事故直後、患者は応急処置を受け、負傷後約3時間の「ゴールデンタイム」内に第108軍中央病院に緊急搬送された。
患者が入院するとすぐに、当直医は状況を報告し、上肢外傷およびマイクロサージェリー部門の指揮官に指示を仰ぎ、迅速に検査を完了し、麻酔チームと連携して患者を手術室に搬送した。
ここで、外科チームは素早く傷口を洗浄し、骨を固定し、血管と断裂した腱を縫合し、剥離神経に印を付けて第 2 段階で治療を行いました。
約5時間に及ぶ緊迫した手術の後、切断された腕は無事に接合されました。術後、患者は厳重な経過観察を受け、包帯の交換と集中治療が行われました。現在、患者は健康状態が良く、数日以内に退院できる見込みです。
上肢外傷・マイクロサージェリー科の専門医、レ・クオック・クオン医師によると、この症例は木材剥離機による損傷で創傷がひどく圧迫されており、治療が困難な症例です。さらに、付随する熱傷も症例を複雑化させる要因となっています。手術室では、患者の腕を救い、「再灌流」の発生を回避するために、切断された肢への血流をできるだけ早く回復させることが目標です。
上肢外傷・マイクロサージェリー科副科長のゴ・タイ・フン医師は、事故で四肢が切断された場合、応急処置と適切な保存が再接着の成功に決定的な役割を果たすと推奨しています。切断された四肢は、冷ました熱湯または生理食塩水で洗浄し、清潔なタオルまたはガーゼで包み、密封できるビニール袋に入れて氷を入れた魔法瓶に入れてください。
患肢が氷に直接触れないように注意し、石鹸や化学薬品を使って洗わないでください。適切に保存されている場合、患肢の再接着は6時間以内が最適なタイミングです。時間が長くなるほど、成功率が低下し、多くのリスクが生じる可能性があります。
「このようなケースでは、私たちは常に、切断された肢への血液供給を可能な限り迅速に回復させることが最も重要であると考えています。そのため、手術室におけるあらゆる手術、あらゆる決定は、慎重に計算されながらも、断固とした態度で実行されなければなりません。そして、外科チームの全メンバー間の円滑で調和のとれた連携が不可欠です」と洪医師は述べた。
出典: https://nhandan.vn/noi-thanh-cong-cho-benh-nhan-dut-roi-13-tren-canh-tay-post923715.html
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