の男子学生が友人と遊んでいたところ、長さ3メートルの鉄棒が頭、顔、首を突き刺しました。鉄棒は重要な血管や神経が集中する顔面にしっかりと突き刺さり、命に関わる状態でした。

男子学生はゲアン省の病院に搬送されました。医師たちは速やかに鉄棒を短くし、異物を固定し、一時的に出血を止め、安全な搬送環境を整えました。しかし、異物が頭部と首を貫通していたため、 ハノイまでの300kmの道のりの間、出血や更なる怪我を避けるために仰向けに寝たり、頭を後ろに傾けたりすることができず、搬送は極めて困難でした。

病院内に非常事態宣言 ― 息を呑むほどの夜間手術

ベトドゥック友好病院の救急室に搬送された時、長さ約50センチの鉄棒がまだ顔面に刺さったままだった。CTスキャン画像では、異物が鼻先から硬口蓋、右顎の歯槽骨、首の付け根、そして首の後ろまで刺さっていたことがわかった。異物の進路は非常に危険で、大血管を損傷し、大量出血や顔面麻痺の永続的な症状を引き起こす可能性がある。

その夜、病院は非常事態を宣言し、多くの専門医を動員して診察に臨みました。診察後、医師たちは顔と首に刺さった異物を除去するための緊急手術を行う方針で合意しました。

異物が顔面を貫通し、口腔内に入り込み、顎骨を圧迫して大量出血を引き起こしたため、顎顔面外科と形成外科の専門医は積極的に気管切開を行い、気道を確保し、患者の麻酔と蘇生に必要な環境を整えました。心臓血管外科チームが右頸動脈をコントロールする間、顎顔面外科と形成外科の専門医は異物を除去し、患者の顎顔面創傷を治療しました。

患者の健康状態は順調に回復している - 写真：VGP

ベトドゥック友好病院の顎顔面外科・形成美容科長のグエン・ホン・ハ准教授は、患者の顔面の損傷と血行動態が完全にコントロールされた後、鉄の棒をミリ単位で慎重に除去する必要があると語った。

「手術室の雰囲気はギターの弦のように張り詰めており、わずかなずれでも大血管が破裂したり、患者の顔面神経が損傷したりする恐れがあります。顎顔面外科医と形成外科医は、異物を安全に除去して患者の命を救うだけでなく、多くの重要な神経や感覚器官が集中する顔面領域の解剖学的構造と機能を最大限に維持します。そのおかげで、患者は『死の扉』から逃れられるだけでなく、美観と顔面運動機能の面でほぼ完全に回復する機会も得られます」と、グエン・ホン・ハ准教授は語りました。

最後の瞬間に患者の命を取り戻す

1時間以上に及ぶ緊急手術の後、鉄棒は無事に取り除かれ、顎と顔面の負傷は医師らによって固定され、傷は徹底的に治療され、患者の顔は保存され、危機的状況をかろうじて乗り越えた。

患者は現在意識があり、傷口は乾いており、容態は順調に回復しています。医師たちは、これは「極めて幸運な」ケースだと述べています。鉄棒がほんの数センチずれていたら、結果は極めて予測不可能だったでしょう。

外科チームの一員であり、顎顔面外科形成美容外科の医師であるト・トゥアン・リン博士は、異物が首や顔面に刺さる事故が発生した場合、十分な専門的資格と支援設備がない限り、現場で異物を取り除くことは絶対に避けるべきだと勧告しています。異物を一時的に固定するための応急処置を行い、麻酔、蘇生、手術の専門知識を持つ医療機関へ被害者を直ちに搬送する必要があります。

この稀有な症例は、多科的かつ重症外傷救急医療における省と中央の医療機関間の連携モデルの有効性を改めて実証しています。省レベルの医師たちは迅速に対応し、正確な初期治療を提供し、患者をハノイへ搬送する際に最大限の安全を確保しました。これは、緊急事態における「生死を分ける踏み石」となりました。

フム

出典: https://baochinhphu.vn/nghet-tho-cap-cuu-nam-sinh-bi-tai-nan-hy-huu-khi-di-choi-cung-ban-102251022115746775.htm