보건의료 및 인구 관련 맞춤형 프로그램: 국민의 신체 건강, 체격, 수명 및 삶의 질 향상을 목표로 합니다.

2026년부터 2035년까지의 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램은 최대 10년에 이르는 더 긴 이행 기간을 갖고 있으며, 이는 보건 의료 수요를 효과적으로 충족하기 위한 장기적인 투자에 대한 의지를 반영합니다.

보건생명(Health and Life) 보도에 따르면, 국회는 2026년부터 2035년까지의 의료, 인구 및 개발에 관한 국가 목표 프로그램에 대한 국회 결의안 초안을 압도적인 다수의 찬성으로 공식 승인했습니다.

이 프로그램을 더 잘 이해하기 위해 건강과 삶 신문은 판 레 투 항 부교수( 보건부 기획재정국 부국장, 운영위원회 서기, 초안 작성 상임위원회 부위원장, 국가 목표 프로그램 편집팀장)와 인터뷰를 진행했습니다.

다오훙란 보건부 장관은 2026년부터 2035년까지의 보건, 인구 및 개발에 관한 국가 목표 프로그램에 대한 국회 결의안 초안의 수용 및 수정 보고서를 회의에서 발표했다. 사진: 누이

2026-2035년 국가 보건의료 프로그램 – 인구 및 개발의 6가지 핵심 사항

- 2026년부터 2035년까지의 국가 보건의료 프로그램(인구 및 개발)은 새로운 상황에서 보건의료가 직면한 많은 어려움을 고려하여 수립되었습니다. 이에 대해 자세히 설명해 주시겠습니까?

판 레 투 항 부교수: 아시다시피, 최근 전 세계 의료 시스템은 전례 없는 도전에 직면해 있습니다. 지정학적 경쟁, 무역 전쟁, 무력 충돌, 에너지 위기, 기후 변화는 인류 건강에 직접적인 영향을 미칠 뿐만 아니라, 의료 제품 및 서비스 공급에 극심한 부정적 영향을 미치고(공급망의 파편화 또는 붕괴로 인해), 세계화 덕분에 이루어낸 국제 협력의 성과를 되돌릴 위험까지 초래하고 있습니다.

이와 더불어 비전염성 질환의 증가, 새로운 전염병 발생 위험, 고령화 추세, 그리고 급증하는 의료비용이 점점 더 심각한 문제로 대두되고 있습니다. 코로나19 팬데믹은 광범위한 부정적 영향을 미치며, 한편으로는 전 세계적인 보건 개선 성과를 되돌렸고, 다른 한편으로는 선진국에서부터 저소득 및 중소득 국가에 이르기까지 의료 시스템의 취약성을 드러냈습니다.

판 레 투 항 부교수 - 보건부 기획재정부 부국장, 운영위원회 서기, 초안 작성 위원회 상임위원회 부위원장, 국가 목표 프로그램 편집팀 팀장.

베트남의 의료 시스템은 세계적인 과제와 더불어, 내부적인 요인들이 복합적으로 작용하여 더욱 복잡해지고 있습니다. 이러한 요인에는 전통적인 감염성 질환과 비감염성 질환이 공존하는 이중 질병 양상, 영양실조, 과체중/비만, 미량 영양소 결핍이 동시에 나타나는 이중 영양 상태, 병원에 지나치게 의존하는 파편화된 의료 서비스 제공 체계, 실제 수요에 미치지 못하는 1차 의료 네트워크 및 예방 의료 시스템의 역량, 그리고 부족한 의료 재정 등이 포함됩니다.

- 2026-2035년 기간의 국가 보건의료 – 인구 및 개발 프로그램과 2016-2020년 기간의 국가 보건 – 인구 목표 프로그램의 주요 차이점은 무엇입니까?

판 레 투 항 부교수: 새로운 상황에서 의료, 인구 및 개발과 관련된 변화(점점 더 빠르고 복잡해지고 있음)에 효과적으로 대응하기 위해 2026-2035년 국가 의료, 인구 및 개발 목표 계획이 많은 새로운 사항들을 포함하여 수립되었으며, 이는 2016-2020년 국가 보건 및 인구 목표 계획과는 상당히 다르다고 볼 수 있습니다.

첫째 , 프로그램의 범위에 관하여 말씀드리자면, 2026년부터 2035년까지의 국가 보건·인구·개발 목표 프로그램은 2016년부터 2020년까지의 국가 보건·인구 목표 프로그램보다 범위가 더 넓습니다.

이에 따라, 이전에는 주로 질병 예방 및 통제, 일부 위험한 감염병의 발생률 및 사망률 감소, 흔한 비전염성 질환의 증가율 억제 등과 같은 몇 가지 우선적인 건강 문제를 순수 의학적 개입(주로 건강 검진, 치료 및 예방)을 통해 해결하는 데 초점을 맞추었던 우선순위가, 이제는 통합적인 개입(예방, 건강 검진 및 치료, 관리, 건강 증진, 사회 지원, 지역사회 지원 등)을 통해 사람들의 신체적, 정신적 건강, 체격, 수명 및 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로 확대되었습니다.

마찬가지로 인구 및 개발 사업의 우선순위는 이전보다 확대되었으며, 인구의 질 향상과 고령화 추세 및 노인 인구 증가에 대한 대응에 중점을 두고 있습니다.

더 나아가, 취약 계층을 위한 사회복지 서비스의 질 향상이 처음으로 보건 분야 국가 목표 프로그램의 우선순위(및 구성 프로젝트)로 고려되었습니다.

2026년부터 2035년까지의 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램은 인구의 질을 향상시키고 인구 고령화 추세에 적응하는 데 중점을 두고 있습니다.

둘째로 , 사고방식과 접근 방식에 관해 말씀드리자면, 2026년부터 2035년까지의 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램은 진단과 치료에 집중된 사고방식에서 벗어나, 생애주기 전반에 걸쳐 건강을 지속적으로 보호하고, 돌보고, 향상시키는 데 중점을 둔 적극적인 질병 예방으로의 강력한 전환을 분명히 보여줍니다.

또한, 개별 건강 문제를 대상으로 하는 일련의 개별적인 개입으로 특징지어지는 수직적 개입 접근 방식은 전반적인 역량을 강화하기 위해 의료 시스템의 핵심 구성 요소(예: 1차 의료 및 예방 의학)에 ​​초점을 맞추는 접근 방식으로 대체되고 있습니다.

셋째 , 프로그램 구조와 관련하여: 2026-2035년 국가 보건·인구·개발 목표 프로그램의 범위는 2016-2020년 국가 보건·인구 목표 프로그램보다 훨씬 넓지만, 2026-2035년 국가 보건·인구·개발 목표 프로그램의 구조는 통합적인 측면에서 더욱 최적이라고 여겨집니다.

구체적으로 말하자면, 2026년부터 2035년까지의 국가 보건, 인구 및 개발 프로그램은 2016년부터 2020년까지의 국가 보건 및 인구 목표 프로그램의 8개 구성 프로젝트와 비교하여 5개 구성 프로젝트만 포함하고 있습니다.

넷째 , 프로그램의 총 예산 규모에 관하여 말씀드리자면, 2026년부터 2035년까지의 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램은 2016년부터 2020년까지의 국가 보건 및 인구 목표 프로그램보다 총 예산 규모가 훨씬 더 큽니다.

2026년부터 2035년까지의 국가 보건·인구·개발 목표 프로그램의 첫 5년(2026~2030년) 동안 투자된 총 자본은 88조 6,350억 VND으로, 2016년부터 2020년까지의 국가 보건·인구 목표 프로그램에 투자된 총 자본보다 4.5배 높습니다.

다섯째 , 프로그램 시행 기간에 관하여: 2026년부터 2035년까지의 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램은 최대 10년에 이르는 긴 시행 기간을 갖고 있으며, 이는 새로운 상황에서 보건, 인구 및 개발의 요구 사항을 효과적으로 충족하기 위한 장기적인 투자 의지를 반영합니다.

여섯째 , 프로그램 운영 모델과 관련하여, 2026년부터 2035년까지의 국가 보건·인구·개발 목표 프로그램에서는 지방 분권, 권한 위임, 그리고 지방의 주도성과 유연성 강화라는 원칙이 특히 강조됩니다. 이에 따라 국회는 프로그램의 총 예산을 결정하고, 총리는 총 예산에 따라 각 부처, 중앙 기관, 그리고 지방 자치 단체에 예산을 배분하며, 성 인민위원회는 배정된 총 예산 범위 내에서 프로그램 활동에 대한 세부적인 예산 배분 및 조정을 결정하거나, 그 권한을 면 인민위원회에 위임합니다.

질병 검진 및 조기 발견은 국민의 의료 서비스 질을 향상시키는 데 매우 중요합니다.

새로운 상황에서 국민의 건강 관리에 관한 결의안 제72호의 방향을 제도화한다.

- 최근 정치국은 국민 건강 보호, 관리 및 증진을 강화하기 위한 획기적인 해결책들을 담은 결의안 제72호(NQ/TW)를 발표했는데, 이 결의안은 새로운 상황에서 국민 건강 보호, 관리 및 증진을 위한 중요한 전략적 우선순위를 제시하고 있습니다. 2026년부터 2035년까지의 국가 보건·인구 목표 계획이 이러한 우선순위를 어떻게 반영하고 있는지 설명해 주시겠습니까?

판 레 투 항 부교수: 2026년부터 2035년까지의 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램은 결의안 제72호 NQ/TW에 명시된 새로운 상황에서 국민의 건강을 보호, 돌봄 및 증진하기 위한 전략적 우선 방향을 면밀히 따랐습니다. 구체적으로는 다음과 같습니다.

기본 원칙 측면에서, 2026년부터 2035년까지의 국가 보건·인구·개발 목표 프로그램의 범위 내에서 통합적인 개입(예방, 검진 및 치료, 관리, 건강 증진, 사회 지원, 지역사회 지원 등)을 통해 국민의 신체적, 정신적 건강, 체격, 수명 및 삶의 질을 향상시키는 것을 최우선 과제로 삼고 있습니다. 이는 국민 건강의 보호, 관리 및 증진을 강화하는 정책을 수립하고 시행하는 데 있어 건강의 역할과 국민의 지위에 관한 결의안 제72호(NQ/TW)에 명시된 관점을 명확히 반영하고 있습니다.

2026년부터 2035년까지의 국가 보건의료, 인구 및 개발 목표 프로그램은 국가 보건 시스템의 두 가지 핵심 요소(일차 의료 및 예방 의료)를 개선하고 혁신하는 데 중점을 두고 있으며, 이는 진단과 치료 중심의 사고방식에서 적극적인 질병 예방으로의 강력한 전환을 요구하는 결의안 72 NQ/TW의 기본 원칙을 명확히 반영하고 있습니다. 이러한 전환은 생애주기 전반에 걸쳐 포괄적이고 지속적인 건강의 보호, 관리 및 증진을 강조합니다.

예방의학, 일차의료, 전통의학의 위치와 역할을 올바르게 정의하고, 조기, 원격, 그리고 풀뿌리 차원의 질병 예방과 공중보건 비상사태 대응 역량을 확보하기 위해 예방의학 및 일차의료 시스템의 구축, 완성, 강화에 중점을 두며, 지역사회 보건소의 필요와 과제를 충족할 수 있도록 인적 자원, 시설, 장비에 대한 종합적인 개발 및 투자를 우선시한다.

마찬가지로, 결의안 제72호 NQ/TW의 핵심 과제와 해결책(1차 의료 및 예방 의학 역량 강화, 고품질 의료 인력 양성, 1차 의료, 예방 의학 및 우선 계층 의료를 위한 인프라 및 의료 장비에 대한 재정 및 투자 확보에 있어 국가 예산의 주도적 역할, 디지털 전환 강조) 또한 2026-2035년 기간의 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램의 내용에 명확하게 반영되어 있습니다.

2026년부터 2035년까지의 국가 보건의료, 인구 및 개발 목표 프로그램의 설계는 국가 보건 시스템의 두 가지 핵심 구성 요소(일차 의료 및 예방 의료)를 개선하고 혁신하는 데 중점을 두고 있으며, 이는 결의안 72 NQ/TW의 기본 원칙을 명확히 반영합니다.

- 의료 인력 부족은 의료 시스템, 특히 일차 의료 운영에 부정적인 영향을 미치는 주요 병목 현상 중 하나로 지적되어 왔습니다. 그런데 2026년부터 2035년까지의 국가 보건·인구·개발 목표 계획에 의료 인력 개발에 대한 종합적인 사업이 포함되어 있지 않은 이유는 무엇입니까?

판 레 투 항 부교수: 2026년부터 2035년까지의 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램은 국민 건강의 보호, 관리 및 향상뿐 아니라 인구 및 개발과 관련된 모든 문제를 다루도록 설계된 것은 아닙니다.

본 프로그램은 의료 시스템의 지속적인 혁신을 촉진하고 새로운 상황의 도전에 효과적으로 적응하기 위해 핵심적이고 근본적이며 활용도 높은 요소만을 지원하는 것을 목표로 합니다.

의료 인력 개발과 관련하여, 2026-2035년 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램은 일차 의료 전문의 양성(이전에는 재정 부족으로 시행하지 못했던 사업)을 선정하여 일차 의료의 가장 큰 병목 현상인 고품질 인력 부족 문제를 직접적으로 해결하고자 합니다. 이는 지역 사회가 지속적으로 사업을 확장해 나갈 수 있는 발판을 마련하는 획기적인 사업으로 평가될 수 있습니다.

보건부는 다른 형태 및 대상 그룹의 교육에 대해서는 2026-2035년 교육 및 훈련의 현대화 및 질 향상을 위한 국가 목표 프로그램, 고품질 의료 인력 개발 계획, 그리고 지역 보건소 의료 인력 개발 계획과 같은 다른 프로그램 및 프로젝트에 포함하여 검토해 왔습니다.

이처럼 짧은 시간 안에 방대한 양의 작업을 완료하는 것은 국가 목표 프로그램 개발 역사상 전례 없는 일입니다.

- 일각에서는 프로그램 전체 이행에 투입된 자본의 비율이 여전히 상당히 낮다고 주장합니다. 이 문제에 대한 당신의 의견은 어떻습니까?

2026년부터 2035년까지의 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램은 최대 10년의 더 긴 이행 기간을 갖고 있으며, 이는 새로운 상황에서 보건, 인구 및 개발의 요구 사항을 효과적으로 충족하기 위한 장기적인 투자에 대한 의지를 반영합니다.

  판 레 투 항 부교수: 다른 분야의 일부 프로그램 및 프로젝트와 비교해 볼 때, 2026-2035년 국가 보건·인구·개발 목표 프로그램의 총 실행 자본 대비 동원 자본의 비율은 상당히 낮은 수준입니다. 이는 실제로 가장 필수적인 의료 서비스의 역량과 질을 향상시키는 데 중점을 두고, 경제적·사회적으로 가장 취약한 지역의 가장 취약한 계층을 우선시하는 프로그램의 특성을 반영하는 것입니다.

우선, 지역사회, 특히 소외된 지역의 취약 계층에게 가장 필수적인 의료 서비스를 제공하는 것은 국가의 정당한 의무이자 책임이며, 국가는 공공 지출을 통해 재정적으로 이 책임을 다할 것임을 알 수 있습니다.

더욱이 시장 관점에서 볼 때, 1차 의료 서비스는 일반적으로 수익성 측면에서 매력도가 낮다고 여겨지므로 비국가 투자를 유치할 여지가 제한적입니다.

하지만 보건부는 개발 협력 파트너, 비정부 기구, 그리고 잠재적인 민간 부문 파트너들과 적극적으로 협력 기회를 모색하고 프로그램 시행에 필요한 추가 자원을 동원하기 위해 노력하고 있습니다.

- 2026년부터 2035년까지의 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램을 수립하는 과정에서 보건부는 어려움을 겪은 적이 있었습니까, 장관님?

판 레 투 항 부교수: 보건부는 2026년부터 2035년까지의 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램을 수립하는 과정에서 많은 어려움에 직면했다고 할 수 있습니다.

첫째 , 기술적인 관점에서 의료와 관련된 급격한 변화(세계적, 지역적, 국가적 차원)에 대응하기 위해서는 전통적인 방식(개별 우선순위 건강 문제를 해결하기 위한 수직적 개입에 초점을 맞추는 방식)에서 벗어나 의료 시스템의 핵심 구성 요소에 집중하여 새로운 도전에 대응할 수 있는 전반적인 역량을 강화하는 방향으로 접근 방식을 전환해야 합니다. 이는 프로그램을 개발하는 기술 전문가 그룹에게 상당한 과제를 안겨줍니다.

둘째로 , 이는 최대 10년에 달하는 장기 투자 프로그램이기 때문에 우선순위 설정, 목표 설정 시스템 구축, 실행 로드맵 개발, 실행 비용 추산 등이 단기 및 중기 프로그램/프로젝트보다 훨씬 더 복잡합니다.

셋째 , 프로그램 개발 과정은 국가 거버넌스 모델에 상당한 변화(부처 및 기관 통합, 코뮌 통합, 도 통합, 지역 단위 조직 폐지 등)가 있었던 시기에 진행되어 현장 평가 및 투자 필요성 평가가 매우 어려웠습니다.

의료 부문은 대중의 증가하는 의료 서비스 수요를 충족시키기 위해 노력하고 있습니다.

특히, 2026년부터 2035년까지의 국가 보건, 인구 및 개발 목표 프로그램은 시간적 압박이 매우 심한 상황에서 개발되었으며, 동시에 질적 요구는 점점 더 높아지고 있습니다.

실제로 새로운 프로그램 개발 과정은 2025년 3월에 시작되었으며, 이는 프로그램 개발, 평가 및 승인에 이르는 전체 과정이 9개월 이내에 완료될 것임을 의미합니다. 이는 국가 목표 프로그램 개발에 있어 전례 없이 짧은 기간으로 평가됩니다.

그러나 당, 정부, 국회 지도부의 단호한 지시와 보건부의 확고한 의지, 각 부처, 기관, 지방자치단체의 적극적인 협력과 지원, 그리고 프로그램 개발에 참여한 전문가 그룹의 헌신적인 노력 덕분에 프로그램 개발, 평가, 승인 절차가 완료되어 2026년 초 조기 시행을 위한 여건이 마련되었습니다.

- 판 레 투 항 부교수님께 진심으로 감사드립니다!

출처: https://suckhoedoisong.vn/chuong-program-muc-tieu-cham-care-health-people-oriented-to-improving-physical-mindset-childhood-and-quality-of-life-of-people-169251213143505142.htm