건강보험료 가격 조정, 병원은 어려움 덜고 환자는 걱정 많아

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SGGP 2023년 2월 12일 오전 6시 16분

보건복지부는 최근 전국 동일 등급 병원 간 건강보험(HI) 검진 및 치료 서비스 가격 통일을 규정하고, 특정 경우에 대한 가격 적용 및 지불 지침을 제공하는 시행령 22/2023/TT-BYT(22호 시행령)를 발표했습니다. 많은 의료 서비스 가격이 인상되어 병원의 건강보험 수입이 증가하고 환자 진료의 질 향상에 기여하고 있지만, 환자들의 불안감도 커지고 있습니다.

다양한 의료 서비스 가격을 조정합니다.

호치민시 투득시에 거주하는 쯔엉 둥 한 씨는 병원비 영수증 수십 장을 손에 쥐고 있었는데, 그 액수는 거의 1억 동에 달했습니다. 남편이 산업재해로 다리가 부러져 수술을 받았기 때문입니다. 둥 한 씨는 공장 노동자로 오랫동안 일하며 이 돈을 모았지만, 겨우 수술비만 감당할 수 있었다고 말했습니다. 의료비가 오를 때마다 걱정은 더욱 커졌습니다. 약값이 오르더니 이제는 병원비까지 올랐습니다. 한 번 치료받을 때마다 수천만 동이 드는 상황이라, 그녀는 그저 어떻게든 버텨낼 수밖에 없다고 했습니다.

응우옌 득 루안 보건부 차관에 따르면, 11월 17일부터 시행된 제22호 시행령은 동일 등급 병원의 여러 의료 서비스 가격을 인상했습니다. 구체적으로, 초라이, 박마이, 비엣득, 후에 중앙 병원 등 최상위 병원의 건강 검진 비용은 1회 방문당 38,700 VND에서 42,100 VND로 인상되었습니다. 중앙 병원뿐만 아니라 면 보건소의 건강 검진 비용도 1회 방문당 27,500 VND에서 30,100 VND로 인상되었습니다.

한편, 1급 병원의 건강검진 비용은 38,700 VND에서 42,100 VND로, 2급 병원은 34,500 VND에서 37,500 VND로, 3급 병원은 27,500 VND에서 30,100 VND로 인상되었습니다. 검진 비용 조정과 함께, 의료 시설의 입원 병상 비용도 22호 시행령 규정에 따라 인상되었습니다. 이에 따라, 특수 등급 병원의 중환자실 병상 비용은 1일 509,400 VND(51,400 VND 인상), 1급 병원은 1일 474,700 VND(47,700 VND 인상), 2급 병원은 1일 359,200 VND(34,200 VND 인상)입니다. 가장 저렴한 가격은 지역 보건소 병상으로 하루 64,100 VND입니다. 장기 이식, 골수 이식, 줄기세포 이식과 같은 전문 분야의 경우, 최고 등급 병원의 병상 가격은 하루 867,500 VND로 인상되었습니다(85,500 VND 인상).

보건부의 평가에 따르면, 시행령 22호에 따른 건강보험 의료 서비스 가격은 직접비와 급여를 기준으로 책정되었습니다. 직접비에는 의복, 모자, 마스크, 침구류, 전기, 수도 및 위생 비용, 건물 및 장비 유지 보수 비용 등이 포함됩니다. 급여에는 직급별 급여, 국가가 정한 수당, 당직 수당, 총리가 결정하는 수술 및 시술 수당 등이 포함됩니다. 따라서 시행령 22호에 따라 건강보험 병원비가 조정됨에 따라(약 10% 인상) 병원은 건강보험으로부터 추가적인 수입을 얻어 환자들에게 더 나은 의료 서비스를 제공할 수 있게 될 것입니다.

서비스 품질을 개선해야 합니다.

보건부 관계자에 따르면, 많은 의료 서비스 가격이 인상되었지만, 22호 시행령은 저소득층, 소수민족, 사회복지 수혜자 등 건강보험 가입자에게는 큰 영향을 미치지 않는다고 합니다. 이들은 건강보험 기금으로 전액 보장받기 때문입니다. 건강보험료의 5~20%를 본인 부담하는 경우에도 영향은 미미하며, 기본급 인상으로 소득이 증가했기 때문에 감당할 수 있는 수준이라고 설명했습니다.

호치민시 종양병원 CT 촬영

의료기관 기록에 따르면, 22호 시행령 발효 직후 많은 병원들이 새로운 의료 서비스 가격을 적용하고 의료 서비스 질 향상, 행정 절차 개혁, 환자 불편 및 과부하 감소를 위한 조치를 즉시 시행했습니다. 초라이, 통낫 및 115개 병원 책임자들은 2023년 7월 1일부터 기본급이 149만 동에서 180만 동으로 인상된 것을 근거로 22호 시행령이 발령되었으며, 이는 정확하고 충분한 산정을 위한 단계적인 의료 서비스 가격 조정이라고 밝혔습니다.

제22호 시행령에 따라, 지역 보건소부터 모든 단계의 병원에 건강보험료 수입이 추가로 확보되어 장비, 인프라 및 전문 인력에 대한 투자가 확대될 것입니다. 사람들은 거주 지역에서 다양한 첨단 의료 서비스를 이용할 수 있게 되어 상위 기관의 부담을 줄이는 데 기여할 것입니다. 바흐마이 병원 원장이자 다오 쉬안 코 부교수는 건강보험 서비스 비용이 일부 인상되었지만, 본질적으로 환자들은 의료 서비스 비용이 정확하고 공정하게 산정되는 방향으로 조정되기 때문에 혜택을 보는 것이라고 말했습니다. 이는 환자들의 본인 부담금을 점진적으로 줄여 건강보험 가입자의 권리를 보장하고, 병원을 찾아야 하는 환자들이 존중받고 서비스 비용을 지불하는 주체로서 정당한 위치를 차지하게 하며, 병원은 환자들을 위해 봉사하는 주체가 되도록 할 것입니다.

22호 공문에서는 약 2,000여 건의 의료 서비스 가격도 조정되었습니다. 예를 들어, 새로운 규정에 따라 단순 초음파 검사 가격은 1회당 49,300 VND(기존 가격 43,900 VND)이며, 가장 높은 가격은 혈관내 초음파 또는 관상동맥 혈류 예비량 측정(FFR)으로 1회당 2,023,000 VND(기존 가격 1,998,000 VND)입니다. 일반 X선 촬영 가격은 1회당 53,200 VND(기존 가격 50,200 VND)이며, 조영제를 사용한 64~128열 CT 스캐너 가격은 1회당 1,712,000 VND(기존 가격 1,701,000 VND)입니다.

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