特に高層ビルでは、火災による死亡のほとんどは窒息やガス中毒が原因です。
この記事は、チョーライ病院（ホーチミン市）の火傷および形成外科部長であるNgo Duc Hiep医師によって専門的にレビューされました。
窒息やガス中毒により死亡する危険があります。
- 火災では、CO、CO2、アンモニア、有機酸など、多くの種類の有毒ガスが煙から発生します。
- COとCO2は主な死因です。特にガス中毒は呼吸不全、神経障害、そして制御不能を引き起こします。
これらのガスは、酸素不足により体に多くのエネルギーを消費させる原因にもなります。
- さらに、火災時に発生する有毒な煙は視界を遮り、目を刺激し、被害者の方向感覚を失わせるため、脱出や救助活動を困難にします。
予防スキル
- 湿らせた布で口と鼻を覆い、呼吸する空気をろ過します。防煙マスクがあれば、それを使用しても構いません。
- 火災から逃れるには、濡れた毛布で全身を覆い、衣服を着たまま皮膚を火傷しないように注意しながら、炎の中を素早く走って外に出てください。
- 大量の煙が出ている場合は、逃げる人はしゃがんだり、ひざまずいたり、這ったり、滑って火から出なければなりません。
- 落ち着いて、速やかに消防署に電話して救助を要請してください。
- 病院への搬送中に、被害者の呼吸が弱かったり、意識がなかったりする場合は、人工呼吸を行う必要があります。
火傷事故が発生した場合に取るべき手順。
- できるだけ早く燃焼物質との接触を避けてください。
+ すぐに被害者を火災現場から避難させ、炎を消し、電源を切ります...
火傷が腫れる前に、焼けた衣類や水に濡れた衣類、指輪、腕時計を脱ぐか切り取ってください。
水ぶくれを破ったり剥がしたりしないようにしてください。
効果的な初期応急処置が行えるよう、被害者を安全で換気の良い高い場所に置いてください。
- 初期評価、重要な機能の確保
+ 簡単な検査を実施して、被害者の全体的な状態を迅速に評価します。
+ 傷害の程度の予備的評価。
+ 呼吸停止または心停止がある場合は、口対口の蘇生法と胸骨圧迫を実施し、骨折している場合は骨折を固定します...
- 火傷した部分をきれいな水で素早く洗い流してください。
+ できるだけ早く、できれば火傷後 30 ～ 60 分以内に、患部を冷水で洗い流してください。
理想的な水温は16〜20℃です。
+ 浸す時間は 15 ～ 45 分で、痛みや刺激が治まるまで続けることができます。
+ 災害現場で容易に入手できる水源（煮沸して冷ました水、水道水、雨水、井戸水など）を活用することが必要である。
+ 滅菌水が利用できる場合は、さらに良いでしょう。
+ 特に冬場は、入浴後は必ず体を暖かく保ち、隙間風が入らないようにしてください。低体温症を引き起こす可能性があるため、氷水は使用しないでください。
- 一時的に火傷を覆います。
+ 火傷した部分を、 医療用ガーゼなどの清潔な素材で覆うか、清潔なフェイスタオル、ハンドタオル、ガーゼなどで包みます。
顔や性器の火傷の場合は、ガーゼで覆うだけで十分です。
+ 圧迫包帯は早めに適用する必要がありますが、火傷した部分を圧迫する恐れがあるため、あまりきつく包帯を巻かないようにしてください。
火傷部位を清潔にし、医療専門家の指導を受けずに、火傷部位に何かを塗らないでください。
- 火傷後は、患部を暖かく保ち、水分と塩分を補給してください。
特に冬場は被害者を暖かく保ってください。
被害者に経口補水液（ORS）、温かい甘いお茶、薄いお粥、インスタントラーメンのスープ、またはフルーツジュースを与えます。
+ 被害者が授乳中の乳児の場合は、通常通り授乳を続けてください。
- 被害者をすぐに最寄りの医療施設に搬送してください。
応急処置を行った後、できるだけ早く被害者を最寄りの医療施設に搬送する必要があります。
+ 外傷または骨折を伴う火傷: 搬送前に負傷した部位と骨折した骨を一時的に固定します。
+ 輸送中は暖かく保つように注意してください。
具体的な状況に応じて、担架、ハンモック、自転車、バイク、車などによる搬送が行われます。
+ 重度の火傷の場合は、救急車で被害者を搬送し、バイタルサインの監視、水分補給、鎮痛剤の投与（救急車内で実施可能な場合）を継続するのが最善です。
アメリカとイタリア
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