저는 33세이고 결혼을 앞두고 유방암 진단을 받아 수술과 항암 치료를 받게 되었습니다. 암 치료 후 임신해서 아이를 가질 수 있을까요? (티에우 비, 동탑 )
회신하다:
유방암은 여성에게 가장 흔한 암 중 하나입니다. 유방암 치료에는 화학요법, 수술, 방사선 치료, 표적 치료 등이 있습니다. 각 치료법은 여성의 임신 및 출산 능력에 서로 다른 영향을 미칩니다.
유방암 환자가 방사선 치료나 화학 요법 없이 유방 종양 제거 수술만 받는 경우, 향후 임신 능력에 큰 영향을 미치지 않습니다.
항암화학요법이 필요한 유방암 환자는 조기 난소 기능 장애 또는 조기 폐경의 위험이 있습니다. 항암화학요법 후 임신 가능 여부는 환자의 나이뿐 아니라 사용된 항암제의 종류와 용량에 따라 크게 달라집니다.
암 진단이 늦어질수록 여러 가지 항암제를 투여해야 할 가능성이 높아집니다. 전체 항암제 투여량이 많을수록 불임 위험이 증가할 수 있습니다.
환자의 나이가 어릴수록 나중에 임신할 가능성이 높아집니다. 40세 이상의 여성은 항암 치료 후 폐경을 경험할 가능성이 더 높습니다. 항암 치료는 선천적 기형의 위험을 증가시킬 수 있으므로, 환자는 임신을 피하기 위해 항암 치료 기간 동안 콘돔과 같은 비호르몬 피임법을 사용해야 합니다.
안투안 의사(오른쪽)가 호치민시 탐안 종합병원에서 유방암 환자를 수술하고 있다. 사진: 병원 제공.
호르몬 치료를 받는 유방암 여성 환자는 무월경(생리 중단)이나 난소 기능 저하를 포함한 생리 주기 변화를 경험할 수 있습니다. 호르몬 치료는 일반적으로 최소 5년 이상 지속되며, 이 기간 동안 임신을 피해야 합니다. 호르몬 치료가 끝나면 생리는 대개 재개되며 임신도 가능합니다.
표적 치료는 화학 요법에 비해 건강한 세포에 손상을 줄 가능성이 적습니다. 그러나 환자는 치료 종료 후 최소 6개월에서 1년 정도 기다린 후 임신해야 합니다.
유방암에 걸린 젊은 여성은 난소 억제제를 처방받을 수 있습니다. 치료를 마친 후에도 환자는 다시 임신할 수 있습니다.
난소 기능 억제를 위해 방사선 치료를 받거나 난소를 외과적으로 제거한 여성은 임신 능력에 영향을 받습니다. 양쪽 난소를 모두 제거한 경우 자연 임신이 불가능하며, 기증받은 난자를 이용한 체외 수정(IVF)을 통해 임신할 수 있습니다.
암 치료를 받기 전에 산부인과 의사는 환자들에게 종종 난자 냉동을 권유합니다. 이는 치료가 완료된 후 아이를 갖는 과정을 용이하게 하기 위한 것으로, 건강한 난자를 보관하는 데 도움이 됩니다.
귀하의 경우, 치료를 시작하기 전에 임신 및 출산 계획을 의사에게 알려 가장 적합한 치료 계획을 세울 수 있도록 해야 합니다. 마지막 치료 후 최소 6~12개월이 지난 후에 임신을 시도해야 합니다.
도 안 투안 박사
호치민시 탐안종합병원 유방외과
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