베트남 빈푹성 에서 3세 아동이 이웃집의 대형 셰퍼드 두 마리(각각 약 25kg)에게 공격당했습니다. 병원에 도착했을 당시 아이는 공포에 질려 울고 있었으며, 머리, 얼굴, 사타구니, 등, 다리에 여러 군데 상처를 입었고 혈뇨 증상도 보였습니다.
아이는 즉시 응급처치, 상처 소독, 진통제 투여, 파상풍 및 광견병 예방접종을 받았습니다. 장기 손상 정도를 평가하기 위한 초음파 및 X선 검사 후, 의사들은 아이의 오른쪽 신장이 파열된 것을 발견했습니다.
아이는 신장 손상 정도를 평가하기 위해 조영제를 사용한 복부 CT 촬영을 받을 예정이었다. 촬영 결과, 오른쪽 신장이 두 조각으로 파열되었고 조영제가 신장 주변 공간으로 새어 나온 것이 확인되었다.
의사가 개에 물린 아이의 상처를 진찰하고 있다. (사진: 병원 제공)
의사는 미국 외상외과학회(ASST)의 신장 손상 분류에 따라 아이가 4단계 우측 신장 손상을 입었다고 결론 내렸습니다.
아이는 정맥 수액 투여, 소변 색깔과 양 모니터링을 위한 도뇨관 삽입, 세 가지 종류의 항생제 병용 투여, 진통제 투여, 혈역학적 모니터링 및 첫날 매시간 혈중 산소 포화도 측정 등 집중 치료 프로토콜에 따라 치료를 받았습니다.
입원 둘째 날, 아이는 같은 혈액형의 적혈구 150ml를 수혈받았고, 출혈 경과를 지속적으로 관찰하기 위한 검사가 진행되었다.
4일간의 치료 후, 아이는 현재 정신이 맑고 열이 없으며 식사도 가능하고, 연부 조직 상처의 드레싱에서 나오는 진물도 거의 없으며, 복부 팽만도 없고, 오른쪽 옆구리를 촉진했을 때 압통이 있으며, 카테터를 통해 채취한 소변은 맑습니다.
푸토성 산부인과 및 소아과 병원 소아외과 과장인 응우옌 득 란 박사는 이 사례를 복잡한 증례로 평가했습니다. 외부 연부 조직 손상은 심각하지 않았지만, 심각한 복부 둔상(4도 신장 파열)이 발생하여 면밀한 관찰이 필요했으며, 보존적 치료가 효과가 없을 경우 응급 수술이 필요하다고 판단했습니다.
일주일 전에도 이 병동에는 할아버지의 개에게 머리와 오른팔을 물린 빈푹(Vinh Phuc) 출신의 4세 아동이 입원했습니다. 병원에 도착했을 당시, 아이는 머리에 3x2cm 크기의 열상 두 군데, 팔꿈치와 오른팔에 3x8cm 크기의 상처 두 군데 등 여러 찰과상을 입었고, 출혈도 심했습니다.
아이는 드레싱 교체, 세척, 혈장 치료를 포함한 매일 상처 관리를 받았으며, 항생제와 진통제도 투여받았습니다. 5일간의 치료 후 상처를 봉합했습니다.
현재, 치료 1주일 후 아이의 상태는 안정적이며, 상처는 아물었고, 아이는 식사도 잘 하고 있으며, 퇴원을 앞두고 있습니다.
이 두 사례를 바탕으로 의사들은 부모와 보호자들에게 아이들이 개나 고양이, 특히 낯선 개나 큰 동물과 놀지 못하도록 주의를 기울일 것을 당부합니다. 아이가 개, 고양이 또는 야생 동물에게 물렸거나 다쳤을 경우, 즉시 의료기관 으로 데려가 검진, 상담 및 치료 지침을 받도록 해야 합니다.
동시에, 개와 고양이 주인은 반려동물이 수의업계에서 권장하는 대로 예방접종을 모두 완료하고 매년 추가 접종을 받도록 해야 합니다. 또한, 개와 반려동물이 거리에서 자유롭게 돌아다니도록 해서는 안 됩니다. 만약 개와 반려동물을 거리로 데리고 나가야 할 경우에는 다른 동물을 공격하지 않도록 반드시 입마개를 착용시켜야 합니다.
[광고_2]
원천
댓글 (0)