혈액형이 맞지 않는 친어머니로부터 최초로 골수 이식 성공

9월 9일, 후에 중앙 병원 원장인 팜 누 히엡 교수는 베트남에서 처음으로 후에 중앙병원 의사들이 혈액형이 서로 맞지 않는 어머니의 골수에서 지중해빈혈 골수 이식을 어린이 환자에게 성공적으로 수행했다고 밝혔습니다.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 1. — 퇴원 당일 박닌 출신 6세 아동 환자 VQC와 후에 중앙병원 지도자 및 골수 이식팀

박닌 출신의 6세 소년 VQC는 생후 6개월에 베타-탈라세미아 진단을 받고 매달 수혈을 위해 입원해야 했습니다. 후에 중앙병원에서 지중해빈혈 골수 이식 수술이 성공적으로 진행되었다는 소식을 듣고, 가족은 그를 후에로 데려가 골수 이식을 요청했습니다.

후에 중앙병원에서 HLA 검사 결과, 아이는 생모와 HLA 11/12가 일치하는 것으로 확인되었습니다. 병원 이사회는 병원 내 각 부서, 센터, 그리고 이탈리아 전문가들과 협의하여 아이의 골수 이식을 계획했습니다. 골수 이식은 8월 11일에 시행되었습니다.

"이번 이식은 모자 혈액형 부적합으로 인해 특수하게 시행되었습니다. 아기는 A형이고 산모는 AB형입니다. 이전에는 베트남에서 혈액형 부적합 환자의 경우 골수 줄기세포나 말초혈액을 채취한 후 적혈구를 분리했습니다. 일부 병원에서는 리툭시맙을 사용하기도 했습니다. 하지만 후에 중앙병원에서는 기증자의 혈액형을 수혜자의 체내에 용량을 늘려 수혈하는 새로운 기법을 적용했습니다. 환자는 수혈과 함께 여러 가지 정맥 수액과 항알레르기 약물을 투여받았습니다.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 2. — 후에 중앙병원 골수이식팀

수혈자 혈액형 수혈 후 4일 후, 환자의 항체가 검사를 통해 다음 단계를 결정합니다. 항체가가 기증자 조혈모세포 채취일의 1/32 미만인 경우, 적혈구를 분리하지 않고 수혈자에게 주입합니다. 항체가가 1/32 이상인 경우에만 적혈구를 조혈모세포 백에서 분리합니다. 이 방법은 비용이 저렴하고 환자의 조혈모세포를 보존할 수 있다는 장점이 있습니다. 이는 혈액형 부적합을 동반한 세 번째 지중해빈혈 동종 골수 이식입니다.

또한, 이번 이식은 베트남에서 처음으로 모체 골수를 채취하여 지중해빈혈 골수 이식을 시행하는 사례입니다. 통계에 따르면 가족 내 형제자매 중 20%가 HLA 적합성을 가지고 있습니다. 하지만 부모와 HLA 적합성을 가진 자녀는 5%에 불과합니다. 부모의 기증자를 이용한 지중해빈혈 골수 이식의 경우, 형제자매에게서 골수를 채취하는 경우와는 다른 전처리 요법이 적용될 것입니다."라고 팜 누 히엡 교수는 말했습니다.

심각한 질병을 앓고 있는 어린이들에게 많은 골수 이식 기회를 제공합니다.

이식 후 환자의 상태는 점차 호전되었고, 20일과 24일에는 혈소판과 과립구가 회복되었습니다. 이식 후 28일째인 9월 8일, C의 건강은 양호하게 회복되어 병원에서 퇴원했습니다.

지중해빈혈은 흔한 유전성 혈액 질환으로, 베트남에서는 매년 약 2,000명에서 2,500명의 어린이가 중증으로 진단받습니다. 이 질환을 앓는 어린이는 평생 수혈과 철분 배설을 통해 치료를 받아야 하며, 이로 인해 심장, 간, 신장, 내분비계, 뼈, 그리고 신체 및 정신 발달에 여러 합병증이 발생합니다. 어린이의 삶은 병원 생활과 밀접하게 연관되어 있어 가족과 사회에 큰 부담이 됩니다.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 3. — 후에 중앙병원 의료진은 혈액형이 맞지 않는 어머니의 골수 이식이 성공적으로 이루어졌다는 보고를 듣고 매우 기뻤습니다.

"현재 최신 장비 시스템을 도입하여 병원에서는 4명의 어린이에게 동시에 이식 수술을 시행할 수 있습니다. 또한 가까운 시일 내에 형제자매 및 부모와 HLA가 완전히 일치하지 않는 지중해빈혈 어린이들에게 반쪽만 이식 수술을 시행할 예정입니다. 이를 통해 더 많은 지중해빈혈 어린이, 특히 이전에는 근본적인 치료 옵션이 없었던 어린이들에게 건강한 삶을 살 수 있는 기회를 확대하여 가족과 지역 사회에 큰 희망을 가져다줄 것입니다."라고 팜 누 히엡 교수는 덧붙였습니다.

출처: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm