6月26日、ホーチミン市メンズヘルスセンターのヴー・ドゥック・コン医師は、患者が結婚2年目を迎え、週2～4回定期的に性行為をしているにもかかわらず、まだ「良い結果」が出ていないと話したと述べた。それがきっかけで彼は泌尿器科医に診てもらうことを決意した。
精液検査の結果を手にしたHさんは、精液サンプルの中に精子が一つもなかったことが信じられませんでした。なぜなら、彼の「小さなやつ」がまだ勃起していて、通常のセックスができるのであれば、生殖能力は良好だと考えているからだ。
週に2～4回定期的にセックスをしているが、結婚2年経ってもまだ「良い結果」は出ていない
「両方の睾丸が赤ちゃんの睾丸と同じ大きさに縮んでいたと医師から告げられたとき、患者はショックを受けていました」とコング医師は語った。
コング医師は、スクリーニング検査の結果、患者の睾丸はひどく損傷しており、自然な射精で精子が見つかる可能性は非常に低いと述べた。患者には、損傷のない精細管から精子を採取するための顕微手術による精子採取（MicroTESE）が指示されました。
「Hさんは手術前6ヶ月間、精子を見つける可能性を高める薬を医師から処方されました。そしてついに、二人の粘り強さのおかげで、2時間の手術の後、Hさんと奥さんに幸運が訪れました。精子の数は体外受精に十分な数でした」とコン医師は語った。
睾丸の正常な容量はどれくらいですか？
コング博士によると、ベトナムの統計によれば、正常な精巣容量は12～25mlだそうです。容積が 12 ml 未満の睾丸は微小睾丸とみなされます。睾丸は楕円形なので、プラダーと呼ばれる特殊な定規を使って測定します。
計量カップは、1 - 2 - 3 - 5 - 6 - 8 - 10 - 12 - 15 - 20 - 25 - 30 ml に対応するさまざまなサイズの卵形のプラスチック製バーです。この定規を使用すると、医師は最も具体的かつ正確な数値で精巣の容積を測定することができます。
Hさんによれば、彼の睾丸は以前はかなり大きかったそうです。しかし、2週間の睾丸炎を経験したあと、彼は睾丸が小さくなっていることに気づきました。大きさの変化以外、精巣萎縮は患者に不快感を与えないため、時間が経つにつれてH氏はこの兆候も忘れてしまいました。
精巣炎は精巣内部の構造に損傷を引き起こします。したがって、通常は炎症段階の後、精巣は萎縮します。
精巣萎縮の原因
コング医師は、精巣炎に加えて、精巣萎縮には次のような多くの原因があると述べています。
遺伝性疾患：幼少期から成人期にかけて精巣の大きさが変化しない場合です。精巣の症状に加えて、遺伝子異常は思春期障害も引き起こし、男性は年齢を重ねてもまだ成熟していない状態に陥ります。
おたふく風邪精巣炎：おたふく風邪精巣炎も同様の経過をたどります。しかし、おたふく風邪ウイルスによる精巣破壊の程度は一般細菌によるものより高く、特におたふく風邪では精母細胞が消失し、精巣組織が重度に破壊されます。したがって、おたふく風邪後の精巣萎縮の合併症は、不妊症のリスクが高いことを示しています。
静脈瘤：これは男性にかなり多くみられる病気です。すぐに検査と治療を行わないと、損傷や精巣萎縮を引き起こす可能性があります。しかし、この病気は静かに進行し、患者に何の不快感も与えないこともあります。したがって、男性は睾丸が縮んでいることに気づいたら、この原因を検査する必要があります。
生殖内分泌系：性欲減退を伴う精巣萎縮、勃起不全、早漏は、男性内分泌系の異常の兆候です。したがって、これらの被験者には生殖ホルモン検査が必要です。
「精巣萎縮には多くの原因があり、それぞれ治療法が異なります。精巣萎縮はあるものの精子の質が安定している患者には、医師は経口薬を処方します。一方、精巣萎縮があり精液中に精子が全く存在しない場合は、外科的介入を決定する前に精巣の損傷の程度を評価する必要があります」とコング医師は述べています。
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