日光、特に強い日光に頻繁にさらされる人は、日焼けすると皮膚に悪性腫瘍が発生する可能性がある。
皮膚がんは、皮膚細胞が制御不能に増殖する病気です。 ハノイのタムアイン総合病院腫瘍科副部長のゴ・チュオン・ソン医師によると、皮膚がんには非黒色腫と黒色腫の2種類が主な種類として挙げられます。
非黒色腫皮膚がん：このタイプのがんは、耳、顔、首、腕など、長時間にわたって繰り返し日光にさらされる体の部位に最も多く発生します。非黒色腫皮膚がんには、扁平上皮がん（表皮の最外層の細胞に影響を与えるがんの一種）と基底細胞がん（皮膚の基底細胞から発生するがんの一種）が含まれます。
悪性黒色腫：これはメラノサイトから発生する皮膚がんの一種です。皮膚がんの中でも、黒色腫は体の他の部位、特に重要な臓器に転移しやすいため、最も多くの死亡例を引き起こします。いくつかの研究によると、悪性黒色腫のリスクは、遺伝的要因、個人の特性、および紫外線への曝露と相関関係があることが示されています。
さらに、メラノーマ（メラノサイトの過剰増殖によって形成される）、皮膚リンパ腫（皮膚の白血球が異常に増殖することによって形成される）など、比較的まれな皮膚がんの種類もあります。
世界保健機関（WHO）によると、毎年13万2000件の悪性黒色腫と200万～300万件の非悪性黒色腫皮膚がんが発生しています。オゾン層が減少すると、大気はろ過機能と保護機能を失い、太陽からの紫外線が地表に到達する量が増加します。研究者らは、オゾン層が10%減少すると、非黒色腫皮膚がんが約30万件、黒色腫皮膚がんが約4500件増加すると推定しています。
危険因子
チュオン・ソン医師はさらに、皮膚がんの主な原因は日光からの紫外線による放射線であると述べました。色白の人にとって、多数の異型性ほくろがあることは悪性黒色腫の最大の危険因子です。悪性黒色腫は、色白で青い目、赤毛または金髪の人に多く見られます。日焼けの既往歴がある人、石炭やヒ素化合物に曝露した人も、この種のがんのリスクが高まります。
高地や屋外で働く人は、高度が高くなるにつれて紫外線（UV）が強くなるため、皮膚がんのリスクが高くなります（高地では大気が薄くなり、紫外線を効果的に遮断できないためです）。太陽光が最も強いのは赤道付近なので、赤道に近いほど皮膚がんのリスクが高くなります。
その他の危険因子としては、X線への繰り返し曝露、病気や火傷による瘢痕、臓器移植を受けた人などの免疫抑制状態、年齢、皮膚がんの既往歴、および特定のまれな遺伝性疾患などが挙げられる。
トークン
皮膚がんは、顔、首、腕、脚、耳、手など、日光に頻繁にさらされる部位に最も多く発生します。しかし、他の部位にも発生する可能性があります。
皮膚がんは初期段階では症状がないことが多いです。皮膚がんの症状としては、皮膚に新しい病変が現れたり、大きさ、形、色が変化したりすることがあります。これらの変化は非常に多様であるため、皮膚がんの見た目を一概に表現することはできません。かゆみや痛みを感じる人もいれば、治らずに出血したりかさぶたができたりする潰瘍、皮膚に光沢のある赤色または肌色の隆起が現れる人、皮膚に触れるとざらざらした赤色または鱗状の斑点がある人、縁が盛り上がっていて中央にかさぶたや出血があるしこり、いぼのような結節、境界がはっきりしない瘢痕のような線状の病変などが現れる人もいます。
皮膚検査は皮膚がんの兆候を特定するのに役立ちます。写真： Freepik
チュオン・ソン医師によると、皮膚がんの症状は、がんの種類や皮膚のどの部分に発生したかによって異なるとのことです。そのため、皮膚に新たな斑点や変化が現れ、それが2週間以上続く場合は、適切な診断と治療を受けるために医療機関を受診すべきです。
治療と予防
皮膚がんの診断には、まず全身の診察と、患者本人および家族の病歴の聴取が行われます。その後、医師は皮膚鏡検査、生検、組織病理学的検査を用いて病変を評価することがあります。皮膚がんの治療法には、手術、化学療法、放射線療法、光線力学療法、生物学的療法、免疫療法などがあります。
ハノイのタムアン総合病院で患者を診察するゴ・チュオン・ソン医師。写真：リン・ダン。
チュオン・ソン医師は、皮膚がんのリスクを減らす最善の方法は、日光浴を控える、紫外線量の多い時間帯（午前10時から午後2時まで）の外出を控えるなど、日光やその他の紫外線源への頻繁な曝露を避けることだと推奨しています。誰もが全身にSPF30以上の日焼け止めを使用し、外出する少なくとも10分前に塗り、屋外にいる場合は30分ごとに塗り直すべきです。紫外線を遮断するように特別に設計された日焼け防止服を着用し、つばの広い帽子をかぶり、黒は紫外線をより多く吸収するため、外出時は暗い色の服ではなく明るい色の服を着るようにしましょう。
外出時は、紫外線を100%カットするサングラスを着用することをお勧めします。健康診断は、少なくとも年に1回、リスク要因のある方は年に2回、積極的に受けるようにしましょう。なお、皮膚の異常が2週間以上続く場合、ほくろが大きくなったり、血管が周囲に広がったりした場合は、速やかに医師の診察を受け、早期の診断と治療を受けるようにしてください。
グエン・フオン
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