수백개의 악성 대장용종을 제거하는 수술로 암을 완전히 근절

수백 개의 악성 대장 용종을 제거하는 수술로 암을 완전히 근절합니다.

호치민시의 한 종합병원 의사들은 내시경 검사를 받은 환자 중 대장에 수백 개의 용종이 붙어 있는 것을 발견한 환자에게 수술을 실시했습니다. 그들은 암을 근절하기 위해 장기 전체를 ​​제거하라는 조언을 받았습니다.

호치민시 땀안 종합병원 땀안 종합 클리닉 7구 내시경 및 위장관 내시경 수술 센터의 전문의 응우옌 꾸옥 타이 2세는 이번 사례는 폴립의 수가 너무 많고, 대장 벽에 단단히 붙어 있고, 크기가 다양한 여러 개가 밀집되어 있어 매우 드문 경우라고 말했습니다.

이전에는 이 환자에게 가끔씩 묽은 변을 보는 것 외에는 특이한 증상이 나타나지 않았습니다. 내시경 검사 중 의사는 크기가 서로 다른 많은 폴립을 발견했는데, 그 중 많은 폴립이 크기가 2cm가 넘고 구조가 비정상적이며 바닥이 넓고 유착성 줄기가 없었습니다. 생검을 위해 제거한 용종 외에도 환자의 대장과 직장에는 여전히 다양한 크기의 용종이 수백 개 남아 있습니다.

의사는 악성 종양을 의심하여 ​​대장 용종 생검을 시행했습니다. 결과적으로 환자는 혈관과 신경 침윤이 없는 2기 침윤성 선암(점막하 조직을 침윤)을 진단받았으며, 1기 암성 용종으로 분류되었습니다.

삽화

환자는 기관내 삽관으로 마취를 받은 후, 의사는 내시경을 복부에 삽입하여 대장을 간 굴곡부까지 검사하였고 종양이 장막을 침범하지 않았음을 확인했습니다. 의사는 하장간막동맥을 따라 복막을 계속 열고, 모서리 근처의 하장간막동맥을 제거하고 절개한 후, 좌측 대장과 상부 직장을 이동시켰습니다.

순차적 절제를 시행하여 회맹동맥과 정맥을 절개하고, 중장 혈관까지 절개하고, 말단 회장 중막을 절개하고, 회맹각에서 15cm 떨어진 회장을 절개하고, 골반 결장의 거의 전체를 절개합니다. 마지막으로 의사는 회장을 골반 결장에 연결합니다.

수술 중에 의사는 직장 하부에 많은 용종이 있는 것을 발견했습니다. 그러나 직장 전체를 제거하면 배변 장애가 발생할 수 있으며, 환자는 하루에 여러 번 배변을 하게 되어 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 의사는 항문을 통해 하부 직장의 폴립을 절개합니다.

수술 후 환자는 회복이 잘 되었고, 수술 후 2일째에는 걷고 식사할 수 있었으며, 5일째에 퇴원했습니다. 다음으로, 환자는 남아 있는 용종을 제거하기 위해 내시경 검사를 계속 받고, 새로운 용종이 있는 경우 신속히 발견하기 위해 6~12개월마다 주기적으로 내시경 검사를 받습니다.

대부분의 대장 및 직장 용종의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 많은 연구에 따르면 대장 및 직장 용종은 비정상적인 세포 성장을 유발하는 유전자 돌연변이로 인해 형성된다고 합니다.

불균형적인 식단(붉은 고기를 많이 섭취), 운동 부족, 섬유질 섭취 부족, 비만, 흡연, 만성 대장염 등도 대장 및 직장 용종의 위험을 증가시킵니다. 또한 유전적 요인도 대장 및 직장 용종의 위험을 증가시킵니다.

대장 용종에는 양성 과형성 용종과 선종성 용종의 두 가지 기본 유형이 있습니다. 이 중 선종성 용종은 암으로 발전할 위험이 높습니다. 대장직장 종양의 최대 90%가 선종성 용종에서 발생하는 것으로 추정됩니다. 하지만 대부분의 경우 증상이 없거나 명확하지 않아 이 질병을 발견하기 어렵습니다.

대장직장 용종을 조기에 발견하려면 정기적인 건강 검진을 받는 것이 중요합니다. 평균적인 사람은 45세부터 대장용종과 대장암 검진을 받아야 합니다.

고위험군(60세 미만의 대장암이나 진행성 용종을 앓은 친척이 있는 경우)은 더 일찍(40세 이전) 검진을 받아야 합니다. 특히, 장기간의 소화 장애, 배변 습관의 변화, 피로, 비정상적인 체중 감소 등 특이한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

의사들은 대장암은 조기에 진단하면 완치가 가능하다고 말합니다. 현재, 4K의 선명한 기술과 수백 배의 확대, 특수 광원을 갖춘 현대 내시경 시스템은 조기에 폴립, 암, 위장 궤양을 발견하는 데 도움이 됩니다.

특히 이 장비는 인공지능(AI) 기술을 통합하여 내시경 검사 중에 쉽게 놓치기 쉬운 작고 평평한 병변을 포함하여 용종이나 암에 대한 경고를 제공합니다.

출처: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html