장기 이식은 덕장 병원의 전환점이 되었습니다

의료 뉴스 9월 27일: 장기 이식 수술로 덕장 병원에 전환점이 마련되다

덕장 종합병원은 뚜옌꽝 에서 여성 환자에게 최초로 신장 이식 수술을 성공적으로 시행함으로써 베트남 장기 이식 지도에 공식적으로 이름을 올렸습니다.

수도권 병원에서 장기 이식의 전환점이 마련되었습니다

9월 8일, 이 병원은 NTBH 씨(26세, 뚜옌꽝 거주)의 친어머니로부터 기증받은 신장을 성공적으로 이식함으로써 베트남 장기 이식 지도에 공식적으로 이름을 올렸습니다.

덕장 종합병원은 뚜옌꽝에서 여성 환자에게 최초로 신장 이식 수술을 성공적으로 시행함으로써 베트남 장기 이식 지도에 공식적으로 이름을 올렸습니다.

덕장 종합병원 원장인 응우옌 반 트엉 박사는 환자 H씨의 쾌유를 축하하며, 환자의 건강이 매우 호전되어 다음 주에 퇴원할 예정이라고 밝혔습니다.

새로운 삶이 시작되었다는 이야기는 26세의 NTBH 씨, 투옌꽝 씨가 친어머니로부터 기증받은 신장으로 성공적인 신장 이식 수술을 받은 후 전하는 이야기입니다.

NTBH 씨는 2022년 초 말기 만성 신부전증 진단을 받았으며, 2022년 3월부터 일주일에 세 번 투석을 받고 있습니다. 그녀는 덕장 종합병원에서 신장 이식을 받고 싶어하며, 날씨나 휴일, 설날에 상관없이 일주일에 세 번 투석을 받으러 병원에 가지 않아도 되기를 간절히 바라고 있습니다.

따라서 병원 지도부의 지시에 따라 병원의 신장 이식 선발, 마취 및 이식팀의 모든 구성원이 선별 및 이식 전 치료 기간을 거친 후, 덕장 종합병원 외과의들이 103군병원 전문가들의 감독 하에 환자에게 성공적으로 신장 이식을 시행했습니다.

이식 수술의 특이한 점은 산모가 수혜자보다 상대적으로 나이가 많고 체격이 작기 때문에 이식된 신장의 기능이 예상대로 작동하지 않을 위험이 높다는 것입니다.

성공적인 이식을 위해서는 인력 및 물류에 대한 세심한 준비가 필요하며, 이 환자의 경우 이식 거부 반응 가능성이 비교적 높기 때문에 이식 후 발생할 수 있는 모든 시나리오를 예측해야 합니다.

철저한 인력 및 장비 준비 덕분에 환자의 신장 이식 수술은 계획대로 진행되었습니다. 이식 후 기증자와 수혜자 모두 건강 상태가 매우 안정되었고, 이식된 신장의 기능과 각종 임상 지표는 정상 범위 내에 있었으며, 두 사람 모두 빠르게 회복하여 일상생활로 복귀했습니다.

어머니는 수술 후 1주일 만에 안정된 상태로 퇴원했습니다. NTBH 씨는 이식받은 신장과 잘 적응하여 정상적으로 기능하고 있으며, 이식된 신장의 검사 결과도 정상 범위 내에 있습니다. 현재 이식 후 유지 치료를 받고 있으며, 담당 의사가 정한 정기 검진을 받고 있습니다.

NTBH 씨는 퇴원하면서 가족들의 애정과 덕장 종합병원 의사 및 의료진의 헌신에 깊은 감동을 받았다고 전했습니다.

무슨 말을 해야 할지 모르겠지만, 저에게 아낌없는 사랑을 베풀어주신 가족과 의사, 간호사분들께 진심으로 감사드립니다.

탄 화성 꽝쑤 엉현에 사는 19세 LBC 씨는 지난 4월 피로감, 현기증, 잦은 발진 등의 증상을 보여 입원 치료를 받았습니다.

검진 후 의사는 그가 말기 신부전증에 걸렸다고 진단했다. 당시 LBC는 르몽 산업단지에서 가죽 신발 공장 노동자로 일하고 있었다.

건강하고 유능한 청년이었던 그는 급격히 체중이 줄고 불안, 피로, 공황 상태에 빠졌습니다. 불치병에 걸렸고, 앞으로 병원과 투석기에 의지해야 할 삶을 살아야 한다는 사실보다 더 큰 불행은 없었기 때문입니다. 그의 가족은 LBC의 건강이 나아지기를 바라며 전국 여러 병원을 전전했습니다.

하지만 기적은 일어나지 않았고, 그는 말기 만성 신부전증 진단을 받아 일주일에 세 번 투석을 받아야 했습니다.

덕장 종합병원 의사들은 그에게 신장 대체 요법에 대해 조언했고, 현재로서는 신장 이식이 그에게 가장 적합하고 최선의 치료 방법이라고 판단했습니다.

가족 구성원인 신장 기증자들을 대상으로 검사를 실시한 결과, 의사들은 어머니의 신장이 LBC에게 이식하기에 적합하다고 결론 내렸습니다.

9월 11일, 덕장 종합병원 신장이식팀은 모자에게 신장 이식 수술을 시행했습니다. 6시간이 넘는 수술 끝에 이식은 예상보다 훨씬 성공적으로 마무리되었습니다. 이식 후, LBC와 그의 어머니 모두 건강이 호전되었습니다.

LBC는 신장 이식 수술이 성공적으로 끝나 매우 기쁘다고 밝혔습니다. 이제 더 이상 투석으로 인한 고통이나 금전적 손실, 정신적 고통, 그리고 건강 문제에 시달릴 필요가 없게 되었습니다. 이번 수술 성공으로 그는 새로운 삶에 대한 희망을 갖게 되었습니다.

신장내과 및 비뇨기과 과장인 응우옌 반 투옌 박사는 생명을 유지하기 위해 환자들이 이틀에 한 번씩 투석을 받으러 병원에 가야 하며, 건강보험료 외에도 교통비와 차량비 등 매년 상당한 금액을 지출해야 한다고 말했습니다. 더욱 어려운 점은 환자와 동반 가족 모두 스스로 소득을 올릴 수 없다는 것입니다.

정기적인 투석에도 불구하고, 환자들은 가벼운 일만 할 수 있고, 스스로를 돌보는 데 그치며, 노동, 직장, 학업에 참여하는 것은 매우 어렵습니다. 이러한 환자들이 신장 이식을 받게 되면 건강하게 생활하고 정상적인 일을 할 수 있는 기회를 얻게 됩니다.

장기 이식은 20세기 인류 최고의 발명품 중 하나이며, 베트남 의학의 가장 기적적인 성과이자 말기 환자의 생명을 구할 수 있는 유일한 방법입니다. 이는 조직과 장기의 기능 손상으로 회복 불가능한 만성 질환 환자들에게 더할 나위 없이 좋은 기회입니다.

장기 부전 환자에게 장기와 조직을 기증하는 것은 값을 매길 수 없는 선물이며, 희망을 잃은 듯 보이는 환자들이 정상적인 삶을 살고, 이루지 못한 꿈을 계속 이어갈 수 있도록 도와주는 생명의 기적입니다.

현재 덕장 종합병원 신장내과 및 비뇨기과에는 약 170명의 환자가 있으며, 매일 80명의 환자가 주기적인 혈액투석을 위해 3교대로 나뉘어 치료를 받고 있습니다.

혈액투석은 환자와 가족에게 피로감을 주고, 잦은 이동을 필요로 하며, 비용 또한 많이 듭니다. 따라서 덕장 종합병원에서 신장 이식 기술을 유지, 개발 및 숙달하는 것은 환자들의 삶의 질 향상에 크게 기여할 것입니다.

청소년 출산율은 여전히 ​​높은 수준입니다.

인구부에 따르면, 청소년(15~19세) 출산율은 전국적으로 여성 1,000명당 42명으로 여전히 높은 수준이며, 특히 소수 민족이 집중되어 있는 북부 중부 및 산악 지역과 중부 고원 지역에서 가장 높습니다.

보건부 인구국장인 레 탄 둥 씨는 통계청 자료에 따르면 베트남 인구가 매년 약 100만 명씩 증가하고 있다고 밝혔습니다. 가임기 여성(15~49세) 수는 약 2500만 명에 달하며, 이 인구는 계속 증가할 것으로 예상되어 피임에 대한 수요 또한 지속적으로 증가할 전망입니다.

가족계획 서비스의 질이 점차 향상되고 있지만, 여전히 우려되는 부분이 있다.

가족 계획에 대한 미충족 수요는 감소하지 않고 계속 증가하여, 현재 기혼이거나 동거 중인 여성의 경우 2014년 6.1%에서 2021년 10.2%로 증가했으며, 특히 현재 기혼이거나 동거하지 않는 성생활을 하는 여성의 경우 그 비율이 40.7%에 달합니다.

"청소년(15~19세) 출산율은 전국적으로 여성 1,000명당 42명으로 여전히 높으며, 소수민족이 집중되어 있는 북부 중부 및 산악 지역(115명)과 중부 고원 지역(76명)에서 가장 높습니다."라고 Dung 씨는 말했습니다.

따라서 앞으로도 가족 계획 목표 달성은 인구 정책의 중요한 부분으로 남을 것입니다.

제12차 당 중앙위원회 제6차 회의 결의안 제21-NQ/TW호는 "인구 정책의 초점을 가족 계획에서 인구 및 개발로 전환하는 것"이 ​​가족 계획을 시행하지 않겠다는 의미가 아니라, 결의안 제21호에 명시된 목표, 즉 "모든 가임기 여성이 편리하게 현대적 피임법을 이용할 수 있도록 하고, 청소년 및 젊은이의 원치 않는 임신 수를 3분의 ​​2로 줄인다"를 달성하기 위해 더욱 효과적으로 시행하겠다는 의미라고 명확히 밝혔습니다.

베트남에서 열리는 2024년 9월 26일 세계 피임의 날 주제는 “젊은이들은 자신의 행복과 국가의 미래를 위해 안전한 성생활과 적극적인 피임에 대한 책임을 져야 한다”입니다. 이 주제는 젊은이들이 자신의 행복과 이익을 위해 안전한 성생활과 적극적인 피임에 대한 책임을 다하도록 고무하는 데 목적이 있습니다.

레 탄 둥 씨에 따르면, 각 성 및 시의 보건국은 관련 부서, 지부 및 부문과 협력하여 새로운 상황에서 당과 국가의 인구 사업 지침, 정책 및 해결책을 효과적으로 이행할 수 있도록 관련 당국에 지속적으로 관심을 기울이고 조언해야 하며, 이를 통해 당 결의안 21-NQ/TW 및 2030 베트남 인구 전략의 목표 달성에 기여해야 합니다.

미성년자 임신 및 출산 문제를 점진적으로 해결하기 위한 과제와 해결책을 동시에 추진하고, 미성년자 및 청소년에게 친화적인 인구 및 생식 건강 서비스 제공과 연계된 효과적인 홍보 캠페인을 우선적으로 추진해야 합니다.

해당 지역의 모든 가임기 여성이 편리하고 안전하며 질 높은 가족 계획 정보와 서비스를 이용할 수 있도록 보장하고, 각 연령대와 지역의 특성 및 실제 상황에 적합한 청소년 대상 인구 교육 및 생식 건강 활동을 시행해야 합니다.

메이-터너 증후군은 얼마나 위험한가요?

68세의 딘 여사는 골반 정맥 혈전증으로 인해 왼쪽 다리에 통증과 부기를 겪었습니다. 약물 치료에도 효과가 없어 혈전을 제거하고 좁아진 부위를 확장하는 수술이 필요했습니다.

한 달 전, 딘(푸옌) 씨는 왼쪽 다리에 통증과 부기를 느꼈습니다. 병원에 가서 진찰을 받은 결과, 슬와정맥과 왼쪽 장골정맥 혈전증으로 진단받았습니다. 의사는 항응고제를 처방했고, 2주간 복용 후 다리의 통증과 부기는 줄어들었지만 완전히 사라지지는 않았습니다.

일주일 후, 처방받은 약을 복용했음에도 불구하고 딘 여사의 왼쪽 다리는 더욱 부어오르고 만지면 아팠으며, 특히 오래 앉거나 누워 있을 때 뻣뻣한 느낌이 들었습니다. 처방대로 약을 계속 복용했지만 상태가 호전되지 않고 오히려 악화되었으며, 다리 통증이 심해졌습니다. 그녀는 진찰을 받기 위해 호치민시에 있는 탐안 병원을 방문했습니다.

호치민시 탐안 종합병원 심혈관센터 심혈관흉부외과 쩐 꾸옥 호아이 박사는 임상 검진 결과 환자가 골반 정맥 혈전증 증상으로 다리 부종, 발부터 왼쪽 허벅지까지 심한 피부 부종, 압박 시 통증, 그리고 피부에 거미줄 모양 혈관이 나타나는 증상을 보였다고 밝혔습니다. 딘 씨는 정맥 초음파와 CT 촬영을 통해 메이-터너 증후군으로 인한 심각한 좌측 장골 정맥 협착증이 진단되었습니다.

메이-터너 증후군은 장골대퇴 심부정맥 혈전증의 드문 원인으로, 모든 심부정맥 혈전증 사례의 2~5%를 차지합니다.

이 질환은 오른쪽 장골동맥이 왼쪽 장골정맥을 가로질러 압박할 때 발생하며, 다리에서 심장으로 돌아가는 혈액의 흐름을 늦춥니다. 이로 인해 압박된 장골정맥 부위에서 심부정맥혈전증의 위험이 증가합니다.

혈전이 떨어져 나와 다른 동맥으로 이동하면 생명을 위협하는 폐색전증을 유발할 수 있습니다. 장기적으로는 심부정맥혈전증이 재발하거나 혈전후증후군을 일으켜 환자의 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다.

호치민시 탐안 종합병원 심혈관센터 심혈관흉부외과 팜 응옥 민 투이 박사는 과거에는 심부정맥혈전증 환자에게 항응고제와 압박 스타킹을 이용한 약물 치료가 일반적이었다고 밝혔습니다.

이는 증상을 부분적으로 개선하고 초기 단계에서 새로운 혈전 형성을 예방하는 데 도움이 됩니다. 그러나 시간이 지나면서 딘 여사의 경우처럼 질병이 재발할 가능성이 높으며, 더 많은 혈전이 발생하여 증상이 악화될 수 있습니다.

메이-터너 증후군의 경우, 혈전증 및 재발의 원인은 골반 정맥 압박입니다. 따라서 약물 치료 외에도 혈전용해제를 사용하여 혈전을 연화시키고 제거한 후, 골반 정맥에 스텐트를 삽입하여 혈관 내강을 확보하는 것이 더욱 효과적인 방법입니다. 이는 최소 침습적인 시술로, 정맥 협착을 거의 완벽하게 해결하고 재발 가능성을 낮추는 데 도움이 됩니다.

딘 여사는 두 시간에 걸친 시술을 받았습니다. 먼저 의사는 작은 풍선을 이용해 왼쪽 장골 정맥을 넓힌 후, 특수 기구를 삽입하여 정맥 내 혈전을 제거했습니다. 마지막으로 의사는 정맥에 스텐트를 삽입하여 정맥을 넓히고 혈액이 정상적으로 순환할 수 있도록 했습니다.

시술은 합병증 없이 순조롭게 진행되었습니다. 환자는 하루 만에 퇴원했으며, 다리 부기가 상당히 가라앉았습니다. 혈전 재발을 방지하기 위해 처음 몇 달 동안 항응고제를 복용하도록 처방받았습니다. 2주 후 경과 관찰에서 딘 여사의 왼쪽 다리는 원래 크기로 돌아왔고 통증도 완전히 사라졌습니다.

호아이 박사는 메이-터너 증후군은 유전 질환이 아니며 누구에게나 발생할 수 있다고 설명했습니다. 이 질환은 3단계로 나뉘는데, 1단계는 무증상, 2단계는 장기간 정맥 압박으로 혈관 손상, 3단계는 혈관 내 혈전 형성이 나타나는 단계입니다.

혈전 위험이 높은 사람들은 50세 이상의 여성, 출산 직후 여성, 자녀가 둘 이상인 여성, 피임약을 복용하는 여성, 장시간 누워 있어야 하는 사람, 그리고 암과 같이 혈전 발생 위험을 높이는 질병을 가진 사람들입니다.

메이-터너 증후군의 위험을 줄이려면 혈관 순환을 원활하게 유지하는 활동을 하는 것이 좋습니다. 규칙적인 운동, 금연, 장시간 서 있거나 앉아 있지 않기, 꽉 끼는 옷 착용 피하기, 정상 체중 유지 등이 그 예입니다.

질병의 초기 증상(다리 부종, 무거움, 통증, 낫지 않는 궤양, 정맥류)이 나타나거나 심부정맥혈전증이 의심되는 징후(심한 다리 부종, 경련, 다리 피부의 붉거나 보라색 변색, 만졌을 때 열감)가 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-279-ca-ghep-tang-danh-dau-buoc-ngoat-tai-benh-vien-duc-giang-d225992.html