유방암 치료가 임신 가능성에 영향을 미칩니까?

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저는 33살이고 곧 결혼할 예정이었는데, 유방암 진단을 받고 수술과 항암화학요법을 받아야 했습니다. 암 치료 후에 임신하고 아이를 가질 수 있나요? (티에우 비, 동탑 )

회신하다:

유방암은 여성에게 가장 흔한 암 중 하나입니다. 유방암 치료에는 화학요법, 수술, 방사선요법, 표적치료 등 다양한 방법이 있습니다. 각 방법은 여성의 임신 및 출산 능력에 미치는 영향 수준이 다릅니다.

환자가 방사선 및 화학요법 없이 유방 종양 제거 수술만으로 암을 치료받는다면, 이는 미래의 생식 능력에 큰 영향을 미치지 않을 것입니다.

화학요법을 받는 경우, 유방암 환자는 조기 난소 기능 부전이나 조기 폐경의 위험이 있습니다. 항암 화학요법 후 임신할 수 있는 능력은 환자의 나이, 항암 화학요법 약물의 종류와 복용량에 따라 크게 달라집니다.

암이 늦게 진단될수록, 더 많은 항암 화학요법 약물이 사용될 가능성이 높습니다. 총 항암화학요법 용량이 높으면 불임 위험이 높아질 수 있습니다.

환자가 어릴수록 나중에 아이를 가질 확률이 높아집니다. 40세 이상의 여성은 항암화학요법을 받은 후 폐경을 겪을 가능성이 더 높습니다. 화학요법은 선천적 기형의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 환자는 화학요법을 받는 동안 임신을 피하기 위해 콘돔과 같은 비호르몬 피임법을 사용해야 합니다.

안 투안 의사(오른쪽)가 호치민 시 땀아인 종합병원에서 유방암 환자에게 수술을 진행하고 있습니다. 사진: 병원 제공 — 안 투안 의사(오른쪽)가 호치민 시 땀아인 종합병원에서 유방암 환자에게 수술을 진행하고 있습니다. 사진: *병원 제공*

호르몬 치료를 받는 유방암 여성의 경우 월경 주기가 변하거나, 월경이 중단되거나, 난소에서 더 이상 난자가 생성되지 않는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 호르몬 치료는 최소 5년간 지속되며, 호르몬 치료를 받는 동안에는 임신을 해서는 안 됩니다. 호르몬 치료를 중단한 후 환자의 월경 주기가 다시 시작되고 임신이 가능합니다.

표적 치료는 화학 요법보다 건강한 세포에 해를 끼칠 가능성이 낮습니다. 그러나 환자는 치료를 중단한 후 최소 6개월에서 1년을 기다려서 임신을 해야 합니다.

유방암을 앓은 젊은 여성에게는 난소 억제 약물이 처방될 수 있습니다. 치료를 마친 후에도 환자는 다시 임신할 수 있습니다.

난소 억제 방사선 요법이나 난소 수술적 제거를 받아야 하는 여성은 모두 생식 능력에 영향을 받습니다. 두 난소를 모두 제거하면 환자는 더 이상 자연적으로 번식할 수 없습니다. 환자는 기증된 난자를 이용한 시험관 수정(IVF)을 통해 임신할 수 있습니다.

산부인과 의사는 암 치료를 받기 전에 환자에게 난자 동결에 대해 종종 조언을 합니다. 난자 동결은 건강한 난자를 보관하는 것으로, 치료가 끝난 후 출산 과정을 원활하게 진행할 수 있도록 돕기 위한 것입니다.

귀하의 경우, 치료를 받기 전에 임신과 출산 계획을 의사에게 알려 가장 적합한 치료 요법에 대한 조언을 받아야 합니다. 임신을 시도하기 전에 마지막 치료 과정 이후 최소 6~12개월을 기다려야 합니다.

MD.CKI 도 안 투안
호치민시 땀안 종합병원 유방외과

독자들이 암에 관해 질문하는 내용을 여기에 올려 의사들이 답변합니다.

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