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健康保険に5年連続で加入すると、どのような特典が受けられますか?

Báo Kinh tế và Đô thịBáo Kinh tế và Đô thị25/11/2024

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質問:

患者が5年間連続して健康保険に加入した場合、治療を受ける際にどのような給付を受けることができますか? – グエン・ヴァン・ズイ氏(ハノイ市ホアンキエム区)

ハノイ社会保険庁は次のように回答した。

政令146/2018/ND-CP第27条第3項は、健康保険に5年以上継続して加入し、その年の医療費自己負担額が基本給の6か月分を超える患者に対する医療費の支給水準を以下のように規定しています。

医者は患者を診察している。
医者は患者を診察している。

a) 同一医療機関における患者の自己負担額の合計が、1回または複数回の診察・治療において、基本給の6か月分を超える場合、医療機関は、その超えた部分については患者から徴収してはならない。医療機関は、患者が当該年度の自己負担額の免除を社会保険機関に確認できるよう、基本給の6か月分に相当する自己負担額の領収書を発行する責任を有する。

b) 患者が異なる医療機関または同じ医療機関でその年度中に支払った自己負担額の累計が基本給の6か月分を超える場合、患者は健康保険証を発行した社会保険機関に書類を持参し、基本給の6か月分を超える自己負担額の払い戻しを請求し、その年度にさらなる自己負担をする必要がないことの確認を受けます。

ウ)自己負担額が1月1日から起算した基本給の6か月分を超える場合、継続して5年間加入した時からその年の12月31日まで、健康保険組合が給付の範囲内で診察・治療費の100%を支払います。


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出典: https://kinhtedothi.vn/tham-gia-bhyt-5-nam-lien-tuc-kham-chua-benh-duoc-huong-quyen-loi-gi.html

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