
វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពី "ជំងឺបេះដូងខូច" - រូបថត: ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ
កាលពីថ្ងៃទី 28 ខែតុលា មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានប្រកាសថា ខ្លួនបានសម្របសម្រួលជាមួយមន្ទីរពេទ្យ Tu Du ដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺស្ត្រីដែលមានជំងឺបេះដូង Takotsubo (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា "ជំងឺបេះដូងខូច") ដែលកម្រមានណាស់។
កន្លងមក នៅថ្ងៃទី ១៧ ខែតុលា មន្ទីរពេទ្យជោរៃបានទទួលព័ត៌មានអញ្ជើញការពិគ្រោះជំងឺពីមន្ទីរពេទ្យ Tu Du អំពីករណីអ្នកជំងឺស្រី VTB (អាយុ ៤២ ឆ្នាំ ដាក ឡាក់ ) ដែលបានគាំងបេះដូងពីរដងក្នុងពេលវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ។
ក្នុងអំឡុងពេលរង់ចាំ ក្រុមនៅមន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានព្យាយាមជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺយ៉ាងសកម្ម ដោយជួយឱ្យបេះដូងអ្នកជំងឺលោតម្តងទៀត។ ជាមួយគ្នានោះ ក្រុមការងារមកពីផ្នែកជំងឺបេះដូងនៃមន្ទីរពេទ្យជោរៃ ក៏បានមានវត្តមាននៅមន្ទីរពេទ្យ Tu Du ផងដែរ ដោយបានវាយតម្លៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងថា មានការគាំងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ទាមទារជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់។
អ្នកជំងឺត្រូវបានថែទាំយ៉ាងរហ័សជាមួយនឹង hemodynamics តិចតួច បញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ ដាក់បំពង់ខ្យល់ ជាដើម ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះសរសៃឈាមបេះដូង អ្នកជំងឺត្រូវបានគេកត់ត្រាថាមានការឆក់បេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងអង់ស៊ីមបេះដូងខ្ពស់ណាស់។
លទ្ធផល angiography សរសៃឈាមគឺធម្មតា, echocardiography បានបង្ហាញពី apical akinesia, basal hyperkinesia, ប្រភាគនៃការច្រានចេញបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមប្រហែល 33% - morphology ធម្មតានៃ Takotsubo cardiomyopathy - ប្រភេទនៃ cardiomyopathy បណ្តាលមកពីភាពតានតឹង, ងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវ និងអាចដំណើរការបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ដោយប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ក្រុមជំងឺបេះដូងបានធ្វើការពិគ្រោះយោបល់ជាបន្ទាន់ជាមួយផ្នែកជំងឺបេះដូងអន្តរកម្ម និងផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray ហើយបានសម្រេចចិត្តធ្វើឱ្យនីតិវិធីជំនួយបេះដូង-សួត extracorporeal 24/7 ដោយដាក់ប្រព័ន្ធអុកស៊ីហ្សែននៃភ្នាស extracorporeal តាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន បង្កើតជា "បង្អួច" សម្រាប់សាច់ដុំបេះដូងឱ្យងើបឡើងវិញ។
ស្របជាមួយនឹងយុទ្ធសាស្ត្រសង្គ្រោះដ៏ទូលំទូលាយ អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ hemodynamically ផ្តល់ដោយខ្យល់ការពារ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមការណែនាំ និងជំនួយពហុសរីរាង្គ។ ជាមួយនឹងការឆ្លើយតបដ៏ល្អចំពោះការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង សម្ពាធឈាម និងសកម្មភាពបេះដូងមានស្ថេរភាពបន្តិចម្តងៗ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលជាបណ្តើរៗ ដើម្បីកាត់បន្ថយការគាំទ្រផ្នែកមេកានិច និងផ្តាច់ចេញពីប្រព័ន្ធជំនួយបេះដូង extracorporeal ។
ការពិនិត្យអេកូនៅលើគ្រែបានបង្ហាញថា ការកន្ត្រាក់បេះដូងកើនឡើង 38% ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការឈប់គាំទ្រ ហើយបន្តប្រសើរឡើងនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ បច្ចុប្បន្ននេះ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 10 ថ្ងៃ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ចោញចេញ ដោយទទួលបានអុកស៊ីហ្សែនតាមរយៈកាណុងឡា ជាមួយនឹងសញ្ញាសំខាន់ៗមានស្ថេរភាព និងការជាសះស្បើយឡើងវិញនូវសញ្ញាសំខាន់ៗ។
សាស្ត្រាចារ្យរង Hoang Van Sy ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បាននិយាយថា នេះគឺជាករណីជំងឺបេះដូង Takotsubo ដែលមានការវិវត្តន៍ធ្ងន់ធ្ងរ និងភ្លាមៗ។
"គន្លឹះ" នៃភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលគឺមួយផ្នែកដោយសារតែការសម្របសម្រួលអន្តរមន្ទីរពេទ្យទាន់ពេលវេលារវាងមន្ទីរពេទ្យទាំងពីរ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺបេះដូងខូច?
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hoang Van Sy បានបន្ថែមថា Takotsubo cardiomyopathy អាចវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ ឬផ្លូវចិត្ត ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការវះកាត់ធំ។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយតិចជាង 10% នៃករណី Takotsubo cardiomyopathy នាំឱ្យមានការបរាជ័យនៃឈាមរត់ពេញលេញ។ ដូច្នេះនេះគឺជាស្ថានភាពគ្លីនិកដ៏កម្រមួយ។
តាមរយៈករណីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានព្រមានថា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមានភាពចម្រុះ និងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន ហើយអាចលេចឡើងក្នុងស្ថានភាពនៃភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ ឬផ្លូវចិត្ត។
ដូច្នេះហើយ ស្ត្រី ជាពិសេសក្នុងដំណាក់កាលមុនអស់រដូវ និងក្រោយអស់រដូវ ចាំបាច់ត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្ន នៅពេលមានរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង ដកដង្ហើមខ្លីៗ បន្ទាប់ពីភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ ឬផ្លូវចិត្ត ឬក្រោយការវះកាត់។
នេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជំងឺបេះដូង Takotsubo ។
លើសពីនេះទៀត ករណីនៃ Takotsubo cardiomyopathy ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃការឆក់ cardiogenic ធ្ងន់ធ្ងរ ចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ និងព្យាបាលនៅមជ្ឈមណ្ឌលដែលមានសមត្ថភាពអនុវត្តបច្ចេកទេសជំនួយចលនាឈាមរត់តាមមេកានិក ដូចជាប្រព័ន្ធជំនួយបេះដូង extracorporeal ។
ប្រភព៖ https://tuoitre.vn/nguoi-phu-nu-mac-hoi-chung-trai-tim-tan-vo-dac-biet-hiem-gap-duoc-cuu-2025102815033568.htm






Kommentar (0)