2026年から2035年までの保健医療、人口、開発に関する国家目標プログラムの投資政策についてグループ討議を行ったハノイ代表団の国会議員は、設定された目標を高く評価しました。この目標は、人々の健康の保護、ケア、改善を強化するための画期的な解決策を掲げた政治局決議72-NQ/TWの方向性に忠実に沿ったものでした。特に、草の根レベルの保健医療への重点、恵まれない地域への優先、デジタルトランスフォーメーションの推進、そしてライフサイクルに基づいた人々の健康管理が重視されています。
最初からリソースのバランスが取れていることを確認する
国会議員のトラン・ティ・ニ・ハ氏は、ベトナムの医療は急速な人口高齢化、出生率の低下、出生時の男女不均衡、非感染性疾患、栄養失調、肥満の増加など多くの課題に直面している一方で、草の根の医療従事者は不足し、弱体で、均一ではなく、都市部と農村部の間で医療サービスへのアクセス格差が依然として非常に大きいという状況で、この草案は非常に高い目標を掲げていると述べた。
ハノイ国会代表団による討論会の様子。写真：ヌー・Y
具体的な目標について、女性代表は、草案では「2030年までにコミューン、区、特別区の90%、2035年までに95%がコミューン保健に関する国家基準を満たす」という目標が設定されていると述べた。現在、地方予算の豊富な多くの省や市がこの目標を達成しており、ハノイ市やホーチミン市でさえ95%を超えている一方で、多くの地域では70%や80%にとどまっている。したがって、コミューン保健に関する国家基準を、コミューン保健ステーションの新しいモデルに適合させるとともに、保健ステーションを公共サービス機関とすることを提言する。
ニハ代表は、一部の非感染性疾患の予防、管理、治療をガイドプロセスに完全に従って実施し、2030年までに100％達成し、2035年まで維持するという目標に加え、この目標は非常に高く、地域および同様の平均所得水準にある国々の平均を上回っていると述べた。
「この目標を成功させるには、コミューンレベルで人材を確保するための、非常に体系的な資源と政策への投資が必要です。VneIDに関連付けられた電子健康記録をすべての地域で同時に導入する必要があります」と、代表のトラン・ティ・ニ・ハ氏は強調しました。
さらに、代表団は、プログラム実施を支援するために中央予算を割り当てるという原則は具体的ではなく、困難な地域には各地方の実情に応じて1.3〜1.5倍の投資レベルを優先するという内容を直ちに草案に追加すべきだと述べた。
さらに、代表のニ・ハ氏は、基礎分析と各指標の明確な定量化、国際基準との比較、人材、資金、施設に関する要件の明確な定義、公布後の調整の必要性を回避するために最初からリソースのバランスを確保することなどを含む草案全体を早急に完成させることを勧告した。
国会議員トラン・ティ・ニ・ハ氏が議論の中で発言する。写真：ヌー・Y
すべての人々が適正な費用で基本的な医療サービスを受けられるようにします。
議論に参加した国会議員代表のティク・バオ・ギエム師は、このプログラムが、健康寿命の延長、予防可能な疾病の負担の軽減、すべての人々、特に社会的弱者グループが適正な費用で基本的な医療サービスを受けられることの保証、地域間の健康格差の縮小、生涯にわたる医療の基盤となる基本的な医療システムの開発という中核目標を特定するという提案を強調した。
代表団は、プライマリヘルスケアと予防医学を最優先に据えるよう提案した。コミューン保健ステーションの拡充、人材、設備、必須医薬品の標準化、疫学監視、栄養、予防接種、そしてコミュニティにおける非感染性疾患の管理能力の向上が求められた。
子ども、妊婦、高齢者、障害者、少数民族、恵まれない地域に焦点を当てたユニバーサルヘルスケア・エコシステムを構築し、「誰一人取り残さない」ことを目指します。
ヘルスケアにおけるデジタル変革の加速、統一された国家電子健康記録の構築、病院、保険、地方自治体の連携、流行の予測、警告、公衆衛生の管理における人工知能の応用...
最も尊い代表ティク・バオ・ギエム氏。写真：Nhu Y
ティク・バオ・ギエム師は、柔軟な財政メカニズムを設計し、拡散を避け、困難な地域を優先すること、資源を多様化しつつも社会化を厳しく管理して基礎医療の商業化を避けること、責任を地域の指導者に負わせること、医療機器への投資、入札、購入メカニズムにおいて地方自治体がより積極的になれるようにし、透明性、効率性、形式主義の排除を確保することの必要性を提言した。
これに加えて、草の根レベルの保健人材のための特別なメカニズムとして、優先的な採用、研修、治療、住宅支援、恵まれない地域への手当などが設けられています。地方分権の強化、地方自治体への説明責任の強化、そして実質的なセクター間連携の確保が求められます。
健康管理と病気の予防を最優先に考えなければなりません。
討論会で演説したト・ラム事務総長は、2030年までの保健プログラムの目標を明確に設定し、基礎医療と疾病予防を最優先にする必要があると強調した。
ディスカッションの様子。写真：Nhu Y
そのため、私たちは現在、感染症の予防が不十分で蔓延しているため、主に診察と治療に重点を置き、「消火活動」に注力しており、医療の本質にはまだ至っていません。そのため、既存の各分野に踏み込み、同期した解決策を講じ、段階的に実施していく必要があります。そうすることで、今後5年間で結核、肝炎、マラリア、デング熱などの感染症を撲滅しなければなりません。
また、非感染性疾患に関しては、事務総長によると、ベトナムには環境汚染、大気汚染、不衛生な飲食などが原因で保健部門だけでは解決できない非感染性疾患の症例が数多くあるとのことだ。したがって、国家目標プログラムは社会全体の参加を得てこの問題の解決に重点を置く必要がある。
「食品の安全と衛生が確保されなければ、どれだけ多くの病院を建設し、どれだけ多くの医師を養成したとしても、問題を解決するには不十分だ」と事務総長は強調した。
出典: https://kinhtedothi.vn/xac-dinh-muc-tieu-cot-loi-la-nang-cao-tuoi-tho-khoe-manh-giam-ganh-nang-benh-tat.918434.html
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