혈액형이 맞지 않는 생모로부터의 골수 이식에 성공한 최초의 사례.

9월 9일, 후에 중앙 병원 원장인 팜 누 히엡 교수 겸 의사는 베트남 최초로 후에 중앙 병원 의료진이 혈액형이 맞지 않는 아이의 친어머니로부터 골수를 채취하여 탈라세미아 골수 이식 수술을 성공적으로 시행했다고 발표했습니다.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 1. — 박닌성 출신 의 6세 어린이 VQC가 퇴원 당일 후에 중앙 병원 관계자 및 골수 이식팀과 함께 사진을 찍었다.

박닌성 출신의 6세 소녀 VQC는 생후 6개월에 베타 탈라세미아 진단을 받아 매달 수혈을 받아야 했습니다. 후에 중앙 병원에서 탈라세미아 골수 이식이 성공적으로 이루어졌다는 소식을 듣고, 가족은 이식을 받기 위해 VQC를 후에로 데려왔습니다.

후에 중앙 병원에서는 HLA 검사를 통해 아이의 친어머니와 11/12의 HLA 일치도가 확인된 후, 병원 경영진은 병원 내 여러 부서 및 센터, 그리고 이탈리아 전문가들과 협의하여 이식 수술 계획을 세웠습니다. 골수 이식 수술은 8월 11일에 시행되었습니다.

"이번 이식은 산모와 아기의 혈액형 부적합으로 인한 특수한 경우입니다. 아기는 A형이고 산모는 AB형입니다. 과거 베트남에서는 혈액형 부적합 환자의 경우 골수 또는 말초혈액 줄기세포를 채취한 후 적혈구 성분채집술을 시행하고, 일부 병원에서는 리툭시맙을 사용하기도 했습니다. 하지만 후에 중앙 병원에서는 공여자의 혈액을 수혜자의 몸에 점진적으로 주입하여 면역 관용을 유도하는 새로운 기술을 적용했습니다. 환자는 수혈과 함께 여러 차례 정맥 수액 투여 및 항알레르기 약물 치료를 받았습니다."

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 2. — 후에 중앙 병원 골수 이식팀

수혜자의 혈액형을 받은 후 4일째 되는 날, 아이는 항체 역가 검사를 받아 다음 단계를 결정합니다. 항체 역가가 기증자의 줄기세포 채취일 기준치의 1/32 미만이면 적혈구 성분채집술 없이 줄기세포를 수혜자의 몸에 수혈합니다. 항체 역가가 1/32 이상일 경우에만 줄기세포 백에서 적혈구 성분채집술이 필요합니다. 이 방법은 비용이 저렴하고 환자의 줄기세포 수를 보존할 수 있다는 장점이 있습니다. 이는 혈액형 부적합을 동반한 동종 지중해성 빈혈 골수 이식의 세 번째 사례입니다.

더욱이, 이는 베트남에서 어머니의 골수를 이용한 최초의 탈라세미아 골수 이식입니다. 통계에 따르면, 한 가족 내 형제자매 중 20%가 HLA 적합성을 보이지만, 자녀가 아버지나 어머니와 HLA가 일치하는 경우는 5%에 불과합니다. 부모로부터 골수를 기증받는 탈라세미아 골수 이식의 경우, 형제자매로부터 이식받는 경우와는 다른 전처치 프로토콜이 사용됩니다.”라고 팜 누 히엡 교수는 밝혔습니다.

이로써 생명을 위협하는 질병을 앓고 있는 어린이들에게 골수 이식의 기회가 더 많이 열리게 되었습니다.

이식 수술 후 환자의 상태는 점차 호전되었으며, 혈소판 수치와 과립구 수치는 각각 이식 후 20일과 24일에 회복되었다. 이식 수술 후 28일째 되는 9월 8일, C씨는 완전히 건강을 회복하여 퇴원했다.

탈라세미아는 흔한 유전성 혈액 질환으로, 베트남에서는 매년 약 2,000~2,500명의 어린이가 중증 탈라세미아 진단을 받습니다. 이 아이들은 평생 수혈과 철분 킬레이션 치료를 받아야 하며, 이로 인해 심장, 간, 신장, 내분비계, 뼈, 신체 및 정신 발달에 영향을 미치는 수많은 합병증을 겪게 됩니다. 이들의 삶은 병원과 밀접하게 연결되어 있으며, 이는 가족과 사회에 큰 부담이 됩니다.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 3. — 후에 중앙 병원 의료진은 혈액형이 맞지 않는 산모로부터 골수 이식을 성공적으로 마쳤다는 소식을 듣고 매우 기뻐했습니다.

팜 누 히엡 교수는 "최첨단 장비 투자를 통해 현재 병원에서는 소아 환자 4명에게 동시에 이식 수술을 시행할 수 있습니다. 또한 머지않아 형제자매 및 부모와 HLA 적합성이 완벽하지 않은 탈라세미아 환아들을 위한 부분 적합 이식 수술도 시행할 예정입니다. 이를 통해 더 많은 탈라세미아 환아들이 건강한 삶을 누릴 수 있는 기회를 확대하고, 특히 이전에는 확정적인 치료 옵션이 없었던 경우에도 큰 희망을 주어 가족과 지역사회에 기여할 수 있을 것입니다."라고 덧붙였습니다.

출처: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm