3월 14일, 빈멕으로 이송되었을 당시 아기 BLC(생후 27개월)는 말기 간부전, 다발성 담관 감염 및 패혈증, 그리고 지속적인 발열을 겪고 있었습니다. 아기의 체중은 10kg에 불과했지만, 복부에 1.3리터가 넘는 복수가 차 있어 호흡 곤란, 횡격막 압박, 출혈, 그리고 문맥압 상승으로 인한 식도 정맥 파열을 초래했습니다.
이전에 LC는 선천성 담도 폐쇄증을 앓고 있어 생후 3개월에 담즙과 장을 연결하는 카사이 수술을 받았습니다. 수술 1년 후 경과 관찰 결과, 안타깝게도 아기는 선천성 담도 폐쇄증 환자 중 한 명이었고 수술 후 효과적인 결과를 얻지 못했습니다.
아기의 간 안팎 담관이 제대로 순환하지 못해 담즙 정체가 발생하고, 이로 인해 섬유화가 진행되고 결국 간부전으로 이어져 식도 정맥 파열로 인한 위장관 출혈과 복수 등 여러 심각한 합병증이 발생합니다. 즉, 아기 LC는 간 이식을 받아야 하며, 그렇지 않으면 생명이 위험할 수 있습니다.
HTL 부인 - BLC의 할머니(맨 왼쪽)는 간 기증 수술 후 5일 만에 빠르게 회복되어 퇴원했습니다.
그러나 LC 부모의 간 해부학 검사 결과는 일관되지 않았습니다. 아이의 간경변 상태는 악화되었고, 치료에 반응하지 않았으며 심각한 영양실조 상태였습니다. 아이의 기대 수명은 며칠 또는 몇 주밖에 예측할 수 없었습니다. 다행히 아이의 할머니인 HTL 씨( 하이퐁 빈바오 군)는 세 차례의 엄격한 검사를 통과하여 손녀에게 간을 기증할 자격을 얻었습니다.
빈멕 의료진은 복잡한 대수술을 성공적으로 수행하기 전에 긴급히 상담하고 신중하게 준비했습니다. 이 이식 수술은 간부전 문제를 완전히 해결하는 것뿐만 아니라, 아기 담도폐쇄증의 위험한 합병증의 근본 원인을 해결하는 것을 목표로 했습니다.
아기 LC는 Vinmec 의료진이 안전하고 부작용이 없는 ESP 방법을 사용하여 통증 완화 수술을 받았습니다.
수술팀 의료진의 세심한 관리 덕분에 수술 후 LC의 건강은 빠르게 호전되었습니다. 피부색은 누렇지 않았고, 배는 가늘어졌으며, 잘 먹고 체중도 늘기 시작했습니다.
지표상 이식편 기능이 안정화된 것으로 나타났습니다. 의사들은 앞으로 항거부제만 투여하면 아기가 완전히 정상적인 생활로 돌아갈 수 있다고 밝혔습니다.
또한 아기의 할머니도 간 기증 수술 후 5일 만에 회복되어 퇴원했습니다.
딸과 어머니가 모두 무사히 회복하는 모습을 본 PTL-LC 씨의 어머니는 감동적인 심정으로 이렇게 말했습니다. "할머니께서 주신 몸의 일부와 빈멕 의료진의 진심 어린 치료 덕분에 제 아이는 마치 두 번째 태어난 것 같은 기분입니다. 아이 엄마로서 이 순간보다 더 큰 행복은 없습니다."
복잡한 "일반" 외과를 완벽하게 마스터하세요
간부전으로 체중이 10kg밖에 되지 않는 환자를 8시간 동안 수술하는 것은 정말 어려운 일이었습니다. 어린이보다 직경이 세 배나 큰 성인의 혈관에 맞춰 정밀하게 혈관을 형성하기 위해서는 외과의의 기술이 매우 뛰어났어야 했습니다.
동시에, 전체 마취 과정과 집중 치료 및 수술 후 관리에는 합병증 발생 가능성을 피하기 위해 엄격한 전문 절차를 따라 많은 전문 분야 간의 원활한 협력이 필요합니다.
다오 덕 둥(Dao Duc Dung) 박사는 수술의 주치의로, 소화기, 간담췌, 위장관 수술 분야에서 10년 이상의 경험을 보유하고 있습니다.
빈멕의 간 이식팀은 한국과 일본 전문가들과 함께 7kg에 불과한 환자 사례를 포함하여 수많은 소아 간 이식 수술을 수행하면서 신중한 준비와 경험을 바탕으로 LC 수술을 완벽하게 숙달했습니다.
수술을 마친 직후, 마취팀은 기관내삽관 튜브를 제거하여 아기가 스스로 호흡할 수 있도록 했습니다. 이를 통해 가슴의 압력을 낮추고, 새로 이식된 간의 질을 향상시키고, 환자의 폐렴 위험을 피할 수 있었습니다.
빈멕 마취팀은 수술 내내 필요한 혈액 및 소변 수치를 지속적으로 검사하고 조절하며, 모든 세부적인 사항에 주의를 기울였습니다. 환자는 안전하고 부작용이 없는 ESP(척추기립근 평면) 마취를 통해 통증 완화 효과를 얻었습니다.
덕분에 수술이 끝나자마자 아이는 기관내 튜브가 제거되고 깨어났고, 부모는 큰 기쁨을 느꼈습니다." - 빈멕 타임스 시티 국제 종합병원 마취과장인 부 투안 비엣 박사가 수술에 대한 소감을 밝혔습니다.
빈멕 소화기-간담도-비뇨기과 센터의 원장인 Pham Duc Huan 준교수 박사는 소아 간 이식의 성공은 환자의 삶에 장기적이고 의미 있는 변화를 가져올 수 있다고 말했습니다.
담도폐쇄증은 어린 아이들에게 흔한 질환으로, 많은 아이들이 이식을 기다리고 있습니다. 따라서 담도폐쇄증과 같은 성공적인 수술은 이 질환으로 고통받는 아이들의 가족들에게 희망을 줍니다.
그는 "앞으로 빈멕은 성인 간 이식 기술을 개발하는 것과 함께 소아 간 이식도 장려할 것" 이라고 말했다.
현재 빈멕병원은 베트남에서 소아와 성인의 간 이식을 정기적으로 시행하는 몇 안 되는 병원 중 하나이며, 간 이식 수술 직후 기관 내 튜브를 제거할 수 있는 베트남 최초의 병원입니다.
빈멕병원은 수년에 걸쳐 간 이식 마취 및 소생술 분야의 경험을 국내외 많은 동료들과 공유하여 베트남의 간 이식 서비스 품질을 개선하는 데 기여해 왔습니다.
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