한 여성이 그저 평범한 관절 통증이라고 생각하고 병원에 가서 전이성 폐암을 발견했습니다.
빈푹성 빈뜨 엉구에 사는 54세 환자 PTV는 폐암이 상부 경추로 전이되어 경추를 파괴하고 손에 통증과 무감각을 유발한다는 진단을 받았습니다.
환자는 K병원 의사와 상담하여 전신 질환을 조절하고 위험한 위치인 상부 경추에 있는 전이성 종양을 치료하기 위해 다중 치료법을 적용했습니다.
말기 폐암 진단을 받은 경우; 환자 V는 화학요법을 받았습니다. 치료 중에 질병이 진행되어 경추 C1과 C2로 전이되었습니다.
의사들에 따르면, 진찰을 통해 사례가 복잡하다는 것을 확인한 후, K병원의 화학 및 방사선 치료 전문가와 외과 전문의가 매우 신중하게 협의했으며, 의사들은 환자 V가 여러 전문 분야와 함께 치료되어야 한다고 평가했습니다.
수술 전 엑스레이 검사 결과, C2 척추 종양이 있었고 환자는 통증과 쇠약함을 느꼈으며, 척수 압박으로 인해 가끔 호흡곤란을 느꼈습니다.
1개월 후, 폐 종양은 잘 조절되었고, 상부 경추 종양은 줄어들었습니다. 이때 환자는 경추 고정술을 받아 환자의 불안정성을 해소하고 사지마비 위험을 예방했습니다.
K 병원 신경외과 과장인 응우옌 득 리엔 박사는 "경추 C1, C2의 손상은 척수와 뇌의 매우 중요한 중심인 연수, 호흡 중추, 사지 운동 중추가 포함되어 있기 때문에 치료 및 개입이 어렵습니다. 또한 경추 C1, C2는 두개골을 지지하는 역할도 하기 때문에 치료 시 어려움이 있습니다."라고 말했습니다.
4월 12일, 신경외과 과장인 응우옌 둑 리엔 박사, 응우옌 타이 호크 박사, 응우옌 반 린 박사를 포함한 신경외과 의사들이 수술을 집도했습니다. 수술은 위치부터 신중하게 준비해야 합니다. 목을 너무 많이 구부리거나 굽히면 척수가 손상될 수 있기 때문입니다. 의사들은 매우 신중하게 수술을 진행했습니다. 먼저 척수를 압박 해제한 다음 경추와 두개골을 조정하고 고정했습니다.
수술 후 4일이 지나면 환자는 앉아서 걷는 연습을 시작합니다. 유지요법 화학요법은 2~3주 동안 처방될 수 있습니다.
장기간 뼈와 관절 통증 증상에 주의하세요
전이성 폐암(후기)은 폐암의 가장 진행된 단계로, 종양 세포가 간, 뇌, 뼈 등 다른 장기로 퍼진 상태입니다. 미국 국립암연구소에 따르면, 말기 폐암의 징후는 결핵, 폐렴 등 다른 질병 과 쉽게 혼동되기 때문에 발견하기가 상대적으로 어렵습니다. 이로 인해 폐암 환자의 약 57%가 진단 시 전이가 되어 있습니다.
의사들에 따르면, 폐암 말기 환자의 약 30~40%가 뼈 전이를 겪는다고 합니다. 이 경우 통증이 주요 증상이고 골절 위험이 커집니다.
뼈 전이가 있는 폐암은 폐의 암세포가 신체의 근골격계로 전이되어 환자에게 일련의 통증과 불편한 증상을 유발하는 마지막 단계에 들어갑니다.
암세포는 혈액 순환계와 림프절을 따라 골반, 척추(특히 하복부와 가슴의 척추), 다리뼈(대퇴골, 발뼈), 팔뼈 등 뼈 부위로 전이됩니다.
전이 단계에서는 폐암 환자는 암세포가 퍼진 부위에서 증상을 경험하게 됩니다. 특히 뼈로 전이가 되면 환자는 뼈 통증과 같은 증상을 보이게 되는데, 이는 폐암이 뼈로 전이되었다는 것을 나타내는 첫 번째이자 가장 분명한 증상입니다. 처음에는 마치 근육에 힘이 들어가거나 강한 충격을 받는 것처럼 몸이 아프지만, 이 증상은 점점 더 심해집니다. 특히 환자가 움직일 때 더욱 심해집니다. 폐암이 척추로 전이된 경우 환자는 쉬는 동안에도 통증을 느끼고 밤에도 통증을 느낀다.
따라서 K병원 전문가들은 환자들이 이전에 암 치료를 받았더라도 처음에는 흔한 뼈와 관절 질환이라고 생각하고 넘어가는 것이 좋다고 권고합니다. 하지만, 특히 신경이나 척추 질환으로 검사를 받고 치료를 받는 환자의 경우 주관적일 필요는 없습니다. 통증이 점점 심해지고 오랜 시간(3개월 또는 6개월 이상) 지속되거나, 진통제로도 척추 통증이 호전되지 않거나, 사지에 무감각과 약함이 동반된다면, 단순히 퇴행성 질환이 아닌 다른 문제를 의심해 볼 필요가 있습니다.
케이엠
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