호치민시 암병원 의료진은 팔뚝이나 허벅지 피부를 이용해 혀를 재건함으로써 암 환자들이 신체 일부인 혀의 60~90%를 회복할 수 있도록 도왔습니다.
1년 전, 빈즈엉성 푸자 오현에 거주하는 레 탄 민 씨(73세)는 입 오른쪽에 통증을 느꼈습니다. 단순한 치통이라고 생각하여 양약을 구입했지만, 통증이 가라앉으면 괜찮아질 거라고 여겼습니다. 그러나 얼마 지나지 않아 입과 혀가 붓고 참을 수 없을 정도로 심한 통증이 나타났습니다. 혀 일부에 궤양이 생겨 음식을 먹고 마시는 것이 매우 어려워졌고, 물과 우유만 마실 수 있었습니다. 7월, 가족들은 그를 호치민시 암병원(투득시 분원)으로 데려가 진찰을 받게 했습니다. 의사는 그에게 혀암 진단을 내렸고, 혀 일부를 절제하는 수술과 기능 회복을 위한 재건술이 필요하다고 했습니다.
일주일 전 수술을 받은 민 씨는 이제 가족들과 대화할 수 있게 되었고 통증도 상당히 줄었습니다. 말하는 것이 예전보다 어렵긴 하지만, 연습을 통해 익숙해지겠다고 말했습니다. "지금까지는 혀가 60~70% 정도 회복된 것 같아요."라고 그는 덧붙였습니다.
응우옌 안 코이 의사가 9월 13일 오전 수술 후 환자 레 탄 민의 건강 상태를 확인하고 있다. 사진: 하안.
민 씨는 지난 3년간 호치민시 종양병원에서 성공적으로 혀 재건 수술을 받은 300명이 넘는 환자 중 한 명입니다. 두경부악안면외과 과장인 응우옌 안 코이 박사에 따르면, 혀암은 20대 암 중 하나이며, 과도한 음주와 흡연, 불량한 구강 위생, 그리고 날카로운 치아가 입안 피부를 마찰하면서 발생하는 외상 등이 원인으로 꼽힙니다.
현재 초기 단계의 혀암의 경우, 종양이 작으면 환자의 상태와 필요에 따라 수술이나 방사선 치료를 선택할 수 있습니다. 하지만 수술이 여전히 주된 치료 방법입니다.
코이 박사는 수술 중 질병의 심각도에 따라 전이를 방지하기 위해 혀의 일부 또는 전부와 림프절을 제거한다고 설명했습니다. 혀의 3분의 1 미만을 제거하는 경우, 혀의 기능이 비교적 양호하기 때문에 재건 수술이 필요하지 않습니다. 하지만 3분의 1 이상을 제거하는 경우에는 기능을 회복하기 위해 재건 수술이 필요하며, 자연스러운 혀의 모습에 최대한 가깝게 만들어 환자가 삼키고 말하는 것을 더 쉽게 할 수 있도록 해야 합니다.
혀를 재건하기 위해 외과의는 환자 자신의 팔뚝, 허벅지, 복부 등 신체 다른 부위에서 피부를 채취합니다. 재건에 적합한 피부 부위는 위치와 미용적 요구 사항에 따라 선택됩니다. 수술은 8~12시간 동안 진행되며, 이 과정에서 의료진은 환자의 몸에서 피부를 채취하는 동시에 혀의 암 조직을 제거합니다. 채취한 피부는 손상된 부위에 이식됩니다.
코이 박사에 따르면, 처음 환자들을 수술할 당시에는 수술팀 전체가 상당히 긴장했다고 합니다. 코이 박사는 "경험이 쌓이면서 혈관 문합 수술 시간이 2시간에서 40분으로 단축되어 의사들의 부담이 줄어들었습니다."라고 말했습니다.
연구팀은 혀 손상 정도가 50% 미만인 경우, 환자들이 2년 이내에 거의 완벽한 혀 기능 회복을 이룰 수 있으며, 성공률은 90% 이상이라고 밝혔습니다. 혀의 3분의 2 또는 전체가 손상된 심각한 경우에는 혀 기능의 약 60% 정도만 회복할 수 있으며, 남은 평생 동안 우유나 죽과 같은 유동식만 섭취해야 할 수도 있습니다.
연구팀의 조사에 따르면, 말기 혀암의 재발률은 약 60%였습니다. 이 기술이 개발되기 전에는 재발률이 100%였습니다. 또한, 이 기술은 환자의 통증을 줄이고, 구취를 제거하며, 말하기와 삼키는 기능을 부분적으로 회복하는 데 도움을 줍니다.
현재 혀 재건 수술 비용은 약 1,800만 VND로, 해외 치료보다 훨씬 저렴합니다. 연구팀은 조만간 수술 전 혀를 시각화할 수 있는 3D 영상 기술을 개발하여, 현재의 수동 측정 방식을 대체하고 최대한 실제와 유사한 모의 혀를 만들 계획이라고 밝혔습니다.
연구팀에 따르면 혀암 발병률이 젊은 층에서 점점 높아지고 있습니다. 과거에는 주로 60세 이상에서 발생했지만, 현재는 20~30세 젊은 층에서 발병률이 높고 재발 위험도 이전보다 높아졌습니다. 대부분의 환자는 증상을 대수롭지 않게 여기고 치료가 늦어지는 경우가 많아 치료가 더욱 어려워집니다. 전 세계적으로 북유럽 국가들을 대상으로 한 연구에 따르면 혀암 발병률이 지난 30년 동안 6배 증가한 것으로 나타났습니다. 따라서 이 기술은 많은 혀암 환자들에게 희망을 줄 수 있습니다.
팀의 프로젝트는 9월 26일에 열린 제27회 호치민시 과학기술혁신상 시상식에서 의료 분야 1등상을 수상했습니다.
하안
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