베트남 사회보장 건강보험 평가정보시스템 데이터 수신 포털에 대한 제안 규정

(Chinhphu.vn) - 재무부는 베트남 사회보장청(VSS)의 건강보험 평가 정보 시스템의 데이터 수신 포털에 대한 규정을 제안했습니다.

재무부는 베트남 사회보장 건강보험 평가정보 시스템의 데이터 수신 포털에 대한 규정을 제안했습니다.

위 제안은 재무부가 건강 보험에 대한 국가 관리 기능을 이행하기 위한 조치와 법령 제188/2025/ND-CP호 제71조 2항 d항을 자세히 설명하는 회람 초안에서 제시한 것입니다.

재무부는 건강보험법의 여러 조항을 개정 및 보완하는 법률 제51/2024/QH15호(2025년 1월 1일부터 시행)와 법률의 여러 조항을 세부적으로 기술한 정부 령 제188/2025/ND-CP(2025년 7월 1일부터 시행)가 건강보험에 따른 건강 검진 및 치료 계약 체결, 평가, 선지급, 증가 비용 경고, 건강보험에 따른 건강 검진 및 치료 비용의 정산 및 지급에 관한 많은 내용을 개정 및 보완했다고 밝혔습니다. 동시에 전자 데이터 서명, 베트남 사회보장청 데이터 수신 포털을 통한 전자 정산 기록 송수신에 관한 규정도 공포했습니다.

2017년부터 정부의 지시에 따라 모든 건강보험 진료 및 검사 시설은 보건부가 발표한 형식 및 목록 표준에 따라 베트남 사회보험 건강보험 평가 정보 시스템의 데이터 수신 포털을 통해 사회보험 기관과 데이터를 연결했습니다.

초안에서 재무부는 데이터 수신 포털에 대한 다음과 같은 규정을 제안했습니다. 데이터 수신 포털은 베트남 사회 보장청의 건강 보험 평가 정보 시스템에 속하며, 2025년 7월 1일자 정부령 제188/2025/ND-CP호 제71조 1항 c항에 규정되어 있으며, https://gdbhyt.baohiemxahoi.gov.vn (데이터 수신 포털)에서 건강 보험법의 여러 조항을 세부적으로 설명하고 시행 지침을 제공합니다. 건강 보험 검진 및 치료 시설(검진 및 치료 시설)에서 건강 보험 카드 정보, 검진 및 치료 내역을 조회하고, 건강 보험 검진 및 치료 비용 지불 요청과 이 통지문에 규정된 알림 및 응답에 데이터를 연결하는 데 사용됩니다.

데이터 수신 포털을 통해 전송되는 전자 문서 및 데이터는 전자거래법에 따라 디지털 서명 및 인증을 거쳐야 하며, 관련 법률에 따라 법적 책임을 져야 합니다.

데이터 수신 포털에서 계정 생성 및 복원, 계정 사용자 변경

각 진료소는 01 관리계정에 등록되어 있으며, 관리계정 관리자는 건강보험카드 정보, 진료 및 치료 내역, 환자가 회계연도에 공동으로 지불한 금액을 조회하기 위한 거래 계정을 생성합니다. 진료소 및 치료시설의 카탈로그를 작성하고 업데이트합니다. 건강보험에 따른 진료 및 치료비 지급을 위한 신청서 파일을 전송합니다. 건강보험에 따른 진료 및 치료비 지급 및 정산 파일을 수신합니다. 진료소 및 사회보험 기관 간의 통지를 주고받으며, 계약 체결 및 이행 과정에서 기타 관련 거래를 수행합니다.

건강보험 진료진료계약을 최초로 체결하거나, 관리계정 사용자를 변경하거나, 관리계정을 사용할 수 없어 복구한 경우, 진료진료기관은 즉시 관리계정을 생성하여 등록합니다. 데이터 수신 포털에 접속하여 부록 양식 01/BH에 따라 인터페이스에서 요청을 신고하고, 입력된 정보를 확인하고, 업무 세션을 종료합니다.

사회보험기관은 1영업일 이내에 건강검진 및 치료기관에서 제공한 정보와 계약 신청서를 비교해야 합니다. 일치하는 경우, 양식 01/BH에 따라 제공된 이메일 주소로 확인 정보를 보내주십시오. 일치하지 않는 경우, 양식 01/BH에 따라 제공된 이메일 주소로 건강검진 및 치료기관에 잘못된 정보 통지서를 보내주십시오.

진료 및 검사 기관은 데이터 수신 포털에 접속하여 인증 정보를 입력하여 관리 계정을 활성화합니다. 위에 명시된 기능에 해당하는 거래 계정을 생성합니다.

건강보험증 정보 및 진료 및 치료 내역 조회

초안에서는 환자가 진료를 받으러 올 때, 치료 과정 중, 진료 및 치료가 끝날 때 건강 검진 및 치료 기관이 승인된 계정을 사용하여 건강 보험 카드 정보를 조회하거나 승인된 계정을 사용하여 진료 및 치료 내역을 조회하도록 보건부 장관의 규정에 따라 명시적으로 규정하고 있습니다.

데이터 수신 포털은 법령 제188/2025/ND-CP호 제18조 2항에 규정된 회계연도의 건강보험 카드 정보, 건강보험에 따른 검진 및 치료비 공제 면제 조건, 법령 제188/2025/ND-CP호 제12조에 규정된 건강보험 카드가 취소, 일시 보류 또는 일시 가치 동결된 경우, 조회 시점으로부터 12개월 이내에 최근 6회에 대한 환자의 검진 및 치료 내역을 표시합니다.

재무부는 이 초안에 대한 의견을 재무부 전자정보 포털을 통해 수렴하고 있습니다.

출처: https://baochinhphu.vn/de-xuat-quy-dinh-ve-cong-tiep-nhan-du-lieu-thuoc-he-thong-thong-tin-giam-dinh-bhyt-cua-bhxh-viet-nam-102251204180503834.htm