사람들의 건강을 일찍, 멀리서 보호합니다

예방 의학은 의료 시스템의 최전선으로, 치료 부담을 줄이고 전염병을 사전에 예방하며 국민 건강을 보호하는 데 기여합니다. 국민 건강의 보호, 관리 및 개선을 강화하기 위한 여러 획기적인 해결책에 관한 정치국 결의안 제72호는 예방 의학이 포괄적인 의료 시스템의 3대 축 중 하나임을 명확히 밝히고 있습니다. 예측 불가능하고 빠르게 변화하는 전염병 상황에서 예방 의학의 역할은 더욱 중요해집니다.

선명한 움직임

최근 몇 년간 뚜옌꽝은 2023년부터 2025년까지 마을 보건소 의 1차 의료 서비스 질 향상을 위한 시범 사업, 2022년부터 2025년까지 보건 부문 역량 강화 사업, 그리고 국경 마을 주민을 위한 건강 검진 계획 등 주요 사업들을 동시에 추진하는 데 주력해 왔습니다. 이러한 조치들은 풀뿌리 보건의료를 강화하고 예방 의학의 기반을 구축하는 데 중요한 "지렛대"로 여겨집니다.

보건소 직원들이 칸티 지역 주민들을 대상으로 결핵 검진을 실시하고 있습니다.

이를 통해 풀뿌리 보건 네트워크가 강화되었습니다. 100%의 지역 보건소에 투자 및 개선이 이루어졌고, 많은 지역 보건소가 국가 보건 기준을 충족했습니다. 종합병원과 지역 보건소는 현대식 장비를 갖추고 기술 이전을 통해 질병 예방 및 1차 의료 분야에서 지역 사회를 지원했습니다. 가정의 모델, 고혈압 및 당뇨병의 지역 사회 관리, 그리고 전자 건강 기록을 활용한 만성 질환 모니터링이 확대되어 "예방이 치료보다 낫다"는 인식에 분명한 변화를 가져왔습니다.

현재 17개 국경 자치구 모두에 근무하는 의사가 있으며, 그중 11개 자치구에는 2명의 의사가 충분히 있습니다. 나머지 자치구에는 순환 근무 의사가 배정되어 인력을 안정시키고 검진 및 치료의 질을 향상하는 데 기여하고 있습니다. 보건부는 지방 당국과 협력하여 약 18만 9천 명을 대상으로 234건의 건강 검진을 실시하여 검진율 96.8%를 달성했습니다. 이동 검진을 통해 44,401건의 질병이 발견되었으며, 이 중 내과 질환이 26,286건, 외과 질환이 5,487건, 그리고 개별 전문 분야가 12,268건이었습니다. 이는 특히 국경 지역 및 어려운 지역의 만성 질환 관리 계획을 수립하는 데 중요한 자료입니다.

질병 감시 활동이 엄격하게 시행되고 있습니다. 질병통제예방센터(CDC)의 2025년 보고서에 따르면, 24시간 연중무휴 감시망을 유지하고 있으며, 24시간 이내에 확진 사례를 조사하고 5대 주요 감염병군에 대한 핵심 감시 활동을 수행하고 있습니다. 1세 미만 영유아의 완전 예방 접종률은 92.32%, 4차 DPT-VGB-Hib 접종률은 93.75%로 지속 가능한 지역사회 면역 유지에 기여하고 있습니다. 특히, 모든 예방 의료기관에서 감염병 보고 소프트웨어를 활용하여 신속한 데이터 업데이트와 유행 확산 조짐 시 신속한 지역 구분을 지원하고 있습니다. 황수피 지역 의료 센터의 응우옌 반 탕 박사는 "황수피에는 7만 3천 가구가 넘고 대부분이 소수 민족으로 건강 관리에 대한 인식이 부족합니다. 하지만 예방 접종, 소통, 검진이 확대된 덕분에 이 지역의 예방 접종률이 98%를 넘었으며 주요 전염병은 발생하지 않았습니다."라고 말했습니다.

기초 의료 역량을 개선하기 위한 프로젝트를 시행한 이후, 지역 단위 의료 종사자의 예방 역량이 크게 향상되었습니다. 발병을 처리하는 데 있어 적극성과 유연성이 높아졌고, 사람들은 더욱 완전하고 정기적으로 의료 서비스를 이용할 수 있게 되었습니다.

어려운 분야의 도전

긍정적인 결과에도 불구하고, 외딴 지역의 예방 의학은 여전히 ​​많은 어려움에 직면해 있습니다. 경제적 어려움, 낙후된 관습, 그리고 불균형적인 교육 수준은 질병 예방 홍보를 어렵게 만듭니다. 일부 국경 마을에서는 여전히 "아플 때만 병원에 간다"는 사고방식을 가지고 있어 질병을 늦게 발견하고 치료하는 데 어려움을 겪고 있습니다.

많은 지역 보건소는 간단한 건강 검진 장비만 갖추고 있어 국민의 건강을 돌보는 데 어려움을 겪고 있습니다.

깐띠(Can Ty)와 즈엉트엉(Duong Thuong) 마을의 사례가 대표적인 예입니다. 최근 검진 결과 약 60명이 결핵, 흉막 삼출액, 만성 폐쇄성 폐 질환 의심 증상을 보였습니다. 깐띠(Can Ty) 마을 룽바이(Lung Vai) 마을의 창미수(Chang Mi Su) 씨는 "거리가 멀고 이동도 불편해서 마을 사람들이 중병이 있을 때만 병원에 갑니다. 병이 있어도 모르고 조기에 치료하지 않는 경우가 많습니다. 앞으로 더 많은 주민을 대상으로 건강 검진을 실시하여 조기에 검진을 받고 질병을 예방할 수 있기를 바랍니다."라고 말했습니다.

인력과 장비 부족 ​​또한 주요 병목 현상입니다. 많은 외딴 마을 보건소에는 여전히 의사가 부족하고, 마을 보건 요원들은 주로 시간제 근무를 하며 전문적인 교육을 받지 못하고 있습니다. 기반 시설은 열악하고, 격리실, 검사 장비, 초음파 검사, 응급 장비 등이 부족하여 보건소가 최전선에서 질병 예방 역할을 수행하기 어렵습니다. 일부 마을은 감염병 감시 체계를 제대로 갖추지 못했고, 전염병 예방 용품도 부족합니다. 기후 변화의 영향으로 감염병이 증가하고 있습니다. 우기에는 수원이 쉽게 오염되어 설사, 수족구병의 위험이 높아지고, 뎅기열을 전파하는 모기가 번성하는 경향이 있습니다.

박딕 지역 다과 진료소 소장인 리 센 손 박사는 "언어 장벽과 제한된 인식 또한 질병 예방 및 관리에 어려움을 초래합니다. 의사들은 이동 검진을 많이 해야 하고, 사람들은 질병 예방에 적극적으로 나서지 않기 때문에 감염병 위험이 여전히 높습니다."라고 말했습니다.

홍타이(Hong Thai) 마을의 마반티엥(Ma Van Tieng) 마을 보건소 소장인 피부과 전문의 CKI 박사는 다음과 같이 말했습니다. "이 마을에는 약 1만 1천 명의 주민이 있지만 의사는 한 명뿐입니다. 기본적인 장비와 검사, 치료, 그리고 질병 예방이 매우 어렵습니다. 올해는 홍역이 유행했기 때문에 공무원들이 각 마을을 돌며 홍역 확산을 막고 지역을 격리해야 했습니다."

또한, 외딴 지역에서는 미발견 HIV 감염률이 여전히 높고, 마약 중독자의 HIV 감염률은 다시 증가하고 있습니다. 비전염성 질환 관리 시스템은 아직 체계화되지 않았으며, 많은 보건소에 항고혈압제가 부족하고, 환자의 치료 목표 달성률은 낮고, 치료 중도 포기율은 높습니다. 지역사회 내 당뇨병 검진은 아직 시행되지 않았습니다.

결의안 72의 동기

11월 25일 오전 국회 회기 토론회에서 토람 사무총장은 "현재 보건 의료는 여전히 검진과 치료에 집중되어 있으며, 예방이 미흡하여 결과 처리에 어려움을 겪고 있습니다. 사회 발전의 핵심 축으로서 1차 의료와 예방을 중시해야 합니다."라고 강조했습니다. 결의안 72호는 또한 "치료"에서 "예방"으로의 사고방식 전환을 통해 예방, 조기 발견, 그리고 평생 의료를 우선시하는 풀뿌리 보건의료의 근본적인 방향을 제시합니다. 이에 따라 매년 최소 1,000명의 의사가 지역 보건소로 이전될 예정입니다. 2027년까지 각 보건소에는 4~5명의 의사가 배치될 예정입니다. 지역 보건소는 표준 시설, 장비, 인력에 100% 투자될 것입니다. 질병 감시 시스템은 실시간으로 운영됩니다. 외딴 지역, 고립 지역, 그리고 소외된 지역의 의료진을 위한 특별 우대 정책도 마련되어 있습니다.

홍타이 지역 보건소 직원들은 주민들에게 질병 예방과 통제에 대한 인식을 높이고 홍보합니다.

정치국 결의안 72호는 기초 보건 및 예방 의학 발전에 강력한 동력을 제공합니다. 여기에는 예방 활동을 위한 인프라, 장비, 인력, 의료 용품 관련 어려움을 점진적으로 해결하는 내용이 포함됩니다.

이와 함께, 주정부는 디지털 역학 지도를 구축하고, 질병통제예방센터(CDC)와 지역 보건소, 그리고 지역 보건소 간 의료 데이터를 연결하며, 소프트웨어를 활용한 만성 질환 관리를 촉진하고, 지역사회 내 전염병 감시를 강화하며, 지역별 역학 지도를 제작할 것입니다. 또한, 주민들에게 행동 변화를 알리고, 기초 보건 종사자들을 위한 전염병 식별 기술을 교육할 것입니다. 특히 예방 접종 서비스 시스템을 구축하여 주민 의료의 사회화를 촉진할 것입니다. 전염병 발생 시 동시 대응을 위한 부문 간 협력을 강화할 것입니다.

전염병의 위험이 항상 도사리고 있는 어려운 마을에서도, 지역 의료팀은 마을과 주민들 곁에 조용히 머물고 있습니다. 모든 모니터링 활동, 예방 접종, 무료 검진 및 치료, 그리고 마을 방문은 주민들의 건강을 조기에, 그리고 멀리서 보호하는 든든한 "방패"가 되어줍니다.

기사 및 사진: 토론

출처: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/202512/bao-ve-suc-khoe-nhan-dan-tu-som-tu-xa-a62149e/